Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sukcinylcholin versus Rocuronium pro nouzovou intubaci v intenzivní péči

10. listopadu 2011 aktualizováno: Stephan Marsch, University Hospital, Basel, Switzerland

Studie fáze 4 sukcinylcholinu versus rocuronium jako neuromuskulární blokátor pro nouzovou intubaci v intenzivní péči

Pohotovostní intubace pacientů na jednotce intenzivní péče je vysoce rizikovým počinem. Sukcinylcholin byl po mnoho desetiletí neuromuskulárním blokátorem volby. Sukcinylcholin však může mít život ohrožující vedlejší účinky a je kontraindikován u řady onemocnění relevantních v intenzivní péči. Nedepolarizační činidlo rokuronium bylo propagováno jako alternativa sukcinylcholinu. Ačkoli nedávná metaanalýza nezjistila žádný rozdíl v podmínkách intubace mezi sukcinylcholinem a rokuroniem u elektivních případů, neexistují žádné údaje o urgentních případech v intenzivní péči. Cílem této studie je porovnat sukcinylcholin a rokuronium s ohledem na 1) kvalitu intubačních podmínek, 2) délku intubační sekvence, 3) neúspěšné pokusy o intubaci, 4) hemodynamické následky intubace a 5) desaturace.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Cíl: porovnat sukcinylcholin a rokuronium s ohledem na 1) kvalitu intubačních podmínek, 2) délku intubační sekvence, 3) neúspěšné pokusy o intubaci, 4) hemodynamické následky intubace a 5) desaturace.

Typ studie: prospektivní, randomizovaná, jednoduše zaslepená studie. Název a sídlo pracoviště: Jednotky intenzivní péče Fakultní nemocnice. Pacienti: dospělí pacienti na jednotce intenzivní péče vyžadující nouzovou intubaci. Randomizace: randomizace 1:1 buď na sukcinylcholin (1 mg/kg) nebo rokuronium (0,6 mg/kg).

Údaje: 1) hodnocení kvality podmínek intubace pomocí skóre, 2) délka intubační sekvence definovaná jako doba mezi injekcí neuromuskulárního blokátoru a prvním end-tidal CO2 na monitoru, 3) počet neúspěšných pokusů o intubaci 4) hemodynamické následky intubace, definované jako události vyžadující injekci vazoaktivních léků, a 5) desaturace, definované jako saturace pod 90 % a/nebo jakékoli snížení saturace o 5 % nebo více.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

420

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • BS
      • Basel, BS, Švýcarsko, 4031
        • Department of Medical Intensive Care; University of Basel

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • indikace k nouzové intubaci v intenzivní péči
  • dostupnost kvalifikovaného studijního lékaře

Kritéria vyloučení:

  • kontraindikace proti sukcinylcholinu nebo rokuroniu
  • indikace k bdělé vláknové intubaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Sukcinylcholin
1 mg/kg iv
ACTIVE_COMPARATOR: Rokuronium
0,6 mg/kg iv

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků vykazujících desaturaci >5 %
Časové okno: kdykoliv mezi začátkem intubace a 2 min po dokončení intubace
pokles saturace kyslíkem o >5 % měřený kontinuálně pomocí pulzní oxymetrie
kdykoliv mezi začátkem intubace a 2 min po dokončení intubace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hemodynamické následky intubace
Časové okno: mezi začátkem indukční sekvence a 5 minut po dokončení intubace
jakékoli nové hemodynamické změny vyžadující okamžitý zásah
mezi začátkem indukční sekvence a 5 minut po dokončení intubace
Čas do dokončení intubace
Časové okno: časový interval mezi injekcí indukčního činidla a prvním výskytem endtidal CO2
časový interval mezi injekcí indukčního činidla a prvním výskytem endtidal CO2
časový interval mezi injekcí indukčního činidla a prvním výskytem endtidal CO2
Kvalita podmínek intubace pomocí validovaného skóre: Viby-Mogensen et al. Správná praxe klinického výzkumu (GCRP) ve farmakodynamických studiích neuromuskulárních blokátorů. Acta Anaesthesiol Scand 1996;40:59-74.
Časové okno: během laryngoskopie a první minutu po dokončení intubace

Faktory laryngoskopie, hlasivky a reakce na intubaci jsou individuálně hodnoceny skóre od 1 (špatné podmínky intubace) do 3 (výborné podmínky intubace) a výsledná tři skóre se sečtou. Maximální skóre je tedy 9, zatímco minimální skóre je 3.

Jednotky: měřte na stupnici

během laryngoskopie a první minutu po dokončení intubace
Počet účastníků s neúspěšnými prvními pokusy o intubaci
Časové okno: během prvních 90 sekund po začátku indukce
definován jako buď nedokončený pokus o intubaci během 90 sekund nebo zahájení druhého pokusu o intubaci
během prvních 90 sekund po začátku indukce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Martin Siegemund, MD, Department of Surgical Intensive Care, University of Basel
  • Vrchní vyšetřovatel: Stephan C Marsch, MD, DPhil, Department of Medical Intensive Care, University of Basel

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2006

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2006

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. července 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. července 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. července 2006

První zveřejněno (ODHAD)

21. července 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

15. prosince 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2011

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2011

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit