Ensayo de fármaco inhibidor de plaquetas en angioplastia coronaria

FONDO:

Al dilatar las estenosis coronarias, la PTCA puede aliviar la angina de pecho y mejorar la tolerancia al ejercicio y la función del ventrículo izquierdo. Sin embargo, la reestenosis ocurre en el 20-30 por ciento de las estenosis dilatadas dentro de los tres a seis meses posteriores a la PTCA, lo que hace necesario restringir las actividades del paciente, reanudar los medicamentos antianginosos, repetir la PTCA o realizar una cirugía de derivación de la arteria coronaria.

La dilatación con balón de la lesión aterosclerótica daña el endotelio, la íntima y la media de la arteria. Esto puede conducir a una reestenosis a través del depósito de plaquetas, la formación de trombos murales y la proliferación de la íntima por mecanismos que parecen similares a los que causan las oclusiones del injerto de vena aortocoronaria (ACVG). Se ha demostrado que la terapia con dipiridamol más aspirina suprimió estos mecanismos de oclusión de ACVG en el modelo animal, prolongó una supervivencia plaquetaria acortada en pacientes con enfermedad arterial coronaria y redujo las oclusiones de ACVG en pacientes tanto temprano como tarde después de la operación. Por lo tanto, un ensayo de estos fármacos en pacientes sometidos a PTCA fue un paso lógico y necesario para reducir la principal deficiencia de la terapia PTCA inicialmente exitosa, a saber, la alta tasa de reestenosis.

NARRATIVA DE DISEÑO:

Muestra aleatoria, doble ciego, fija. Los pacientes fueron aleatorizados al tratamiento con dipiridamol más aspirina o placebo.

La fecha de finalización del estudio que figura en este registro se obtuvo del sistema Query/View/Report (QVR).