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Efeito da Terapia com Metreleptina no Tratamento da Resistência Grave à Insulina

Estudo de Fase II do Efeito da Terapia com Metreleptina na Resistência Grave à Insulina

Descrição do estudo:

Pacientes com mutações no receptor de insulina apresentam diabetes de difícil controle com terapias convencionais, levando a morbimortalidade precoce. Nossa hipótese é que a leptina recombinante (metrel eptina) nesses pacientes melhorará o controle da glicemia.

Objetivos.

Objetivo primário: Determinar se 1 ano de metreleptina melhorará o controle da glicemia em pacientes com defeitos genéticos do receptor de insulina. Objetivos Secundários: Determinar os mecanismos pelos quais a metreleptina melhora a glicemia.

Pontos finais:

Ponto final primário: Hemoglobina A1c.

Desfechos secundários: glicose plasmática em jejum, insulina/peptídeo C em jejum, área sob a curva de glicose/insulina/peptídeo C durante o teste oral de tolerância à glicose.

População do estudo:

20 pacientes do sexo masculino ou feminino com mutações do receptor de insulina, idade (Bullet)5 anos, no NIH Clinical Center.

Descrição dos locais/instalações que inscrevem os participantes: Descrição da intervenção do estudo:

Centro Clínico NIH

Estudo aberto de metreleptina, 0,2 mg/kg/dia (dose máxima 0,24 mg/kg/dia).

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Descrição do estudo:

Pacientes com mutações no receptor de insulina apresentam diabetes de difícil controle com terapias convencionais, levando a morbimortalidade precoce. Nossa hipótese é que a leptina recombinante (metrel eptina) nesses pacientes melhorará o controle da glicemia.

Objetivos.

Objetivo primário: Determinar se 1 ano de metreleptina melhorará o controle da glicemia em pacientes com defeitos genéticos do receptor de insulina. Objetivos Secundários: Determinar os mecanismos pelos quais a metreleptina melhora a glicemia.

Pontos finais:

Ponto final primário: Hemoglobina A1c.

Desfechos secundários: glicose plasmática em jejum, insulina/peptídeo C em jejum, área sob a curva de glicose/insulina/peptídeo C durante o teste oral de tolerância à glicose.

População do estudo:

20 pacientes do sexo masculino ou feminino com mutações do receptor de insulina, idade (Bullet)5 anos, no NIH Clinical Center.

Descrição dos locais/instalações que inscrevem os participantes: Descrição da intervenção do estudo:

Centro Clínico NIH

Estudo aberto de metreleptina, 0,2 mg/kg/dia (dose máxima 0,24 mg/kg/dia).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

11

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
  • Fornecimento de formulário de consentimento informado assinado e datado
  • Masculino ou feminino, com idade > 5 anos
  • Resistência grave à insulina clinicamente significativa causada por um defeito conhecido ou suspeito no receptor de insulina
  • Presença de pelo menos uma das seguintes anormalidades metabólicas:

    • Insulina em jejum >30 micro U/ml, ou
    • Presença de diabetes conforme definido pelos critérios da ADA de 2006:

      • Glicemia plasmática em jejum >= 126 mg/dL
      • Glicemia plasmática de 2 horas >= 200 mg/dL após uma carga oral de glicose de 75 gramas (1,75 g/kg se for inferior a 40 kg), ou
      • Sintomas diabéticos com glicose plasmática aleatória >= 200 mg/dL

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

  • Grávida no momento da inscrição, mulheres em seus anos reprodutivos que não usam um método eficaz de controle de natalidade e mulheres atualmente amamentando ou amamentando dentro de 6 semanas após terem completado a amamentação.
  • Doença hepática infecciosa conhecida
  • Infecção por HIV conhecida
  • Abuso atual de álcool ou substâncias
  • tuberculose ativa
  • Uso de drogas anorexiogênicas
  • Outras condições que, na opinião dos investigadores clínicos, impediriam a conclusão do estudo.
  • Indivíduos com hipersensibilidade conhecida a proteínas derivadas de E. Coli.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento com Leptina
300 mg do fármaco do estudo administrado por meio de injeções subcutâneas (SC).
Administrado SC duas vezes/dia para atingir concentrações fisiológicas que serão eficazes na melhoria do estado grave de resistência à insulina observado em pacientes com defeitos genéticos na mutação do receptor de insulina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na HbA1C
Prazo: Mudança no mês 12 desde o início
Alteração na HbA1C no mês 12 desde o início.
Mudança no mês 12 desde o início

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no nível de insulina em jejum
Prazo: Mudança no mês 12 desde o início
Alteração no nível de insulina em jejum no mês 12 desde o início
Mudança no mês 12 desde o início
Mudança na glicemia de jejum
Prazo: Mudança no mês 12 desde o início
Mudança na glicemia de jejum no mês 12 da linha de base.
Mudança no mês 12 desde o início

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de agosto de 2003

Conclusão Primária (Real)

23 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de junho de 2004

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de junho de 2004

Primeira postagem (Estimado)

21 de junho de 2004

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 030257
  • 03-DK-0257

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Resistência grave à insulina

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