- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00085982
Effekt av Metreleptin-terapi ved behandling av alvorlig insulinresistens
Fase II-forsøk med effekt av Metreleptin-terapi ved alvorlig insulinresistens
Studiebeskrivelse:
Pasienter med mutasjoner av insulinreseptoren har diabetes som er utfordrende å kontrollere med konvensjonelle terapier, noe som fører til tidlig sykelighet og dødelighet. Vi antar at rekombinant leptin (metrel eptin) hos disse pasientene vil forbedre glykemikontrollen.
Mål:
Primært mål: Å bestemme om 1 år med metreleptin vil forbedre glykemikontrollen hos pasienter med genetiske defekter på insulinreseptoren. Sekundære mål: Å bestemme mekanismer som metreleptin forbedrer glykemien.
Endepunkter:
Primært endepunkt: Hemoglobin A1c.
Sekundære endepunkter: fastende plasmaglukose, fastende insulin/C-peptid, glukose/insulin/C-peptidområde under kurven under oral glukosetoleransetest.
Studiepopulasjon:
20 mannlige eller kvinnelige pasienter med mutasjoner av insulinreseptoren, alder (Bullet) 5 år, ved NIH Clinical Center.
Beskrivelse av nettsteder/fasiliteter som registrerer deltakere: Beskrivelse av studieintervensjon:
NIH Clinical Center
Åpen studie av metreleptin, 0,2 mg/kg/dag (maks dose 0,24 mg/kg/dag).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiebeskrivelse:
Pasienter med mutasjoner av insulinreseptoren har diabetes som er utfordrende å kontrollere med konvensjonelle terapier, noe som fører til tidlig sykelighet og dødelighet. Vi antar at rekombinant leptin (metrel eptin) hos disse pasientene vil forbedre glykemikontrollen.
Mål:
Primært mål: Å bestemme om 1 år med metreleptin vil forbedre glykemikontrollen hos pasienter med genetiske defekter på insulinreseptoren. Sekundære mål: Å bestemme mekanismer som metreleptin forbedrer glykemien.
Endepunkter:
Primært endepunkt: Hemoglobin A1c.
Sekundære endepunkter: fastende plasmaglukose, fastende insulin/C-peptid, glukose/insulin/C-peptidområde under kurven under oral glukosetoleransetest.
Studiepopulasjon:
20 mannlige eller kvinnelige pasienter med mutasjoner av insulinreseptoren, alder (Bullet) 5 år, ved NIH Clinical Center.
Beskrivelse av nettsteder/fasiliteter som registrerer deltakere: Beskrivelse av studieintervensjon:
NIH Clinical Center
Åpen studie av metreleptin, 0,2 mg/kg/dag (maks dose 0,24 mg/kg/dag).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
- Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema
- Mann eller kvinne, i alderen > 5 år
- Klinisk signifikant, alvorlig insulinresistens forårsaket av en kjent eller mistenkt defekt i insulinreseptoren
Tilstedeværelse av minst én av følgende metabolske abnormiteter:
- Fastende insulin >30 mikro U/ml, eller
Tilstedeværelse av diabetes som definert av 2006 ADA-kriteriene:
- Fastende plasmaglukose >= 126 mg/dL
- 2 timers plasmaglukose >= 200 mg/dL etter en oral glukosebelastning på 75 gram (1,75 g/kg hvis mindre enn 40 kg), eller
- Diabetiske symptomer med tilfeldig plasmaglukose >= 200 mg/dL
UTSLUTTELSESKRITERIER:
- Gravide ved påmelding, kvinner i reproduktive år som ikke bruker en effektiv prevensjonsmetode, og kvinner som for tiden ammer eller ammer innen 6 uker etter å ha fullført amming.
- Kjent smittsom leversykdom
- Kjent HIV-infeksjon
- Nåværende alkohol- eller rusmisbruk
- Aktiv tuberkulose
- Bruk av anoreksiogene legemidler
- Andre forhold som etter de kliniske etterforskerne mener vil hindre fullføring av studien.
- Personer som har en kjent overfølsomhet overfor E. Coli-avledede proteiner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Leptin behandling
300 mg studiemedisin administrert via subkutane (SC) injeksjoner.
|
Administrert SC to ganger/dag for å oppnå fysiologiske konsentrasjoner som vil være effektive for å forbedre den alvorlige tilstanden av insulinresistens hos pasienter med genetiske defekter på insulinreseptormutasjonen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HbA1C
Tidsramme: Endring ved måned 12 fra baseline
|
Endring i HbA1C ved måned 12 fra baseline.
|
Endring ved måned 12 fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i fastende insulinnivå
Tidsramme: Endring ved måned 12 fra baseline
|
Endring i fastende insulinnivå ved måned 12 fra baseline
|
Endring ved måned 12 fra baseline
|
Endring i fastende blodsukker
Tidsramme: Endring ved måned 12 fra baseline
|
Endring i fastende blodsukker ved måned 12 fra baseline.
|
Endring ved måned 12 fra baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sekizkardes H, Chung ST, Chacko S, Haymond MW, Startzell M, Walter M, Walter PJ, Lightbourne M, Brown RJ. Free fatty acid processing diverges in human pathologic insulin resistance conditions. J Clin Invest. 2020 Jul 1;130(7):3592-3602. doi: 10.1172/JCI135431.
- Okawa MC, Cochran E, Lightbourne M, Brown RJ. Long-Term Effects of Metreleptin in Rabson-Mendenhall Syndrome on Glycemia, Growth, and Kidney Function. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Feb 17;107(3):e1032-e1046. doi: 10.1210/clinem/dgab782.
- Brown RJ, Cochran E, Gorden P. Metreleptin improves blood glucose in patients with insulin receptor mutations. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Nov;98(11):E1749-56. doi: 10.1210/jc.2013-2317. Epub 2013 Aug 22.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 030257
- 03-DK-0257
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Alvorlig insulinresistens
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieFullførtInsulin | GlukosemetabolismeNederland
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterFullførtInsulinForente stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityFullførtMenneskelig minne | Intranasal insulin
-
PepsiCo Global R&DFullførtBlodsukker; Subjektiv sult, insulinCanada
-
Children's Hospital of Eastern OntarioUniversity of OttawaFullførtGjennomførbarhet | Insulin | Spiser | Glukose | LipiderCanada
-
Michigan State UniversityFullførtTrening | InsulinForente stater
-
University of Alabama at BirminghamFullførtBenmineraltetthet | Fordeling av kroppsfett | Insulin homeostaseForente stater
-
Stephanie B. Seminara, MDRekrutteringSvangerskap | Friske Frivillige | Insulin | Glukose | KvinnerForente stater
-
Transdermal Delivery Solutions CorpLangford Research Institute, Inc.FullførtFarmakodynamisk respons på små doser insulinForente stater
Kliniske studier på Metreleptin
-
Baylor College of MedicineFullført
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...RekrutteringDiabetes | Høyt kolesterol | LipodystrofiForente stater
-
University of MichiganAmryt PharmaAktiv, ikke rekrutterendeLipomatose, multippel symmetriskForente stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes | Høyt kolesterol | LipodystrofiForente stater
-
Amryt PharmaRekrutteringDelvis lipodystrofiForente stater, Canada
-
University of MichiganTilgjengelig
-
Northwestern UniversityFullført
-
University of MichiganFullførtNAFLD | Ikke-alkoholisk Steatohepatitt | Familiær delvis lipodystrofiForente stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Fullført
-
University of Texas Southwestern Medical CenterJuvenile Diabetes Research Foundation; Amylin Pharmaceuticals, LLC.Avsluttet