Vaginální porod po císařském řezu - Vliv na psychosociální funkce matky

Incidence císařského řezu dosáhla ve většině vyspělých zemí 15–20 %. Povzbuzení vaginálního porodu po císařském řezu (VBAC) bylo považováno za klíčovou součást strategie ke snížení počtu císařských řezů. Většina lékařské literatury se zaměřila na účinnost VBAC při snižování četnosti císařských řezů a fyzickou bezpečnost úspěšného VBAC. Nicméně 30%-40% těchto žen nedosáhne vaginálního porodu. Málo se ví o tom, jak nejistota výsledku porodu a neúspěšné VBAC ovlivňují psychosociální funkce těchto žen. Co víme, je, že prenatální deprese a neplánovaný císařský řez jsou hlavními rizikovými faktory poporodní deprese, která je zase hlavní příčinou mateřské úmrtnosti v mnoha rozvinutých zemích včetně Hong Kongu. Navrhujeme studovat kohortu žen s předchozím císařským řezem a prezentujících následné těhotenství k péči. Po souhlasu a náboru budou tyto subjekty náhodně přiděleny k opakovanému císařskému řezu nebo VBAC. Budou studovány lékařské výsledky, celková spokojenost subjektů s péčí, které se jim dostalo, a krátkodobá psychosociální funkce těchto subjektů. Výsledek této studie poskytne důležité informace, které by mohly pomoci ženám při rozhodování o způsobu porodu po předchozím císařském řezu. Hypotézou je, že mezi těmito 2 skupinami pacientů existuje významný rozdíl v psychosociálních funkcích.