Forbedring af stofmisbrugsbehandling Efterbehandlingsoverholdelse og resultat

Baggrund:

Selvom misbrugsbehandling fortsat plejedeltagelse er stærkt relateret til positive behandlingsresultater, er deltagelsesraterne lave, og der er udviklet få interventioner, der forbedrer den fortsatte plejetilslutning og -resultat.

Mål:

Undersøgelsens mål var: 1) at sammenligne effektiviteten af ​​en efterbehandlingsintervention bestående af en deltagelseskontrakt, tilstedeværelsesanvisninger og tilstedeværelsesforstærkere (CPR) med en standardbehandling (STX) om overholdelse af terapi; og 2) at vurdere virkningerne af denne intervention på behandlingsresultatet

Metoder:

Vi rekrutterede 150 veteraner fra Salem VAMC's SARRTP, som kunne deltage i efterværn. Vores befolkning svarer til dem i andre VA'er (97 % mænd, 54 % kaukasiske, 46 % minoriteter, 49 år gennemsnitsalder, 44 % kun alkoholafhængige, 56 % stofafhængige og 44 % med en dobbeltdiagnose). I dette randomiserede kliniske forsøg blev behandlingsadhærens og -resultat målt ved baseline og 3-, 6- og 12 måneder efter, at deltagerne gik ind i behandling ved hjælp af interviews, spørgeskemaer, alkohol- og narkotikascreeninger, VA-journaler og terapeutvurderinger. Undersøgelsesdesignet er et gentaget mål indlejret kohortedesign med en interventions- og en standardplejegruppe. Det primære resultat, abstinensraten, vil blive analyseret ved hjælp af en logistisk regressionsmodel, hvor parametrene af interesse estimeres ved hjælp af Generalized Estimating Equations (GEE).

Status:

Deltagerrekruttering og opfølgningssamtaler blev gennemført i henholdsvis juni 2003 og august 2004. Den endelige HSR&D-rapport blev indsendt i april 2005. Hovedresultatpapiret og yderligere papirer vil blive indsendt til offentliggørelse i 2005.