- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00085982
Metreleptiinihoidon vaikutus vaikean insuliiniresistenssin hoidossa
Vaiheen II koe metreleptiinihoidon vaikutuksista vaikeaan insuliiniresistenssiin
Tutkimuksen kuvaus:
Potilailla, joilla on insuliinireseptorin mutaatioita, on diabetes, jota on haastava hallita tavanomaisilla hoidoilla, mikä johtaa varhaiseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen. Oletamme, että rekombinantti leptiini (metrel eptiini) näillä potilailla parantaa glykemian hallintaa.
Tavoitteet:
Ensisijainen tavoite: Selvittää, parantaako 1 vuoden metreleptiini glykemian hallintaa potilailla, joilla on insuliinireseptorin geneettisiä vikoja. Toissijaiset tavoitteet: Selvittää mekanismit, joilla metreleptiini parantaa glykemiaa.
Päätepisteet:
Ensisijainen päätepiste: Hemoglobiini A1c.
Toissijaiset päätepisteet: paastoplasman glukoosi, paastoinsuliini/C-peptidi, glukoosi/insuliini/C-peptidi käyrän alla oleva pinta-ala oraalisen glukoositoleranssitestin aikana.
Tutkimusväestö:
20 mies- tai naispotilasta, joilla on insuliinireseptorin mutaatioita, ikä (Bullet) 5 vuotta, NIH Clinical Centerissä.
Kuvaus kohteista/tiloista, joihin osallistujat ilmoittautuvat: Kuvaus tutkimusinterventiosta:
NIH:n kliininen keskus
Avoin tutkimus metreleptiinillä, 0,2 mg/kg/vrk (maksimiannos 0,24 mg/kg/vrk).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen kuvaus:
Potilailla, joilla on insuliinireseptorin mutaatioita, on diabetes, jota on haastava hallita tavanomaisilla hoidoilla, mikä johtaa varhaiseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen. Oletamme, että rekombinantti leptiini (metrel eptiini) näillä potilailla parantaa glykemian hallintaa.
Tavoitteet:
Ensisijainen tavoite: Selvittää, parantaako 1 vuoden metreleptiini glykemian hallintaa potilailla, joilla on insuliinireseptorin geneettisiä vikoja. Toissijaiset tavoitteet: Selvittää mekanismit, joilla metreleptiini parantaa glykemiaa.
Päätepisteet:
Ensisijainen päätepiste: Hemoglobiini A1c.
Toissijaiset päätepisteet: paastoplasman glukoosi, paastoinsuliini/C-peptidi, glukoosi/insuliini/C-peptidi käyrän alla oleva pinta-ala oraalisen glukoositoleranssitestin aikana.
Tutkimusväestö:
20 mies- tai naispotilasta, joilla on insuliinireseptorin mutaatioita, ikä (Bullet) 5 vuotta, NIH Clinical Centerissä.
Kuvaus kohteista/tiloista, joihin osallistujat ilmoittautuvat: Kuvaus tutkimusinterventiosta:
NIH:n kliininen keskus
Avoin tutkimus metreleptiinillä, 0,2 mg/kg/vrk (maksimiannos 0,24 mg/kg/vrk).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
- Mies tai nainen, yli 5-vuotias
- Kliinisesti merkittävä, vaikea insuliiniresistenssi, joka johtuu tunnetusta tai epäillystä insuliinireseptorin viasta
Vähintään yksi seuraavista aineenvaihduntahäiriöistä:
- Paastoinsuliini >30 mikroU/ml tai
Diabeteksen esiintyminen vuoden 2006 ADA-kriteerien mukaan:
- Plasman paastoglukoosi >= 126 mg/dl
- 2 tunnin plasman glukoosi >= 200 mg/dl 75 gramman (1,75 g/kg, jos alle 40 kg) oraalisen glukoosikuormituksen jälkeen, tai
- Diabetesoireet, joissa satunnainen plasman glukoosipitoisuus >= 200 mg/dl
POISTAMISKRITEERIT:
- Ilmoittautumishetkellä raskaana olevat naiset, lisääntymisikäiset naiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisymenetelmää, ja naiset, jotka tällä hetkellä imettävät tai imettävät 6 viikon kuluessa imetyksen päättymisestä.
- Tunnettu tarttuva maksasairaus
- Tunnettu HIV-infektio
- Nykyinen alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö
- Aktiivinen tuberkuloosi
- Anoreksiogeenisten lääkkeiden käyttö
- Muut olosuhteet, jotka kliinisten tutkijoiden mielestä estäisivät tutkimuksen loppuun saattamisen.
- Potilaat, joilla on tunnettu yliherkkyys E. colista peräisin oleville proteiineille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Leptiinihoito
300 mg tutkimuslääkettä annettuna ihonalaisina (SC) injektioina.
|
Annettiin SC kahdesti päivässä saavuttamaan fysiologiset pitoisuudet, jotka parantavat tehokkaasti vaikeaa insuliiniresistenssin tilaa potilailla, joilla on geneettisiä vikoja insuliinireseptorimutaatiossaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos HbA1C:ssä
Aikaikkuna: Muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta
|
HbA1C:n muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta.
|
Muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos paastoinsuliinitasossa
Aikaikkuna: Muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta
|
Paastoinsuliinitason muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta
|
Muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta
|
Paastoverensokerin muutos
Aikaikkuna: Muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta
|
Paastoverenglukoosin muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta.
|
Muutos kuukauden 12 kohdalla lähtötasosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sekizkardes H, Chung ST, Chacko S, Haymond MW, Startzell M, Walter M, Walter PJ, Lightbourne M, Brown RJ. Free fatty acid processing diverges in human pathologic insulin resistance conditions. J Clin Invest. 2020 Jul 1;130(7):3592-3602. doi: 10.1172/JCI135431.
- Okawa MC, Cochran E, Lightbourne M, Brown RJ. Long-Term Effects of Metreleptin in Rabson-Mendenhall Syndrome on Glycemia, Growth, and Kidney Function. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Feb 17;107(3):e1032-e1046. doi: 10.1210/clinem/dgab782.
- Brown RJ, Cochran E, Gorden P. Metreleptin improves blood glucose in patients with insulin receptor mutations. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Nov;98(11):E1749-56. doi: 10.1210/jc.2013-2317. Epub 2013 Aug 22.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 030257
- 03-DK-0257
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vaikea insuliiniresistenssi
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.ValmisAkuutti munuaisvaurio | Sever akuutti hengitystieoireyhtymä ja akuutti munuaisvaurioEgypti