Poród drogą pochwową po cesarskim cięciu - wpływ na funkcje psychospołeczne matki

Częstość występowania cesarskiego cięcia osiągnęła 15-20% w większości krajów rozwiniętych. Zachęcanie do porodu drogą pochwową po cesarskim cięciu (VBAC) zostało uznane za kluczowy element strategii zmniejszania odsetka cięć cesarskich. Większość literatury medycznej koncentruje się na skuteczności VBAC w zmniejszaniu odsetka cięć cesarskich i bezpieczeństwie fizycznym skutecznego VBAC. Jednak 30% -40% z tych kobiet nie osiąga porodu drogą pochwową. Niewiele wiadomo o tym, jak niepewność wyniku porodu i nieudany VBAC wpływają na funkcje psychospołeczne tych kobiet. Wiemy natomiast, że depresja przedporodowa i nieplanowane cięcie cesarskie są głównymi czynnikami ryzyka depresji poporodowej, która z kolei jest główną przyczyną śmiertelności matek w wielu krajach rozwiniętych, w tym w Hongkongu. Proponujemy zbadanie kohorty kobiet po wcześniejszym cięciu cesarskim i zgłaszających się do opieki w kolejnej ciąży. Po uzyskaniu zgody i rekrutacji osoby te zostaną losowo przydzielone do powtórnego cięcia cesarskiego lub VBAC. Zbadane zostaną wyniki medyczne, ogólna satysfakcja pacjentów z otrzymanej opieki oraz krótkoterminowa funkcja psychospołeczna tych osób. Wynik tego badania dostarczy ważnych informacji, które byłyby przydatne we wspomaganiu kobiet w podejmowaniu decyzji o sposobie porodu po uprzednim cięciu cesarskim. Hipoteza jest taka, że ​​istnieje znacząca różnica w funkcjonowaniu psychospołecznym między tymi dwiema grupami pacjentów.