- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00085982
Effect van metreleptinetherapie bij de behandeling van ernstige insulineresistentie
Fase II-onderzoek naar het effect van metreleptinetherapie bij ernstige insulineresistentie
Studiebeschrijving:
Patiënten met mutaties van de insulinereceptor hebben diabetes die moeilijk onder controle te krijgen is met conventionele therapieën, wat leidt tot vroege morbiditeit en mortaliteit. Onze hypothese is dat recombinant leptine (metreleptine) bij deze patiënten de glykemiecontrole zal verbeteren.
Doelstellingen:
Primair doel: bepalen of 1 jaar metreleptine de glykemiecontrole zal verbeteren bij patiënten met genetische defecten van de insulinereceptor. Secundaire doelstellingen: mechanismen bepalen waarmee metreleptine de glycemie verbetert.
Eindpunten:
Primair eindpunt: hemoglobine A1c.
Secundaire eindpunten: nuchtere plasmaglucose, nuchtere insuline/C-peptide, glucose/insuline/C-peptide gebied onder de curve tijdens orale glucosetolerantietest.
Studiepopulatie:
20 mannelijke of vrouwelijke patiënten met mutaties van de insulinereceptor, leeftijd (Bullet) 5 jaar, in het NIH Clinical Center.
Beschrijving van sites/faciliteiten die deelnemers inschrijven: Beschrijving van de studieinterventie:
NIH Klinisch Centrum
Open-label studie van metreleptine, 0,2 mg/kg/dag (max. dosis 0,24 mg/kg/dag).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studiebeschrijving:
Patiënten met mutaties van de insulinereceptor hebben diabetes die moeilijk onder controle te krijgen is met conventionele therapieën, wat leidt tot vroege morbiditeit en mortaliteit. Onze hypothese is dat recombinant leptine (metreleptine) bij deze patiënten de glykemiecontrole zal verbeteren.
Doelstellingen:
Primair doel: bepalen of 1 jaar metreleptine de glykemiecontrole zal verbeteren bij patiënten met genetische defecten van de insulinereceptor. Secundaire doelstellingen: mechanismen bepalen waarmee metreleptine de glycemie verbetert.
Eindpunten:
Primair eindpunt: hemoglobine A1c.
Secundaire eindpunten: nuchtere plasmaglucose, nuchtere insuline/C-peptide, glucose/insuline/C-peptide gebied onder de curve tijdens orale glucosetolerantietest.
Studiepopulatie:
20 mannelijke of vrouwelijke patiënten met mutaties van de insulinereceptor, leeftijd (Bullet) 5 jaar, in het NIH Clinical Center.
Beschrijving van sites/faciliteiten die deelnemers inschrijven: Beschrijving van de studieinterventie:
NIH Klinisch Centrum
Open-label studie van metreleptine, 0,2 mg/kg/dag (max. dosis 0,24 mg/kg/dag).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
- Verstrekken van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier
- Man of vrouw, ouder dan 5 jaar
- Klinisch significante, ernstige insulineresistentie veroorzaakt door een bekend of vermoed defect in de insulinereceptor
Aanwezigheid van ten minste één van de volgende metabole afwijkingen:
- Nuchtere insuline >30 micro E/ml, of
Aanwezigheid van diabetes zoals gedefinieerd door de ADA-criteria van 2006:
- Nuchtere plasmaglucose >= 126 mg/dL
- 2 uur plasmaglucose >= 200 mg/dL na een orale glucosebelasting van 75 gram (1,75 g/kg indien minder dan 40 kg), of
- Diabetische symptomen met een willekeurige plasmaglucose >= 200 mg/dL
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Zwanger op het moment van inschrijving, vrouwen in hun reproductieve jaren die geen effectieve anticonceptiemethode gebruiken, en vrouwen die momenteel borstvoeding geven of borstvoeding geven binnen 6 weken na voltooiing van de borstvoeding.
- Bekende besmettelijke leverziekte
- Bekende hiv-infectie
- Actueel alcohol- of middelenmisbruik
- Actieve tuberculose
- Gebruik van anorexiogene medicijnen
- Andere omstandigheden die naar de mening van de klinische onderzoekers de voltooiing van het onderzoek zouden belemmeren.
- Proefpersonen met een bekende overgevoeligheid voor van E. coli afgeleide eiwitten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Leptine behandeling
300 mg onderzoeksgeneesmiddel toegediend via subcutane (SC) injecties.
|
SC tweemaal daags toegediend om fysiologische concentraties te bereiken die effectief zullen zijn bij het verbeteren van de ernstige staat van insulineresistentie die wordt waargenomen bij patiënten met genetische defecten aan hun insulinereceptormutatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in HbA1C
Tijdsspanne: Wijziging op maand 12 vanaf baseline
|
Verandering in HbA1C op maand 12 vanaf baseline.
|
Wijziging op maand 12 vanaf baseline
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in nuchtere insulinespiegel
Tijdsspanne: Wijziging op maand 12 vanaf baseline
|
Verandering in nuchtere insulinespiegel na 12 maanden vanaf de basislijn
|
Wijziging op maand 12 vanaf baseline
|
Verandering in nuchtere bloedglucose
Tijdsspanne: Wijziging op maand 12 vanaf baseline
|
Verandering in nuchtere bloedglucose op maand 12 vanaf baseline.
|
Wijziging op maand 12 vanaf baseline
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sekizkardes H, Chung ST, Chacko S, Haymond MW, Startzell M, Walter M, Walter PJ, Lightbourne M, Brown RJ. Free fatty acid processing diverges in human pathologic insulin resistance conditions. J Clin Invest. 2020 Jul 1;130(7):3592-3602. doi: 10.1172/JCI135431.
- Okawa MC, Cochran E, Lightbourne M, Brown RJ. Long-Term Effects of Metreleptin in Rabson-Mendenhall Syndrome on Glycemia, Growth, and Kidney Function. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Feb 17;107(3):e1032-e1046. doi: 10.1210/clinem/dgab782.
- Brown RJ, Cochran E, Gorden P. Metreleptin improves blood glucose in patients with insulin receptor mutations. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Nov;98(11):E1749-56. doi: 10.1210/jc.2013-2317. Epub 2013 Aug 22.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 030257
- 03-DK-0257
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ernstige insulineresistentie
-
University of Colorado, DenverVoltooidZiekte van SeverVerenigde Staten
-
Acibadem UniversityVoltooidGang | Ziekte van Sever | Calcaneale apofysitisKalkoen
-
Fundacion PodoactivaVoltooidZiekte van Sever | Calcaneale apofysitisSpanje
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Voltooid
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Voltooid
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.VoltooidSever aplastische anemieChina
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAmerican Medical Society for Sports MedicineOnbekendOsgood-Schlatter-syndroom | Syndroom van Sinding-Larsen en Johansson | Ziekte van Sever | ApofysitisVerenigde Staten
-
University of DelawareVoltooidZiekte van Sever | Achilles tendinopathie | Insertionele Achilles Tendinopathie | Apofysitis; CalcaneusVerenigde Staten
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.VoltooidAcuut nierletsel | Sever Acuut Respiratoir Syndroom en Acuut NierletselEgypte