Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška optimalizace terapie pro léčbu recidivujících nebo refrakterních mozkových nádorů u dětí (HIT-REZ-2005)

18. července 2018 aktualizováno: Gudrun Fleischhack, University Hospital, Bonn

Zkouška optimalizace terapie a studie fáze II pro léčbu recidivujících nebo refrakterních primitivních neuroektodermálních mozkových nádorů a ependymomů u dětí a dospívajících

Účelem této studie je zlepšit celkové přežití při zachování dobré kvality života u dětských pacientů s refrakterními nebo recidivujícími nádory mozku (meduloblastomy, supratentoriální PNET, ependymomy WHO grade II a III). Bude hodnocena odpověď na různé možnosti chemoterapie (intravenózní versus perorální chemoterapie, intraventrikulární chemoterapie) jako součást multimodální terapie. Dodatečně bude hodnoceno celkové přežití a toxicita bez progrese.

Přehled studie

Detailní popis

Části studie:

P-HIT-REZ-2005: studie pro léčbu recidivujících PNET (meduloblastomy, supratentoriální PNET)

E-HIT-REZ-2005: studie pro léčbu recidivujících ependymomů (studie fáze II s temozolomidem)

Studie fáze II: intraventrikulární terapie etoposidem u neoplastické meningitidy u relabujících PNET a ependymomů s manifestací subarachnoidálního tumoru (okenní studie)

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

174

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aachen, Německo, 52074
        • Universitätskinderklinik Aachen
      • Augsburg, Německo, 86156
        • Klinikum Augsburg, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Berlin, Německo, 13125
        • Helios Klinikum Berlin-Buch, Klinik für Kinderheilkunde und Jugendmedizin
      • Berlin, Německo, 13353
        • Charité Klinikum Campus Virchow, Kinderklinik
      • Bielefeld, Německo, 33617
        • Klinik ür Kinder- und Jugendmedizin in Bethel
      • Bonn, Německo, 53113
        • Universitätskinderklinik Bonn
      • Braunschweig, Německo, 38118
        • Städtisches Klinikum Braunschweig, Kinderklinik
      • Bremen, Německo, 28177
        • Klinikum Bremen-Mitte
      • Cottbus, Německo, 03048
        • Carl-Thiele-Klinikum Cottbus, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Datteln, Německo, 45711
        • Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln
      • Dortmund, Německo, 44137
        • Klinikum Dortmund, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Dresden, Německo, 01307
        • Universitätsklinikum Dresden, Kinderklinik
      • Duisburg, Německo, 47055
        • Klinikum Duisburg, Klinik für Kinder-und Jugendmedizin
      • Düsseldorf, Německo, 40225
        • Universitätskinderklinik Düsseldorf
      • Erfurt, Německo, 99089
        • Helios Klinikum Erfurt, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Erlangen, Německo, 91054
        • Universitätskinderklinik Erlangen
      • Essen, Německo, 45122
        • Universitätskinderklinik Essen
      • Frankfurt/Main, Německo, 60590
        • Klinikum der Wolfgang Goethe Universität, Klinik für Kinderheilkunde
      • Freiburg, Německo, 79106
        • Universitätskinderklinik Freiburg
      • Gießen, Německo, 35385
        • Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Greifswald, Německo, 17475
        • Universitätskinderklinik Greifswald
      • Göttingen, Německo, 37075
        • Universitätskinderklinik Göttingen
      • Halle/Saale, Německo, 06120
        • Martin-Luther-Universität Halle Wittenberg
      • Hamburg, Německo, 20246
        • Universitätskinderklinik Hamburg-Eppendorf
      • Hannover, Německo, 30625
        • Medizinische Hochschule, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Heidelberg, Německo, 69120
        • Universitätskinderklinik Heidelberg
      • Heilbronn, Německo, 74078
        • SLK Kinderklinik Heilbronn
      • Herdecke, Německo, 58313
        • Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke, Kinderklinik
      • Homburg/Saar, Německo, 66421
        • Universitätskinderklinik
      • Jena, Německo, 07745
        • Friedrich Schiller Universität, Klinik für Kinder-und Jugendmedizin
      • Karlsruhe, Německo, 76133
        • Städtisches Krankenhaus, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Kassel, Německo, 34125
        • Klinikum Kassel, Kinderklinik
      • Kiel, Německo, 24105
        • UKSH, Campus Kiel, Klinik für Allg. Pädiatrie
      • Koblenz, Německo, 56073
        • Städtisches Klinikum Kemperhof, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Köln, Německo, 50924
        • Universitätskinderklinik Köln
      • Leipzig, Německo, 04317
        • Universitätskinderklinik Leipzig
      • Lübeck, Německo, 23538
        • Universitätskinderklinik Lübeck
      • Magdeburg, Německo, 39120
        • Otto-von-Guericke-Universität, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Mainz, Německo, 55131
        • Universitätskinderklinik Mainz
      • Mannheim, Německo, 68167
        • Universitätskinderklinik Mannheim
      • Marburg, Německo, 35043
        • Universitätskinderklinik Marburg
      • Minden, Německo, 32432
        • Klinikum Minden III, Klinik für Kinder-und Jugendheilkunde
      • München, Německo, 80337
        • Dr. von Haunersches Kinderspital
      • München, Německo, 80804
        • Städtisches Krankenhaus München-Schwabing, Kinderklinik der TU München
      • Münster, Německo, 48129
        • Universitätskinderklinik Münster
      • Nürnberg, Německo, 90419
        • Cnopf'sche Kinderklinik
      • Oldenburg, Německo, 26131
        • Klinikum Oldenburg, Zentrum für Kinder-und Jugendmedizin
      • Regensburg, Německo, 93042
        • Universitäts-Kinderklinik
      • Rostock, Německo, 18057
        • Universitätskinderklinik Rostock
      • Sankt Augustin, Německo, 53757
        • Asklepios Klinik Sankt Augustin GmbH
      • Stuttgart, Německo, 70176
        • Olgahospital-Pädiatrisches Zentrum
      • Tübingen, Německo, 72076
        • Universitätskinderklinik Tübingen
      • Ulm, Německo, 89075
        • Univeritätsklinikum Ulm, Abteilung Kinder-und Jugendmedizin
      • Würzburg, Německo, 97080
        • Universitätskinderklinik Würzburg

