Kognitiv adaptiv træning til forbedring af medicinadhærens, symptomer og funktion hos mennesker med skizofreni

Skizofreni er en kronisk og svært invaliderende psykisk lidelse. Mennesker med skizofreni kan opleve hallucinationer, vrangforestillinger, forstyrret tænkning, bevægelsesforstyrrelser, social tilbagetrækning og kognitive underskud. Antipsykotisk medicin har været effektiv til at lindre mange af symptomerne på skizofreni og forbedre livet for mennesker med sygdommen. Det er dog veletableret, at dårlig overholdelse af antipsykotisk medicin kan føre til tilbagefald og genindlæggelse. Kognitive mangler bidrager ofte til behandlingsmangel ved at kompromittere patienternes evne til at etablere rutiner for at tage medicin. Kognitiv tilpasningstræning (CAT) er en behandlingstilgang designet til at ændre det fysiske miljø hos personer med skizofreni for at kompensere for kognitive underskud og forbedre adaptiv funktion. For eksempel bruges forskellige miljøstøtter, såsom skilte, tjeklister og elektroniske enheder, til at minde patienterne om at tage deres medicin. Undersøgelser har vist, at CATs støttesystem førte til bedre behandlingsresultater end dem, der blev produceret af standardbehandling hos mennesker med skizofreni. Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten af ​​to CAT-behandlinger versus standardbehandling til at forbedre medicinadhærens, symptomer og funktion hos mennesker med skizofreni.

Efter at have givet en blodprøve, vil deltagere i denne enkeltblinde undersøgelse blive tilfældigt tildelt Full-CAT, Pharm-CAT eller behandling som sædvanligt i 9 måneder. Deltagere, der modtager behandling som sædvanligt, vil ikke modtage CAT-støtte. Full-CAT vil indebære en omfattende brug af miljøstøtte til at forbedre flere områder af adaptiv funktion. Pharm-CAT yder kun støtte til overholdelse af medicin. Deltagere, der er tilknyttet en af ​​de to CAT-grupper, vil modtage ugentlige behandlinger i deres hjem. Alle deltagere vil rapportere til undersøgelsesstedet en gang hver 3. måned for at vurdere medicinadhærens, symptomatologi og adaptiv funktion. Deltagerne vil blive interviewet af undersøgelseslægen i 2 til 3 timer ved hvert besøg. Et medlem af undersøgelsens personale vil også besøge hver deltagers hjem på et tilfældigt, uanmeldt tidspunkt en gang hver 3. måned for at få en blodprøve. Opfølgningsbesøg vil finde sted 3 og 6 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.