Teste de drogas inibidoras de plaquetas em angioplastia coronária

FUNDO:

Ao dilatar as estenoses coronárias, a PTCA pode aliviar a angina pectoris e melhorar a tolerância ao exercício e a função ventricular esquerda. No entanto, a reestenose ocorre em 20-30 por cento das estenoses dilatadas dentro de três a seis meses após PTCA, tornando necessário restringir as atividades do paciente, retomar medicamentos antianginosos, repetir PTCA ou realizar cirurgia de revascularização do miocárdio.

A dilatação por balão da lesão aterosclerótica danifica o endotélio, a íntima e a média da artéria. Isso pode levar à reestenose por deposição de plaquetas, formação de trombos murais e proliferação da íntima por mecanismos que parecem semelhantes aos que causam oclusões do enxerto de veia aortocoronária (ACVG). Foi demonstrado que a terapia com dipiridamol mais aspirina suprimiu esses mecanismos de oclusão do ACVG no modelo animal, prolongou a sobrevida plaquetária reduzida em pacientes com doença arterial coronariana e reduziu as oclusões do ACVG em pacientes tanto no início quanto no final da operação. Assim, um teste dessas drogas em pacientes submetidos a ACTP foi um passo lógico e necessário para reduzir a principal deficiência da terapia de PTCA inicialmente bem-sucedida, ou seja, a alta taxa de reestenose.

NARRATIVA DO DESENHO:

Amostra fixa randomizada, duplo-cega. Os pacientes foram randomizados para tratamento com dipiridamol mais aspirina ou placebo.

A data de conclusão do estudo listada neste registro foi obtida do Sistema Consulta/Visualização/Relatório (QVR).