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 26 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Charakteristika onemocnění

  • Histologicky potvrzený meduloblastom, cerebrální PNET nebo ependymom
  • Refrakterní nebo recidivující onemocnění
  • Onemocnění měřitelné pomocí MRI nebo detekce nádorových buněk v mozkomíšním moku Charakteristika pacientů
  • Stav výkonu ECOG ≥ 3 nebo Karnofského stav ≥ 40 %
  • Očekávaná délka života ≥ 8 týdnů

Hematologické:

  • Absolutní počet leukocytů ≥ 2,0 x 10^9 /l
  • Hemoglobin ≥ 10 g/dl
  • Počet krevních destiček ≥ 70 x 10^9/l

Renální:

  • Kreatinin ne vyšší než 1,5násobek UNL
  • Žádné zjevné onemocnění ledvin

Jaterní:

  • Bilirubin méně než 2,5krát UNL
  • AST a ALT méně než 5krát UNL
  • Žádné zjevné onemocnění jater

Plicní:

  • Žádné zjevné plicní onemocnění

Kardiovaskulární:

  • Žádné zjevné kardiovaskulární onemocnění

Jiný:

  • Ne těhotná nebo kojící
  • Negativní těhotenský test
  • Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
  • Žádná nekontrolovaná infekce Předchozí souběžná léčba
  • Více než 2 týdny od předchozí systémové chemoterapie
  • Více než 4 týdny od předchozí radioterapie
  • Žádné další souběžné protirakovinné nebo experimentální léky Nevyžadují se vyšetření
  • Vyšetření bederního CSF
  • Kraniální a spinální MRI do 14 dnů před zahájením léčby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1: P-HIT-REZ 2005

intravenózní chemoterapie s karboplatinou/etoposidem, následovaná

  • vysokodávková chemoterapie s thiotepou, karboplatinou, etoposidem a transplantací autologních kmenových buněk, pokud pacient dosáhl kompletní remise nebo
  • udržovací léčba perorálním trofosfamidem, etoposidem
200 mg/m²/den kontinuálně IV v den 1-4 každého 21-28denního cyklu. Počet cyklů: do progrese onemocnění, maximálně 4 cykly
Ostatní jména:
  • Karboplatina IV
100 mg/m²/den nepřetržitě IV v den 1-4 každého 21-28denního cyklu. Počet cyklů: do progrese onemocnění, maximálně 4 cykly
Ostatní jména:
  • etoposid IV
vysokodávková chemoterapie s následnou autologní transplantací kmenových buněk
Ostatní jména:
  • thiotepa, karboplatina, etoposid IV, vysoká dávka
autologní transplantace kmenových buněk po HD-chemoterapii
Ostatní jména:
  • ASCT
před systémovou chemoterapií v monoterapii u pacientů s neoplastickou meningitidou, navíc k systémové chemoterapii, pokud byla prokázána její účinnost ve studii fáze II, intraventrikulárně na věku závislá denní dávka (>3 až 3 roky 1,0 mg) po dobu 5 dnů každé 2 dva 4 týdny. Počet cyklů: minimálně 3 kurzy, maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • etoposid intra-CSF
udržovací léčba: trofosfamid a etoposid: 100 mg/m²/den a 25 mg/m²/den po dobu 21 dnů každé 4 týdny. Počet cyklů: do progrese nebo maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • trofosfamid, etoposid perorálně
Experimentální: 2: P-HIT-REZ 2005

