- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00085982
Účinek terapie metreleptinem v léčbě těžké inzulínové rezistence
Fáze II studie účinku terapie metreleptinem u těžké inzulínové rezistence
Popis studie:
Pacienti s mutacemi inzulinového receptoru mají diabetes, který je obtížné kontrolovat konvenčními terapiemi, což vede k časné morbiditě a mortalitě. Předpokládáme, že rekombinantní leptin (metrel eptin) u těchto pacientů zlepší kontrolu glykémie.
Cíle:
Primární cíl: Zjistit, zda 1 rok podávání metreleptinu zlepší kontrolu glykémie u pacientů s genetickými defekty inzulínového receptoru. Sekundární cíle: Stanovit mechanismy, kterými metroleptin zlepšuje glykémii.
Koncové body:
Primární koncový bod: Hemoglobin A1c.
Sekundární koncové body: plazmatická glukóza nalačno, inzulin/C-peptid nalačno, plocha glukózy/inzulinu/C-peptidu pod křivkou během orálního glukózového tolerančního testu.
Studijní populace:
20 pacientů mužského nebo ženského pohlaví s mutací inzulínového receptoru, věk (Bullet) 5 let, v klinickém centru NIH.
Popis míst/zařízení Přihlašující se účastníci: Popis studijní intervence:
Klinické centrum NIH
Otevřená studie metleptinu, 0,2 mg/kg/den (maximální dávka 0,24 mg/kg/den).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Popis studie:
Pacienti s mutacemi inzulinového receptoru mají diabetes, který je obtížné kontrolovat konvenčními terapiemi, což vede k časné morbiditě a mortalitě. Předpokládáme, že rekombinantní leptin (metrel eptin) u těchto pacientů zlepší kontrolu glykémie.
Cíle:
Primární cíl: Zjistit, zda 1 rok podávání metreleptinu zlepší kontrolu glykémie u pacientů s genetickými defekty inzulínového receptoru. Sekundární cíle: Stanovit mechanismy, kterými metroleptin zlepšuje glykémii.
Koncové body:
Primární koncový bod: Hemoglobin A1c.
Sekundární koncové body: plazmatická glukóza nalačno, inzulin/C-peptid nalačno, plocha glukózy/inzulinu/C-peptidu pod křivkou během orálního glukózového tolerančního testu.
Studijní populace:
20 pacientů mužského nebo ženského pohlaví s mutací inzulínového receptoru, věk (Bullet) 5 let, v klinickém centru NIH.
Popis míst/zařízení Přihlašující se účastníci: Popis studijní intervence:
Klinické centrum NIH
Otevřená studie metleptinu, 0,2 mg/kg/den (maximální dávka 0,24 mg/kg/den).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu
- Muž nebo žena ve věku > 5 let
- Klinicky významná, závažná inzulínová rezistence způsobená známým nebo předpokládaným defektem inzulínového receptoru
Přítomnost alespoň jedné z následujících metabolických abnormalit:
- Inzulín nalačno >30 mikro U/ml, popř
Přítomnost diabetu podle kritérií ADA z roku 2006:
- Plazmatická glukóza nalačno >= 126 mg/dl
- 2 hodiny glukózy v plazmě >= 200 mg/dl po perorálním zatížení glukózou 75 gramů (1,75 g/kg, pokud je méně než 40 kg), nebo
- Diabetické příznaky s náhodnou hladinou glukózy v plazmě >= 200 mg/dl
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Těhotné v době zařazení do studie, ženy v reprodukčním věku, které nepoužívají účinnou metodu antikoncepce, a ženy, které v současné době kojí nebo kojí do 6 týdnů po ukončení kojení.
- Známé infekční onemocnění jater
- Známá infekce HIV
- Současné zneužívání alkoholu nebo návykových látek
- Aktivní tuberkulóza
- Užívání anorexiogenních léků
- Další podmínky, které by podle názoru klinických výzkumných pracovníků bránily dokončení studie.
- Subjekty, které mají známou přecitlivělost na proteiny odvozené z E. Coli.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba leptinem
300 mg studovaného léčiva podaných subkutánními (SC) injekcemi.
|
Podávání SC dvakrát denně k dosažení fyziologických koncentrací, které budou účinné při zlepšení těžkého stavu inzulínové rezistence pozorovaného u pacientů s genetickými defekty na jejich mutaci inzulínového receptoru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HbA1C
Časové okno: Změna ve 12. měsíci od výchozího stavu
|
Změna HbA1C ve 12. měsíci oproti výchozí hodnotě.
|
Změna ve 12. měsíci od výchozího stavu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny inzulínu nalačno
Časové okno: Změna ve 12. měsíci od výchozího stavu
|
Změna hladiny inzulinu nalačno ve 12. měsíci oproti výchozí hodnotě
|
Změna ve 12. měsíci od výchozího stavu
|
|
Změna hladiny glukózy v krvi nalačno
Časové okno: Změna ve 12. měsíci od výchozího stavu
|
Změna glykémie nalačno ve 12. měsíci oproti výchozí hodnotě.
|
Změna ve 12. měsíci od výchozího stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sekizkardes H, Chung ST, Chacko S, Haymond MW, Startzell M, Walter M, Walter PJ, Lightbourne M, Brown RJ. Free fatty acid processing diverges in human pathologic insulin resistance conditions. J Clin Invest. 2020 Jul 1;130(7):3592-3602. doi: 10.1172/JCI135431.
- Okawa MC, Cochran E, Lightbourne M, Brown RJ. Long-Term Effects of Metreleptin in Rabson-Mendenhall Syndrome on Glycemia, Growth, and Kidney Function. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Feb 17;107(3):e1032-e1046. doi: 10.1210/clinem/dgab782.
- Brown RJ, Cochran E, Gorden P. Metreleptin improves blood glucose in patients with insulin receptor mutations. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Nov;98(11):E1749-56. doi: 10.1210/jc.2013-2317. Epub 2013 Aug 22.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 030257
- 03-DK-0257
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .