Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Combination Chemotherapy Followed by Peripheral Stem Cell Transplantation in Treating Patients With Mantle Cell Lymphoma

15. července 2016 aktualizováno: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Allogeneic Stem Cell Transplantation for Mantle Cell Lymphoma

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop cancer cells from dividing so they stop growing or die. Combining more than one drug may kill more cancer cells. Peripheral stem cell transplantation may be able to replace immune cells that were destroyed by chemotherapy used to kill cancer cells.

PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of combination chemotherapy followed by donor peripheral stem cell transplantation in treating patients who have mantle cell lymphoma.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

OBJECTIVES:

  • Determine the long term disease-free survival of patients with mantle cell lymphoma treated with etoposide, carmustine, melphalan, and cytarabine followed by allogeneic peripheral blood stem cell transplantation.
  • Determine the incidence of molecular remissions in these patients treated with this regimen.
  • Correlate the persistence of minimal residual disease with clinical outcome in these patients treated with this regimen.
  • Determine the effect of donor lymphocytes in patients with progressive disease after treatment with this regimen.

OUTLINE: This is a multicenter study.

Patients receive carmustine IV over 2 hours on day -6; etoposide IV over 3 hours and cytarabine IV over 1 hour every 12 hours on days -5 to -2 for a total of 8 doses; and melphalan IV over 20-30 minutes on day -1. Patients undergo allogeneic peripheral blood stem cell (PBSC) transplantation on day 0. Patients also receive tacrolimus IV continuously over 24 hours beginning on day -2 and then orally twice daily until day 120 and methotrexate IV over 30 minutes on days 1, 3, and 6 as graft-versus-host disease (GVHD) prophylaxis. Patients receive sargramostim (GM-CSF) IV or subcutaneously daily beginning on day 7 and continuing until blood counts recover.

Patients with no active GVHD who have persistent disease on day 150 or progressive disease at any time after PBSC transplantation receive donor lymphocytes IV over 2 hours. Patients may receive additional donor lymphocytes at least 8 weeks later if disease persists.

Patients are followed at 6 and 12 months posttransplantation and then annually for 4 years.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

4

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233-1996
        • Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
    • California
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92093-0658
        • University of California San Diego Cancer Center
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94121
        • Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143-0128
        • UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19899
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20307-5000
        • Walter Reed Army Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
        • Lombardi Cancer Center
    • Florida
      • Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • University of Illinois at Chicago
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637-1470
        • University of Chicago Cancer Research Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242-1009
        • Holden Comprehensive Cancer Center
    • Maine
      • Togus, Maine, Spojené státy, 04330
        • Veterans Affairs Medical Center - Togus
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
        • Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55417
        • Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
        • University of Minnesota Cancer Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Spojené státy, 65201
        • Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
      • Columbia, Missouri, Spojené státy, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198-7680
        • University of Nebraska Medical Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
        • CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756-0002
        • Norris Cotton Cancer Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
        • Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
      • Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
        • North Shore University Hospital
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Mount Sinai Medical Center, NY
      • Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
        • State University of New York - Upstate Medical University
      • Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
        • Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
      • Syracuse, New York, Spojené státy, 13217
        • CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
        • Veterans Affairs Medical Center - Durham
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Duke Comprehensive Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27104-4241
        • CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38104
        • Veterans Affairs Medical Center - Memphis
      • Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38103
        • University of Tennessee Cancer Institute
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Spojené státy, 05201
        • Green Mountain Oncology Group
      • Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401-3498
        • Vermont Cancer Center
      • White River Junction, Vermont, Spojené státy, 05009
        • Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298-0037
        • MBCCOP - Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23249
        • Veterans Affairs Medical Center - Richmond

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 59 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  1. Documentation of Disease

    1. Histologically documented mantle cell lymphoma of any stage (needle or core biopsy is not acceptable as the sole means of diagnosis) with at least one of the following confirmatory tests indicative of diagnosis:

      • Immunophenotype with expression of CD5 and CD19 and absence of CD23
      • Cytogenetic analysis with presence of t(11;14)
      • Overexpression of cyclin D1
      • Rearrangement of BCL1 gene
    2. Rebiopsy of a node at relapse is recommended but not required.
    3. Bone marrow biopsy required for pretreatment evaluation. Bilateral biopsies are not required.
  2. Identification of HLA-Matched sibling donor - The sibling donor must meet eligibility criteria outlined in section 5.0

  3. Prior Therapy

    1. Patients who have failed initial therapy are eligible (without any of the poor prognostic characteristics listed in the protocol). Failure to initial treatment is defined as one of the following:

      • Failure to achieve clinical complete remission after treatment with an anthracycline-containing regimen
      • Disease recurrence after initial treatment (with an anthracycline-containing regimen)

    2. Patients in first remission must have one of the following poor prognostic characteristics:

      • International Prognostic Index (IPI) score > 1. IPI risk factors include the following: age > 60 (not eligible for this protocol); performance status > 1; LDH > normal; presence of > 1 extranodal sites; and stage III/IV disease
      • Blastic variant of mantle cell lymphoma (regardless of IPI score)
      • Complex karyotypes (i.e., cytogenetic abnormalities different from or in addition to t(11;14) (regardless of IPI score)
      • Proliferative index > 10% (regardless of IPI score)
      • Presence of p53 mutations
    3. Patients who have received more than two chemotherapy regimens are ineligible. Patients who have undergone a prior bone marrow transplant are not eligible.
  4. Age < 60 years
  5. No active CNS lymphoma
  6. DLCO ≥ 40% and no symptomatic pulmonary disease
  7. No HIV infection
  8. Non-pregnant and non-nursing. Treatment under this protocol would expose an unborn child to significant risks. Women and men of reproductive potential should agree to use an effective means of birth control.

  9. Initial required laboratory values

    • bilirubin < 2 mg/dl
    • AST ≤ 3 x upper limit of normal (ULN)
    • ALT ≤ 3 x ULN
    • serum creatinine < 2 mg/dl
    • u-HCG or serum HCG negative (if patient of childbearing potential)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: chemotherapy + stem cell transplantation

Patients receive carmustine, etoposide, cytarabine and melphalan on day -1. Patients undergo allogeneic peripheral blood stem cell (PBSC) transplantation on day 0. Patients also receive tacrolimus on day -2 and then orally twice daily until day 120 and methotrexate on days 1, 3, and 6 as graft-versus-host disease (GVHD) prophylaxis. Patients receive sargramostim daily beginning on day 7 and continuing until blood counts recover.

Patients with no active GVHD who have persistent disease on day 150 or progressive disease at any time after PBSC transplantation receive donor lymphocytes IV over 2 hours. Patients may receive additional donor lymphocytes at least 8 weeks later if disease persists.

Patients are followed at 6 and 12 months post-transplantation and then annually for 4 years.
Lék: etoposid
IV
Lék: cytarabin
IV
Lék: melfalan
IV
Lék: karmustin
IV
Lék: tacrolimus
IV
Lék: methotrexate
IV
Lék: sargramostim
IV
Postup: transplant

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
disease free survival
Časové okno: up to 5 years post-transplant
up to 5 years post-transplant

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Spolupracovníci

National Cancer Institute (NCI)

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Koen Van Besien, MD, University of Chicago

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2000

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2003

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2003

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. prosince 2000

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2003

První zveřejněno (Odhad)

27. ledna 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. července 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. července 2016

Naposledy ověřeno

1. července 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CALGB-59908
  • U10CA031946 (Grant/smlouva NIH USA)
  • CLB-59908
  • CDR0000068324 (Identifikátor registru: NCI Physician Data Query)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na etoposid

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Canada

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit