- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00000967
Bezpieczeństwo Zydowudyny Plus Interferonu-Alfa u Dzieci Zarażonych HIV
Bezpieczeństwo i tolerancja zydowudyny i interferonu alfa u dzieci zakażonych wirusem HIV
PIERWOTNE: Określenie maksymalnej tolerowanej dawki interferonu-alfa (IFN-A) samego iw połączeniu z zydowudyną (AZT); w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji samego IFN-A oraz w połączeniu z AZT.
DODATKOWE: Ocena wpływu kombinacji IFN-A i AZT na parametry immunologiczne i wirusologiczne; w celu określenia, czy parametry farmakokinetyczne AZT są modyfikowane przez podskórne podanie IFN-A.
AZT skutecznie hamuje postęp zakażenia HIV u pacjentów bez objawów lub z AIDS lub zespołem związanym z AIDS (ARC). Ograniczeniem stosowania AZT jest jednak jego częsta toksyczność, która czasami wiąże się z ilością podawanego leku. Zatem leczenie skojarzone dwóch leków, które działają razem, może zapewnić skuteczniejsze i bezpieczniejsze leczenie. IFN-A jest lekiem o działaniu przeciwwirusowym i może dobrze współpracować z AZT.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
AZT skutecznie hamuje postęp zakażenia HIV u pacjentów bez objawów lub z AIDS lub zespołem związanym z AIDS (ARC). Ograniczeniem stosowania AZT jest jednak jego częsta toksyczność, która czasami wiąże się z ilością podawanego leku. Zatem leczenie skojarzone dwóch leków, które działają razem, może zapewnić skuteczniejsze i bezpieczniejsze leczenie. IFN-A jest lekiem o działaniu przeciwwirusowym i może dobrze współpracować z AZT.
Badanie prowadzone jest w trzech etapach. W kohorcie A (sam IFN-A) czterech pacjentów otrzymuje IFN-A; kolejne czteroosobowe kohorty otrzymują dawki zwiększane stopniowo. Jeśli u 50 procent lub więcej pacjentów przy jakimkolwiek poziomie dawki wystąpi toksyczność stopnia 2 lub lepszego, dawki w kolejnych kohortach są zwiększane. Jeśli przy danym poziomie dawki u jednego pacjenta obserwuje się toksyczność stopnia 3 lub 4, do tego poziomu włącza się dwóch dodatkowych pacjentów. Leczenie prowadzi się podskórnie (pod skórę, za pomocą igły), 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni. MTD definiuje się jako poziom dawki bezpośrednio poniżej tej, przy której 50 procent lub więcej pacjentów doświadcza toksyczności stopnia 3 lub 4. W Kohorcie B (kombinacja IFN-A plus AZT), pacjenci, którzy ukończyli leczenie w Kohorcie A, kontynuują tę samą dawkę IFN-A, z dodatkiem niskiej, średniej lub wysokiej dawki AZT. W Kohorcie C czterech nowo przydzielonych pacjentów, którzy przyjmowali stałą przepisaną dawkę AZT wynoszącą co najmniej 90 mg/m2 pc. przez 6 tygodni, jest leczonych tymi samymi kombinacjami dawek, co w Kohorcie B. Leczenie trwa 12 tygodni. IFN-A podaje się podskórnie 3 razy w tygodniu, a AZT doustnie co 6 godzin. Poziomy dawek obu leków są zwiększane, aż 50 procent lub więcej pacjentów doświadcza toksyczności stopnia 3 lub 4 przy dowolnym poziomie dawki.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bayamon, Portoryko
- Univ. Hosp. Ramón Ruiz Arnau, Dept. of Peds.
-
San Juan, Portoryko, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
San Juan, Portoryko, 00936
- Univ. of Puerto Rico Ped. HIV/AIDS Research Program CRS
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Cook County Hosp.
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
- Chicago Children's CRS
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- BMC, Div. of Ped Infectious Diseases
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Med. Ctr., Dept. of Medicine
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- St. Jude/UTHSC CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Równoczesne leki:
Zalecana:
- Profilaktyka zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii.
Dozwolony:
- Rybawiryna w aerozolu do krótkotrwałego leczenia syncytialnego wirusa ostrej niewydolności oddechowej (RSV).
- Szczepienia zgodnie z aktualnymi zaleceniami Komitetu Doradczego ds. Praktyki Szczepień.
- IVIG. Ogólnoustrojowe ketokonazol, acyklowir lub doustna nystatyna w leczeniu ostrym.
Pacjenci muszą mieć:
- Zakażenie wirusem HIV. Kwalifikują się również pacjenci z udowodnioną opornością na AZT.
Wcześniejsze leki:
Dozwolony:
- Rybawiryna w aerozolu.
Wymagany:
Leczenie kohorty C:
- Stabilna przepisana dawka zydowudyny (AZT) >= 90 mg/m2 przez co najmniej 6 tygodni przed włączeniem do badania.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z następującymi stanami lub objawami: AIDS lub zakażenie objawowe klasy P-2B, D lub E.
Równoczesne leki:
Wyłączony:
- Leki hepatotoksyczne lub neurotoksyczne, leki immunosupresyjne lub leki przeciwdrgawkowe. Ketokonazol, flukonazol i acyklowir w profilaktyce. Immunomodulatory (inne niż IVIG). Leki eksperymentalne.
Pacjenci z kohorty A:
- AZT ze wskazań klinicznych.
Wcześniejsze leki:
Wyłączony:
- Inne leki przeciwretrowirusowe (w tym didanozyna (ddI), dideoksycytydyna (ddC) lub rozpuszczalny CD4) w ciągu 1 miesiąca od włączenia do badania. Ogólnoustrojowa rybawiryna podawana w terapii retrowirusowej w ciągu 2 miesięcy od włączenia do badania.
- Środki immunomodulujące, w tym interferon, izoprinozyna, interleukina-2 lub transfuzje limfocytów w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania.
- Transfuzja krwinek czerwonych w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania.
Nadużywanie alkoholu lub narkotyków.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Diaz C
- Krzesło do nauki: Yogev R
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Diaz C, Yogev R, Culnane M, Rogers A, Van Dyke R, Fenton T. ACTG 153: a multicenter phase I study of alpha-interferon in HIV infected children. AIDS Clinical Trials Group. Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):79 (abstract no 269B)
- Clemente D, Yogev R, Culnane M, Rogers A, Van Dyke R, Hetherington S, Fenton T. ACTG 153: phase I, open-label; dose escalating study of interferon-alpha alone and in combination with zidovudine in children with early HIV disease. Program Abstr Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1994 Oct 4-7:35
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Interferony
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Zydowudyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 153
- 11128 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES Registry Number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .