- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00085982
Virkning af Metreleptin-terapi ved behandling af svær insulinresistens
Fase II-forsøg med virkning af Metreleptin-terapi ved svær insulinresistens
Studiebeskrivelse:
Patienter med mutationer af insulinreceptoren har diabetes, som er udfordrende at kontrollere med konventionelle behandlinger, hvilket fører til tidlig morbiditet og dødelighed. Vi antager, at rekombinant leptin (metrel eptin) hos disse patienter vil forbedre glykæmikontrollen.
Mål:
Primært mål: At bestemme, om 1 års metreleptin vil forbedre glykæmikontrollen hos patienter med genetiske defekter af insulinreceptoren. Sekundære mål: At bestemme mekanismer, hvorved metreleptin forbedrer glykæmi.
Slutpunkter:
Primært endepunkt: Hæmoglobin A1c.
Sekundære endepunkter: fastende plasmaglukose, fastende insulin/C-peptid, glucose/insulin/C-peptidområde under kurven under oral glucosetolerancetest.
Undersøgelsespopulation:
20 mandlige eller kvindelige patienter med mutationer af insulinreceptoren, alder (Bullet) 5 år, på NIH Clinical Center.
Beskrivelse af websteder/faciliteter Tilmelding af deltagere: Beskrivelse af undersøgelsesintervention:
NIH Clinical Center
Åbent studie af metreleptin, 0,2 mg/kg/dag (maks. dosis 0,24 mg/kg/dag).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiebeskrivelse:
Patienter med mutationer af insulinreceptoren har diabetes, som er udfordrende at kontrollere med konventionelle behandlinger, hvilket fører til tidlig morbiditet og dødelighed. Vi antager, at rekombinant leptin (metrel eptin) hos disse patienter vil forbedre glykæmikontrollen.
Mål:
Primært mål: At bestemme, om 1 års metreleptin vil forbedre glykæmikontrollen hos patienter med genetiske defekter af insulinreceptoren. Sekundære mål: At bestemme mekanismer, hvorved metreleptin forbedrer glykæmi.
Slutpunkter:
Primært endepunkt: Hæmoglobin A1c.
Sekundære endepunkter: fastende plasmaglukose, fastende insulin/C-peptid, glucose/insulin/C-peptidområde under kurven under oral glucosetolerancetest.
Undersøgelsespopulation:
20 mandlige eller kvindelige patienter med mutationer af insulinreceptoren, alder (Bullet) 5 år, på NIH Clinical Center.
Beskrivelse af websteder/faciliteter Tilmelding af deltagere: Beskrivelse af undersøgelsesintervention:
NIH Clinical Center
Åbent studie af metreleptin, 0,2 mg/kg/dag (maks. dosis 0,24 mg/kg/dag).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
- Mand eller kvinde, i alderen > 5 år
- Klinisk signifikant, svær insulinresistens forårsaget af en kendt eller mistænkt defekt i insulinreceptoren
Tilstedeværelse af mindst én af følgende metaboliske abnormiteter:
- Fastende insulin >30 mikroU/ml, eller
Tilstedeværelse af diabetes som defineret af 2006 ADA-kriterierne:
- Fastende plasmaglukose >= 126 mg/dL
- 2 timers plasmaglucose >= 200 mg/dL efter en oral glukosebelastning på 75 gram (1,75 g/kg hvis mindre end 40 kg), eller
- Diabetiske symptomer med en tilfældig plasmaglukose >= 200 mg/dL
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Gravide på tidspunktet for tilmeldingen, kvinder i deres reproduktive år, som ikke bruger en effektiv præventionsmetode, og kvinder, der i øjeblikket ammer eller ammer inden for 6 uger efter at have afsluttet amningen.
- Kendt smitsom leversygdom
- Kendt HIV-infektion
- Aktuelt alkohol- eller stofmisbrug
- Aktiv tuberkulose
- Brug af anoreksiogene lægemidler
- Andre forhold, som efter de kliniske efterforskers opfattelse ville hindre færdiggørelsen af undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der har en kendt overfølsomhed over for E. Coli-afledte proteiner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Leptin behandling
300 mg forsøgslægemiddel administreret via subkutane (SC) injektioner.
|
Administreret SC to gange om dagen for at opnå fysiologiske koncentrationer, der vil være effektive til at forbedre den alvorlige tilstand af insulinresistens, der ses hos patienter med genetiske defekter på deres insulinreceptormutation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i HbA1C
Tidsramme: Ændring ved måned 12 fra baseline
|
Ændring i HbA1C ved måned 12 fra baseline.
|
Ændring ved måned 12 fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i fastende insulinniveau
Tidsramme: Ændring ved måned 12 fra baseline
|
Ændring i fastende insulinniveau ved måned 12 fra baseline
|
Ændring ved måned 12 fra baseline
|
Ændring i fastende blodsukker
Tidsramme: Ændring ved måned 12 fra baseline
|
Ændring i fastende blodsukker ved måned 12 fra baseline.
|
Ændring ved måned 12 fra baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sekizkardes H, Chung ST, Chacko S, Haymond MW, Startzell M, Walter M, Walter PJ, Lightbourne M, Brown RJ. Free fatty acid processing diverges in human pathologic insulin resistance conditions. J Clin Invest. 2020 Jul 1;130(7):3592-3602. doi: 10.1172/JCI135431.
- Okawa MC, Cochran E, Lightbourne M, Brown RJ. Long-Term Effects of Metreleptin in Rabson-Mendenhall Syndrome on Glycemia, Growth, and Kidney Function. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Feb 17;107(3):e1032-e1046. doi: 10.1210/clinem/dgab782.
- Brown RJ, Cochran E, Gorden P. Metreleptin improves blood glucose in patients with insulin receptor mutations. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Nov;98(11):E1749-56. doi: 10.1210/jc.2013-2317. Epub 2013 Aug 22.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 030257
- 03-DK-0257
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alvorlig insulinresistens
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterAfsluttetInsulinForenede Stater
-
The University of The West IndiesUkendtInsulin tjeklisteBarbados
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieAfsluttetInsulin | Glucose metabolismeHolland
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Diabetes Association; Laval University; Fonds de la Recherche en...AfsluttetD-vitaminmangel | Insulin-resistentCanada
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetMenneskets hukommelse | Intranasal insulin
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetBlodsukker; Subjektiv sult, insulinCanada
-
University of Alabama at BirminghamAfsluttetKnoglemineraltæthed | Fordeling af kropsfedt | Insulin homeostaseForenede Stater
-
Children's Hospital of Eastern OntarioUniversity of OttawaAfsluttetGennemførlighed | Insulin | At spise | Glukose | LipiderCanada
-
Stephanie B. Seminara, MDRekrutteringGraviditet | Sunde frivillige | Insulin | Glukose | KvinderForenede Stater
-
Transdermal Delivery Solutions CorpLangford Research Institute, Inc.AfsluttetFarmakodynamisk respons på små doser insulinForenede Stater
Kliniske forsøg med Metreleptin
-
Baylor College of MedicineAfsluttet
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...RekrutteringDiabetes | Hyperlipidæmi | LipodystrofiForenede Stater
-
University of MichiganAmryt PharmaAktiv, ikke rekrutterendeLipomatose, multipel symmetriskForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes | Hyperlipidæmi | LipodystrofiForenede Stater
-
Amryt PharmaRekrutteringDelvis lipodystrofiForenede Stater, Canada
-
University of MichiganLedig
-
Northwestern UniversityAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttetNAFLD | Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | Familiær delvis lipodystrofiForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
University of Texas Southwestern Medical CenterJuvenile Diabetes Research Foundation; Amylin Pharmaceuticals, LLC.Afsluttet