Kognitivně adaptivní trénink pro zlepšení adherence k lékům, symptomů a funkcí u lidí se schizofrenií

Schizofrenie je chronická a těžce invalidizující duševní porucha. Lidé se schizofrenií mohou zažít halucinace, bludy, poruchy myšlení, pohybové poruchy, sociální stažení a kognitivní deficity. Antipsychotické léky byly účinné při zmírňování mnoha příznaků schizofrenie a zlepšování života lidí s touto nemocí. Je však dobře známo, že špatné dodržování antipsychotických léků může vést k relapsu a rehospitalizaci. Kognitivní deficity často přispívají k neadherenci léčby tím, že omezují schopnost pacientů zavést rutiny pro užívání léků. Kognitivní adaptační trénink (CAT) je léčebný přístup určený ke změně fyzického prostředí jedinců se schizofrenií za účelem kompenzace kognitivních deficitů a zlepšení adaptivních funkcí. Například různé podpory prostředí, jako jsou značky, kontrolní seznamy a elektronická zařízení, se používají k připomenutí pacientů, aby si vzali léky. Studie ukázaly, že podpůrný systém CAT vedl k lepším výsledkům léčby než ty, které poskytuje standardní péče u lidí se schizofrenií. Tato studie porovná účinnost dvou léčebných metod CAT oproti standardní léčbě při zlepšování adherence k lékům, symptomů a funkce u lidí se schizofrenií.

Po poskytnutí vzorku krve budou účastníci této jednoduše zaslepené studie náhodně rozděleni do Full-CAT, Pharm-CAT nebo léčby jako obvykle po dobu 9 měsíců. Účastníci, kteří jsou léčeni jako obvykle, neobdrží podporu CAT. Full-CAT bude zahrnovat komplexní využití environmentálních podpor ke zlepšení mnoha oblastí adaptivního fungování. Pharm-CAT bude poskytovat podporu pouze pro dodržování léků. Účastníci zařazení do jedné ze dvou skupin CAT dostanou týdenní ošetření ve svých domovech. Všichni účastníci se budou hlásit na místo studie jednou za 3 měsíce, aby posoudili dodržování léků, symptomatologii a adaptivní fungování. Účastníci budou při každé návštěvě vyšetřováni lékařem studie po dobu 2 až 3 hodin. Člen studijního personálu bude také jednou za 3 měsíce navštěvovat domov každého účastníka v náhodném neohlášeném čase, aby získal vzorek krve. Následné návštěvy proběhnou 3 a 6 měsíců po ukončení léčby.