Forbedring av stoffmisbruksbehandling etterverns etterlevelse og resultat

Bakgrunn:

Selv om deltakelse i fortsatt omsorg i rusbehandling er sterkt relatert til positive behandlingsresultater, er deltakelsesraten lav og få intervensjoner er utviklet som forbedrer etterlevelse og resultat av fortsatt omsorg.

Mål:

Målene med studien var: 1) å sammenligne effektiviteten av en etterbehandlingsintervensjon bestående av en deltakelseskontrakt, oppmøteoppfordringer og oppmøteforsterkere (HLR) med en standardbehandling (STX) på overholdelse av terapi; og 2) å vurdere effekten av denne intervensjonen på behandlingsresultatet

Metoder:

Vi rekrutterte 150 veteraner fra Salem VAMCs SARRTP som kunne delta i ettervern. Vår populasjon er lik de i andre VA-er (97 % menn, 54 % kaukasiske, 46 % minoritet, 49 år gjennomsnittsalder, 44 % kun alkoholavhengige, 56 % rusavhengige og 44 % med en dobbeltdiagnose). I denne randomiserte kliniske studien ble behandlingsoverholdelse og resultat målt ved baseline og 3-, 6- og 12-måneder etter at deltakerne gikk inn i behandling ved hjelp av intervjuer, spørreskjemaer, alkohol- og narkotikaskjermer, VA-journaler og terapeutvurderinger. Studiedesignet er et gjentatte tiltak nestet kohortdesign, med en intervensjon og en standard omsorgsgruppe. Det primære resultatet, abstinensraten, vil bli analysert ved hjelp av en logistisk regresjonsmodell der parametrene av interesse estimeres ved bruk av Generalized Estimating Equations (GEE).

Status:

Deltakerrekruttering og oppfølgingsintervjuer ble gjennomført i henholdsvis juni 2003 og august 2004. HSR&D-sluttrapporten ble levert i april 2005. Hovedresultatoppgaven og tilleggsoppgavene vil bli sendt inn for publisering i 2005.