- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00478946
Studie pikoplatiny u kolorektálního karcinomu
Otevřená studie fáze I pikoplatiny v kombinaci s 5-fluorouracilem a leukovorinem jako počáteční léčba u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Kolorektální karcinom je typ rakoviny, který začíná v tlustém střevě (tlustém střevě) nebo konečníku (konec tlustého střeva). Několik léků se často podává v kombinaci k léčbě kolorektálního karcinomu. Jedna z nejaktivnějších léčebných kombinací je známá jako FOLFOX, což je kombinace 5-fluorouracilu (5-FU), leukovorinu a oxaliplatiny. Oxaliplatina je typ platinového léku a byl schválen FDA v roce 2004. I když je oxaliplatina obecně dobře snášena, může způsobit toxicitu nervů, jako je ztráta smyslů nebo citlivost na chlad.
Picoplatina je nový typ platinového léku, který prokázal aktivitu s 5-FU v preklinických studiích a prošel rozsáhlým testováním fáze 1 a fáze 2 u různých druhů rakoviny. V předchozích studiích pikoplatiny nebyla pozorována žádná významná nervová toxicita.
Tato studie posoudí bezpečnost a účinnost FOLPI, což je kombinace 5-FU a leukovorinu s pikoplatinou u účastníků s kolorektálním karcinomem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Astrakhan, Ruská Federace, 414041
- Regional Oncology Center - Phase 2
-
Chelyabinsk, Ruská Federace, 454087
- Chelyabinsk Regional Oncology Center - Phase 1
-
Engels, Ruská Federace, 413115
- Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
Kazan, Ruská Federace, 420111
- Kazan Oncology Center
-
Moscow, Ruská Federace, 115478
- Blokhin Russian Oncology Research Center - Phase 1
-
Moscow, Ruská Federace, 129128
- Semashko Central Clinical Hospital #2 - Phase 1
-
Obninsk, Ruská Federace, 249036
- Medical Radiology Research Center of Russian Academy of Medical Sciences- Phase 1
-
Petrozavodsk, Ruská Federace, 185007
- Republic Oncology Center of the Ministry of Healthcare of Karelia Republic - Phase 2
-
Rostov-na-Dony, Ruská Federace, 350086
- Rostov Research Institute of Oncology- Phase 2
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 194291
- St. Petersburg Academy of Postgraduate Education - Phase 2
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 195067
- St. Petersburg Mechnikov State Medical Academy - Phase 2
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 198255
- St. Petersburg City Oncology Center - Phase 1
-
Ulyanovsk, Ruská Federace, 432063
- Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Voronezh, Ruská Federace, 394000
- Voronezh Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Yaroslavl, Ruská Federace, 150054
- Yaroslavl Regional Oncology Center - Phase 1
-
-
Vsevolozhsk
-
Kuzmolovsky Village, Vsevolozhsk, Ruská Federace, 188663
- Leningrad Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva nebo rekta.
- Metastatické onemocnění odpovídající kolorektálnímu adenokarcinomu. Stádium M1, které nelze podstoupit kurativní chirurgii. Subjekty s pouze lokálně přetrvávajícím nebo pouze lokálně recidivujícím onemocněním nejsou způsobilé.
- Žádná předchozí systémová léčba metastatického karcinomu. Předchozí adjuvantní chemoterapie s léčebným režimem založeným na 5-FU bez obsahu oxaliplatiny nebo irinotekanu je přijatelná po intervalu bez léčby v délce alespoň 6 měsíců.
- Skóre výkonu ECOG (PS) 0 nebo 1.
- Předpokládaná délka života více než 3 měsíce.
- Subjekt musí mít měřitelné onemocnění definované kritérii RECIST.
- Od předchozího chirurgického zákroku musí uplynout alespoň 28 dní s výjimkou umístění zařízení pro žilní přístup.
- Od předchozí radioterapie musí uplynout alespoň 28 dní.
- Od předchozího vyšetřovacího činidla musí uplynout alespoň 28 dní.
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) rovný nebo větší než 1,5 x 10^9/l.
- Počet krevních destiček rovný nebo větší než 100 x 10^9/l.
- Hemoglobin rovný nebo vyšší než 10 g/dl (musí být získán alespoň 3 dny po jakékoli transfuzi).
- Hladiny AST a ALT v séru nižší nebo rovné 2,5násobku horní hranice normálu (ULN) nebo nižší než 5násobek ULN, pokud je přítomno postižení jater.
- Sérový bilirubin nižší nebo rovný 1,5 ULN.
- Sérový kreatinin nižší nebo rovný ULN.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test (sérový nebo močový beta HCG).
- Všechny subjekty musí souhlasit s používáním vhodných metod antikoncepce během studie a po dobu 1 měsíce po dokončení studijní chemoterapie.
Kritéria vyloučení:
- Současné užívání inhibitorů EGFR nebo činidel proti VEGF.
- Žádné klinicky významné obstrukční příznaky nebo střevní krvácení.
- Významná chronická nebo nedávná akutní gastrointestinální porucha s průjmem jako hlavním příznakem (např. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, malabsorpční syndrom, průjem 2. a vyššího stupně jakékoli etiologie na začátku studie).
- Závažné srdeční onemocnění v anamnéze, definované jako infarkt myokardu do šesti měsíců od zařazení do studie, městnavé srdeční selhání klasifikované New York Heart Association jako třída III nebo IV, nekontrolované srdeční arytmie, špatně kontrolovaná nebo nestabilní angina pectoris nebo elektrokardiografický důkaz akutní ischemie.
- Klinický průkaz mozkových metastáz nebo onemocnění centrálního nervového systému.
