- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000967
Bezpečnost přípravku Zidovudine Plus Interferon-Alpha u dětí infikovaných HIV
Bezpečnost a tolerance zidovudinu a interferonu-alfa u dětí infikovaných HIV
PRIMÁRNÍ: Stanovení maximální tolerované dávky interferonu-alfa (IFN-A) samotného a v kombinaci se zidovudinem (AZT); k posouzení bezpečnosti a tolerance IFN-A samotného a v kombinaci s AZT.
SEKUNDÁRNÍ: Vyhodnotit účinek kombinace IFN-A a AZT na imunologické a virologické parametry; ke stanovení, zda jsou farmakokinetické parametry AZT modifikovány subkutánním podáním IFN-A.
AZT je účinný při potlačování progrese infekce HIV u pacientů bez příznaků nebo s AIDS nebo komplexem souvisejícím s AIDS (ARC). Použití AZT je však omezeno jeho častou toxicitou, která někdy souvisí s množstvím podaného léku. Kombinovaná léčba dvou léků, které spolupracují, tedy může poskytnout účinnější a bezpečnější léčbu. IFN-A je lék, který má antivirové účinky a může dobře fungovat s AZT.
Přehled studie
Detailní popis
AZT je účinný při potlačování progrese infekce HIV u pacientů bez příznaků nebo s AIDS nebo komplexem souvisejícím s AIDS (ARC). Použití AZT je však omezeno jeho častou toxicitou, která někdy souvisí s množstvím podaného léku. Kombinovaná léčba dvou léků, které spolupracují, tedy může poskytnout účinnější a bezpečnější léčbu. IFN-A je lék, který má antivirové účinky a může dobře fungovat s AZT.
Studie probíhá ve třech fázích. V kohortě A (samotný IFN-A) čtyři pacienti dostávají IFN-A; následující kohorty čtyř pacientů dostávají dávky eskalované v přírůstcích. Pokud 50 procent nebo více pacientů na jakékoli úrovni dávky zaznamená toxicitu stupně 2 nebo lepší, dávky v následujících kohortách se eskalují. Je-li toxicita 3. nebo 4. stupně pozorována u jednoho pacienta při dané úrovni dávky, jsou na této úrovni zařazeni další dva pacienti. Léčba se podává subkutánně (pod kůži, jehlou), 3x týdně po dobu 12 týdnů. MTD je definována jako úroveň dávky bezprostředně pod úrovní, při které 50 procent nebo více pacientů pociťuje toxicitu stupně 3 nebo 4. V kohortě B (kombinace IFN-A plus AZT) pacienti, kteří dokončí léčbu v kohortě A, pokračují ve stejné dávce IFN-A a přidá se nízká, střední nebo vysoká dávka AZT. V kohortě C jsou čtyři nově přiřazení pacienti, kteří užívali stabilní předepsanou dávku AZT alespoň 90 mg/m2 po dobu 6 týdnů, léčeni každou ze stejných kombinací dávek jako pacienti v kohortě B. Léčba je podávána po dobu 12 týdnů. IFN-A se podává subkutánně 3krát týdně a AZT se podává perorálně každých 6 hodin. Úrovně dávek obou léků se zvyšují, dokud 50 procent nebo více pacientů nezaznamená toxicitu stupně 3 nebo 4 v jakékoli úrovni dávky.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bayamon, Portoriko
- Univ. Hosp. Ramón Ruiz Arnau, Dept. of Peds.
-
San Juan, Portoriko, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
San Juan, Portoriko, 00936
- Univ. of Puerto Rico Ped. HIV/AIDS Research Program CRS
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Cook County Hosp.
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60614
- Chicago Children's CRS
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- BMC, Div. of Ped Infectious Diseases
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Med. Ctr., Dept. of Medicine
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude/UTHSC CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Souběžná medikace:
Doporučeno:
- Profylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii.
Povoleno:
- Aerosolový ribavirin pro krátkodobou léčbu akutního respiračního syncyciálního viru (RSV).
- Imunizace dle aktuálních doporučení Poradního výboru pro imunizační praxi.
- IVIG. Systémový ketokonazol, acyklovir nebo perorální nystatin pro akutní terapii.
Pacienti musí mít následující:
- HIV infekce. Vhodné jsou také pacienti s prokázanou rezistencí na AZT.
Předchozí léky:
Povoleno:
- Aerosol ribavirin.
Požadované:
Léčba kohorty C:
- Stabilní předepsaná dávka zidovudinu (AZT) >= 90 mg/m2 po dobu alespoň 6 týdnů před vstupem do studie.
Kritéria vyloučení
Současná podmínka:
Pacienti s následujícími stavy nebo symptomy jsou vyloučeni: AIDS nebo symptomatická infekce třídy P-2B, D nebo E.
Souběžná medikace:
Vyloučeno:
- Hepatotoxické nebo neurotoxické léky, imunosupresiva nebo léky proti záchvatům. Ketokonazol, flukonazol a acyklovir pro profylaxi. Imunomodulátory (jiné než IVIG). Experimentální léky.
Pacienti kohorty A:
- AZT pro klinické indikace.
Předchozí léky:
Vyloučeno:
- Jiná antiretrovirová činidla (včetně didanosinu (ddl), dideoxycytidinu (ddC) nebo rozpustného CD4) do 1 měsíce od vstupu do studie. Systémový ribavirin podávaný pro retrovirovou terapii do 2 měsíců od vstupu do studie.
- Imunomodulační látky včetně interferonu, isoprinosinu, interleukinu-2 nebo transfuze lymfocytů do 4 týdnů od vstupu do studie.
- Transfuze červených krvinek během 4 týdnů před vstupem do studie.
Zneužívání alkoholu nebo drog.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Diaz C
- Studijní židle: Yogev R
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Diaz C, Yogev R, Culnane M, Rogers A, Van Dyke R, Fenton T. ACTG 153: a multicenter phase I study of alpha-interferon in HIV infected children. AIDS Clinical Trials Group. Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):79 (abstract no 269B)
- Clemente D, Yogev R, Culnane M, Rogers A, Van Dyke R, Hetherington S, Fenton T. ACTG 153: phase I, open-label; dose escalating study of interferon-alpha alone and in combination with zidovudine in children with early HIV disease. Program Abstr Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1994 Oct 4-7:35
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Interferony
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Zidovudin
Další identifikační čísla studie
- ACTG 153
- 11128 (Identifikátor registru: DAIDS ES Registry Number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .