Улучшение приверженности и результатов послелечебного лечения от злоупотребления психоактивными веществами

Фон:

Несмотря на то, что участие в продолжении лечения от злоупотребления психоактивными веществами тесно связано с положительными результатами лечения, показатели участия низки, и было разработано мало вмешательств, которые улучшают приверженность и результаты непрерывного лечения.

Цели:

Целями исследования были: 1) сравнить эффективность послелечебного вмешательства, состоящего из контракта на участие, подсказок о посещении и поощрений посещаемости (CPR), со стандартным лечением (STX) в отношении приверженности к терапии; и 2) оценить влияние этого вмешательства на исход лечения.

Методы:

Мы набрали 150 ветеранов из SARRTP Салемского VAMC, которые могли участвовать в последующем уходе. Наша популяция аналогична популяции в других VA (97% мужчин, 54% представителей европеоидной расы, 46% представителей меньшинств, средний возраст 49 лет, 44% только с алкогольной зависимостью, 56% с наркозависимостью и 44% с двойным диагнозом). В этом рандомизированном клиническом исследовании приверженность лечению и исход оценивались на исходном уровне, а также через 3, 6 и 12 месяцев после того, как участники начали лечение, с использованием интервью, опросников, скрининга на алкоголь и наркотики, медицинских карт VA и рейтингов терапевтов. Дизайн исследования представляет собой вложенную когорту с повторными измерениями, с вмешательством и группой стандартного ухода. Первичный результат, уровень воздержания, будет проанализирован с использованием модели логистической регрессии, в которой интересующие параметры оцениваются с использованием обобщенных оценочных уравнений (GEE).

Положение дел:

Набор участников и последующие собеседования были завершены в июне 2003 г. и августе 2004 г. соответственно. Заключительный отчет HSR&D был представлен в апреле 2005 года. Основной документ с результатами и дополнительные документы будут представлены для публикации в 2005 году.