- Symptomatická periferní neuropatie (ekvivalentní 2. nebo vyššímu kritériu toxicity CTCAE).
- Nekontrolované interkurentní onemocnění (např. aktivní infekce).
- Těhotná nebo kojící.
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by mohlo potenciálně narušit dokončení studijní léčby podle tohoto protokolu.
- Malignita jiná než kolorektální karcinom za posledních 5 let, s výjimkou kurativního léčení povrchové rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Picoplatina, 150 mg/m2, 5-FU a leukovorin (q 4 týdny, schéma B).
Po leukovorinu, 400 mg/m2 v D5W a leukovorinu (± pikoplatina) bude následovat 5-FU bolus 400 mg/m2 a poté 5-FU, 2 400 mg/m2 v D5W podávaný jako 46hodinová kontinuální infuze.
|
Picoplatina, 150 mg/m2, 5-FU a leukovorin (q 4 týdny, schéma B).
Po leukovorinu, 400 mg/m2 v D5W a leukovorinu (± pikoplatina) bude následovat 5-FU bolus 400 mg/m2 a poté 5-FU, 2 400 mg/m2 v D5W podávaný jako 46hodinová kontinuální infuze.
Picoplatina, 150 mg/m2 podávaná s každým alternativním cyklem 5-FU a leukovorinu (q 4 týdny, schéma B).
Leukovorin, 400 mg/m2 v D5W, bude podáván jako 2hodinová infuze, buď samostatně, nebo, pokud má pacient dostávat pikoplatinu v tomto cyklu, současně s pikoplatinou, v samostatných vacích pomocí Y-linky.
Po leukovorinu (± pikoplatina) bude následovat 5-FU bolus 400 mg/m2 a poté 5-FU, 2 400 mg/m2 v D5W podávané jako 46hodinová kontinuální infuze.
|
|
Aktivní komparátor: 2
FOLFOX Oxaliplatina 85 mg/m2, jako 2hodinová infuze Leukovorin (400 mg/m2 v D5W) a oxaliplatina.
Po leukovorinu + oxaliplatině bude následovat 5FU bolus 400 mg/m2 a poté 5FU, 2400 mg/m2 v D5W podávané jako 46hodinová kontinuální infuze.
|
Oxaliplatina 85 mg/m.
Leukovorin (400 mg/m2 v D5W).
Oxaliplatina a leukovorin Leukovorin + oxaliplatina 5-FU bolus 400 mg/m2 a poté 5-FU, 2400 mg/m2 v D5W podávané jako 46hodinová kontinuální infuze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
toxicita omezující dávku
Časové okno: během prvních čtyř týdnů léčby
|
během prvních čtyř týdnů léčby
|
|
maximální tolerovanou dávku
Časové okno: v prvních dvou cyklech léčby
|
v prvních dvou cyklech léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
bezpečnost a účinnost
Časové okno: trvání studia
|
trvání studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Raynaud FI, Boxall FE, Goddard PM, Valenti M, Jones M, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. cis-Amminedichloro(2-methylpyridine) platinum(II) (AMD473), a novel sterically hindered platinum complex: in vivo activity, toxicology, and pharmacokinetics in mice. Clin Cancer Res. 1997 Nov;3(11):2063-74.
- Beale P, Judson I, O'Donnell A, Trigo J, Rees C, Raynaud F, Turner A, Simmons L, Etterley L. A Phase I clinical and pharmacological study of cis-diamminedichloro(2-methylpyridine) platinum II (AMD473). Br J Cancer. 2003 Apr 7;88(7):1128-34. doi: 10.1038/sj.bjc.6600854.
- Holford J, Raynaud F, Murrer BA, Grimaldi K, Hartley JA, Abrams M, Kelland LR. Chemical, biochemical and pharmacological activity of the novel sterically hindered platinum co-ordination complex, cis-[amminedichloro(2-methylpyridine)] platinum(II) (AMD473). Anticancer Drug Des. 1998 Jan;13(1):1-18.
- Holford J, Sharp SY, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. In vitro circumvention of cisplatin resistance by the novel sterically hindered platinum complex AMD473. Br J Cancer. 1998;77(3):366-73. doi: 10.1038/bjc.1998.59.
- Rogers P, Boxall FE, Allott CP, Stephens TC, Kelland LR. Sequence-dependent synergism between the new generation platinum agent ZD0473 and paclitaxel in cisplatin-sensitive and -resistant human ovarian carcinoma cell lines. Eur J Cancer. 2002 Aug;38(12):1653-60. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00107-7.
- Sharp SY, O'Neill CF, Rogers P, Boxall FE, Kelland LR. Retention of activity by the new generation platinum agent AMD0473 in four human tumour cell lines possessing acquired resistance to oxaliplatin. Eur J Cancer. 2002 Nov;38(17):2309-15. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00244-7.
- Douillard JY, Schiller J. ZD0473 combined with other chemotherapeutic agents for the treatment of solid malignancies. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S25-31. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80020-x.
- Plasencia C, Abad A, Martinez-Balibrea E, Taron M. Antiproliferative effects of ZD0473 (AMD473) in combination with 5-fluorouracil or SN38 in human colorectal cancer cell lines. Invest New Drugs. 2004 Nov;22(4):399-409. doi: 10.1023/B:DRUG.0000036682.99818.71.
- Murakami H, Tamura T, Yamada Y, Yamamoto N, Ueda Y, Shimoyama T, Saijo N. ZD0473 pharmacokinetics in Japanese patients: a Phase I dose-escalation study. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S1-5. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80012-0.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Leukovorin
Další identifikační čísla studie
- 0501
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .