Zlepšení dodržování a výsledků následné péče o léčbu zneužívání návykových látek

Pozadí:

Přestože účast v pokračující péči v léčbě zneužívání návykových látek silně souvisí s pozitivními výsledky léčby, míra účasti je nízká a bylo vyvinuto jen málo intervencí, které zlepšují dodržování a výsledky pokračující péče.

Cíle:

Cíle studie byly: 1) porovnat účinnost intervence následné péče sestávající z participační smlouvy, výzev k docházce a posilovačů docházky (CPR) se standardní léčbou (STX) na dodržování terapie; a 2) k posouzení účinků této intervence na výsledek léčby

Metody:

Naverbovali jsme 150 veteránů ze SARRTP Salem VAMC, kteří se mohli zúčastnit následné péče. Naše populace je podobná jako u ostatních VA (97 % mužů, 54 % bělochů, 46 % menšin, 49 let průměrný věk, 44 % pouze závislých na alkoholu, 56 % závislých na drogách a 44 % s duální diagnózou). V této randomizované klinické studii byla adherence k léčbě a její výsledky měřeny na začátku a 3, 6 a 12 měsíců poté, co účastníci vstoupili do léčby pomocí rozhovorů, dotazníků, alkoholových a drogových screeningů, lékařských záznamů VA a hodnocení terapeutů. Návrh studie je vnořená kohorta s opakovanými měřeními s intervencí a skupinou standardní péče. Primární výsledek, míra abstinence, bude analyzován pomocí modelu logistické regrese, ve kterém jsou sledované parametry odhadovány pomocí Generalized Estimating Equations (GEE).

Postavení:

Nábor účastníků a následné pohovory byly dokončeny v červnu 2003 a v srpnu 2004. Závěrečná zpráva HSR&D byla předložena v dubnu 2005. Hlavní výsledková práce a další práce budou předloženy k publikaci v roce 2005.