perorální chemoterapie s temozolomidem, následovaná

  • vysokodávková chemoterapie s temozolomidem, thiotepou a autologní transplantací kmenových buněk, pokud pacient dosáhl kompletní remise
  • udržovací léčba perorálním temozolomidem nebo v případě progrese perorálním trofosfamidem, etoposidem
autologní transplantace kmenových buněk po HD-chemoterapii
Ostatní jména:
  • ASCT
před systémovou chemoterapií v monoterapii u pacientů s neoplastickou meningitidou, navíc k systémové chemoterapii, pokud byla prokázána její účinnost ve studii fáze II, intraventrikulárně na věku závislá denní dávka (>3 až 3 roky 1,0 mg) po dobu 5 dnů každé 2 dva 4 týdny. Počet cyklů: minimálně 3 kurzy, maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • etoposid intra-CSF
150 mg/m²/d p.o. v den 1-5 21-28denního cyklu. Počet cyklů: do progrese nebo maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • temozolomid perorálně
vysokodávkovou chemoterapií následovanou autologní transplantací kmenových buněk
Ostatní jména:
  • temozolomid, thiotepa IV
Experimentální: 3: E-HIT-REZ 2005
Fáze II: perorální chemoterapie temozolomidem po progresi perorální trofosfamid, etoposid
před systémovou chemoterapií v monoterapii u pacientů s neoplastickou meningitidou, navíc k systémové chemoterapii, pokud byla prokázána její účinnost ve studii fáze II, intraventrikulárně na věku závislá denní dávka (>3 až 3 roky 1,0 mg) po dobu 5 dnů každé 2 dva 4 týdny. Počet cyklů: minimálně 3 kurzy, maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • etoposid intra-CSF
udržovací léčba: trofosfamid a etoposid: 100 mg/m²/den a 25 mg/m²/den po dobu 21 dnů každé 4 týdny. Počet cyklů: do progrese nebo maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • trofosfamid, etoposid perorálně
150 mg/m²/d p.o. v den 1-5 21-28denního cyklu. Počet cyklů: do progrese nebo maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • temozolomid perorálně
Experimentální: Intraventrikulární etoposid
Fáze II, intraventrikulární chemoterapie s etoposidem
před systémovou chemoterapií v monoterapii u pacientů s neoplastickou meningitidou, navíc k systémové chemoterapii, pokud byla prokázána její účinnost ve studii fáze II, intraventrikulárně na věku závislá denní dávka (>3 až 3 roky 1,0 mg) po dobu 5 dnů každé 2 dva 4 týdny. Počet cyklů: minimálně 3 kurzy, maximálně do 2 let
Ostatní jména:
  • etoposid intra-CSF

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Studie P-HIT-REZ 2005: dvě ramena chemoterapie: hodnocení odpovědi po čtvrtém terapeutickém cyklu
Časové okno: 4 měsíce pro každého pacienta (8 let pro celou populaci studie)
stanovení míry objektivní odpovědi (CR+PR)
4 měsíce pro každého pacienta (8 let pro celou populaci studie)
Studie E-HIT-REZ 2005 (studie fáze II "Orální chemoterapie s temozolomidem"): Hodnocení míry odpovědi na 60denní perorální chemoterapii temozolomidem
Časové okno: 2 měsíce pro každého pacienta (8 let pro celou populaci studie)
stanovení míry objektivní odpovědi (CR+PR/všichni pacienti)
2 měsíce pro každého pacienta (8 let pro celou populaci studie)
Studie fáze II "Intraventrikulární terapie etoposidem": Hodnocení míry odpovědi na 5týdenní intraventrikulární terapii etoposidem
Časové okno: 6 týdnů pro každého pacienta (8 let pro celou populaci studie)
míra stabilizace onemocnění (CR+PR+SD/všichni pacienti)
6 týdnů pro každého pacienta (8 let pro celou populaci studie)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Studie P-HIT-REZ 2005: dvě ramena chemoterapie: PFS a OS od začátku terapie
Časové okno: 10 let
bez progrese a celkové přežití od začátku terapie do PD, posledního sledování nebo úmrtí, v daném pořadí
10 let
Studie P-HIT-REZ 2005: dvě ramena chemoterapie: míra toxicity (CTC) v obou ramenech
Časové okno: 8 let
četnost nežádoucích účinků CTC°3 nebo CTC°4 podle CTCAE v3.0
8 let
Studie E-HIT-REZ 2005: Rameno chemoterapie: PFS a OS od začátku terapie
Časové okno: 10 let
bez progrese a celkové přežití od začátku terapie do PD, posledního sledování nebo úmrtí, v daném pořadí
10 let
Studie E-HIT-REZ 2005: Rameno chemoterapie: míra toxicity (CTC)
Časové okno: 10 let
bez progrese a celkové přežití od začátku terapie do PD, posledního sledování nebo úmrtí, v daném pořadí
10 let
Studie fáze II "Intraventrikulární terapie etoposidem": míra toxicity (CTC)
Časové okno: 8 let
míra nežádoucích účinků CTC°1-4 podle CTCAE v3.0
8 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gudrun Fleischhack, MD, Department of Pediatric Hematology & Oncology, Pediatrics III, University Children's Hospital Essen

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2006

Primární dokončení (Aktuální)

31. ledna 2015

Dokončení studie (Aktuální)

31. ledna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. září 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2008

První zveřejněno (Odhad)

9. září 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. července 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. července 2018

Naposledy ověřeno

1. července 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit