- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00478946
Badanie pikoplatyny w raku jelita grubego
Otwarte badanie fazy I dotyczące stosowania pikoplatyny w skojarzeniu z 5-fluorouracylem i leukoworyną jako terapii początkowej u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami
Rak jelita grubego to rodzaj nowotworu, który zaczyna się w jelicie grubym (okrężnicy) lub odbytnicy (koniec okrężnicy). W leczeniu raka jelita grubego często podaje się kilka leków w połączeniu. Jedna z najbardziej aktywnych kombinacji terapeutycznych znana jest jako FOLFOX, która jest kombinacją 5-fluorouracylu (5-FU), leukoworyny i oksaliplatyny. Oksaliplatyna jest rodzajem leku platynowego i została zatwierdzona przez FDA w 2004 roku. Chociaż na ogół jest dobrze tolerowana, oksaliplatyna może powodować toksyczność nerwów, taką jak utrata czucia lub wrażliwość na zimno.
Pikoplatyna to nowy rodzaj leku platynowego, który wykazał aktywność z 5-FU w badaniach przedklinicznych i przeszedł szeroko zakrojone testy fazy 1 i fazy 2 w różnych nowotworach. We wcześniejszych badaniach pikoplatyny nie obserwowano znaczącej toksyczności nerwowej.
To badanie dokona przeglądu bezpieczeństwa i skuteczności FOLPI, czyli połączenia 5-FU i leukoworyny z pikoplatyną u uczestników z rakiem jelita grubego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Astrakhan, Federacja Rosyjska, 414041
- Regional Oncology Center - Phase 2
-
Chelyabinsk, Federacja Rosyjska, 454087
- Chelyabinsk Regional Oncology Center - Phase 1
-
Engels, Federacja Rosyjska, 413115
- Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
Kazan, Federacja Rosyjska, 420111
- Kazan Oncology Center
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 115478
- Blokhin Russian Oncology Research Center - Phase 1
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 129128
- Semashko Central Clinical Hospital #2 - Phase 1
-
Obninsk, Federacja Rosyjska, 249036
- Medical Radiology Research Center of Russian Academy of Medical Sciences- Phase 1
-
Petrozavodsk, Federacja Rosyjska, 185007
- Republic Oncology Center of the Ministry of Healthcare of Karelia Republic - Phase 2
-
Rostov-na-Dony, Federacja Rosyjska, 350086
- Rostov Research Institute of Oncology- Phase 2
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska, 194291
- St. Petersburg Academy of Postgraduate Education - Phase 2
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska, 195067
- St. Petersburg Mechnikov State Medical Academy - Phase 2
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska, 198255
- St. Petersburg City Oncology Center - Phase 1
-
Ulyanovsk, Federacja Rosyjska, 432063
- Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Voronezh, Federacja Rosyjska, 394000
- Voronezh Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Yaroslavl, Federacja Rosyjska, 150054
- Yaroslavl Regional Oncology Center - Phase 1
-
-
Vsevolozhsk
-
Kuzmolovsky Village, Vsevolozhsk, Federacja Rosyjska, 188663
- Leningrad Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak okrężnicy lub odbytnicy.
- Choroba z przerzutami odpowiadająca gruczolakorakowi jelita grubego. Stadium M1 i nie nadaje się do leczenia chirurgicznego. Pacjenci z lokalnie przetrwałą lub tylko miejscowo nawracającą chorobą nie kwalifikują się.
- Brak wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej raka z przerzutami. Dopuszczalna jest wcześniejsza chemioterapia adjuwantowa ze schematem leczenia opartym na 5-FU niezawierającym oksaliplatyny ani irynotekanu po co najmniej 6-miesięcznej przerwie w leczeniu.
- Wynik wydajności ECOG (PS) 0 lub 1.
- Oczekiwana długość życia ponad 3 miesiące.
- Podmiot musi mieć mierzalną chorobę, zdefiniowaną według kryteriów RECIST.
- Musi upłynąć co najmniej 28 dni od wcześniejszej operacji, z wyjątkiem założenia urządzenia do dostępu żylnego.
- Od poprzedniej radioterapii musi upłynąć co najmniej 28 dni.
- Musi upłynąć co najmniej 28 dni od poprzedniego agenta dochodzeniowego.
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) równa lub większa niż 1,5 x 10^9/l.
- Liczba płytek krwi równa lub większa niż 100 x 10^9/l.
- Hemoglobina równa lub większa niż 10 g/dl (musi być uzyskana co najmniej 3 dni po każdej transfuzji).
- Stężenia AST i ALT w surowicy są mniejsze lub równe 2,5-krotności górnej granicy normy (GGN) lub mniejsze niż 5-krotności GGN, jeśli występuje zajęcie wątroby.
- Stężenie bilirubiny w surowicy mniejsze lub równe 1,5 GGN.
- Stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe GGN.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (beta HCG w surowicy lub moczu).
- Wszyscy uczestnicy muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich metod kontroli urodzeń podczas badania i przez 1 miesiąc po zakończeniu chemioterapii w ramach badania.
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów EGFR lub leków anty-VEGF.
- Brak klinicznie istotnych objawów niedrożności lub krwawienia z jelit.
- Znaczące przewlekłe lub niedawno przebyte ostre zaburzenie żołądkowo-jelitowe z biegunką jako głównym objawem (np. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół złego wchłaniania, biegunka stopnia 2+ o dowolnej etiologii na początku badania).
- Historia poważnej choroby serca, zdefiniowanej jako zawał mięśnia sercowego w ciągu sześciu miesięcy od rejestracji, zastoinowa niewydolność serca sklasyfikowana przez New York Heart Association jako klasa III lub IV, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca, słabo kontrolowana lub niestabilna dusznica bolesna lub elektrokardiograficzne dowody ostrego niedokrwienia.
- Kliniczne dowody przerzutów do mózgu lub choroby ośrodkowego układu nerwowego.
- Objawowa neuropatia obwodowa (odpowiadająca kryteriom toksyczności stopnia 2. lub wyższego wg CTCAE).
- Niekontrolowana współistniejąca choroba (np. aktywna infekcja).
- W ciąży lub karmiące.
- Poważna choroba medyczna lub psychiatryczna, która mogłaby potencjalnie zakłócić ukończenie badanego leczenia zgodnie z niniejszym protokołem.
- Nowotwór złośliwy inny niż rak jelita grubego występujący w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem leczonego leczonego raka powierzchownego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy lub piersi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Pikoplatyna, 150 mg/m2, 5-FU i leukoworyna (co 4 tygodnie, schemat B).
Leukoworyna, 400 mg/m2 w D5W i leukoworyna (± pikoplatyna), następnie 5-FU w bolusie 400 mg/m2, a następnie 5-FU, 2400 mg/m2 w D5W, podawane w 46-godzinnym ciągłym wlewie.
|
Pikoplatyna, 150 mg/m2, 5-FU i leukoworyna (co 4 tygodnie, schemat B).
Leukoworyna, 400 mg/m2 w D5W i leukoworyna (± pikoplatyna), następnie 5-FU w bolusie 400 mg/m2, a następnie 5-FU, 2400 mg/m2 w D5W, podawane w 46-godzinnym ciągłym wlewie.
Pikoplatyna, 150 mg/m2, podawana co drugi cykl 5-FU i leukoworyny (co 4 tygodnie, schemat B).
Leukoworyna, 400 mg/m2 w D5W, będzie podawana jako 2-godzinny wlew, sama lub, jeśli pacjent ma otrzymywać pikoplatynę w tym samym cyklu, w tym samym czasie co pikoplatynę, w oddzielnych workach z użyciem linii Y.
Po leukoworynie (± pikoplatynie) zostanie podany bolus 5-FU w dawce 400 mg/m2, a następnie 5-FU w dawce 2400 mg/m2 w D5W w postaci ciągłego wlewu trwającego 46 godzin.
|
|
Aktywny komparator: 2
FOLFOX Oksaliplatyna 85 mg/m2 w infuzji trwającej 2 godziny Leukoworyna (400 mg/m2 w D5W) i Oksaliplatyna.
Po leukoworynie + oksaliplatynie zostanie podany bolus 5-FU w dawce 400 mg/m2, a następnie 5-FU w dawce 2400 mg/m2 w D5W w postaci 46-godzinnej ciągłej infuzji.
|
Oksaliplatyna 85 mg/m2 pc.
Leukoworyna (400 mg/m2 w D5W).
Oksaliplatyna i leukoworyna Leukoworyna + oksaliplatyna 5-FU w bolusie 400 mg/m2, a następnie 5-FU, 2400 mg/m2 w D5W, podawane w 46-godzinnym wlewie ciągłym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
toksyczność ograniczająca dawkę
Ramy czasowe: w ciągu pierwszych czterech tygodni leczenia
|
w ciągu pierwszych czterech tygodni leczenia
|
|
maksymalna tolerowana dawka
Ramy czasowe: w pierwszych dwóch cyklach leczenia
|
w pierwszych dwóch cyklach leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
bezpieczeństwo i skuteczność
Ramy czasowe: czas trwania badania
|
czas trwania badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Raynaud FI, Boxall FE, Goddard PM, Valenti M, Jones M, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. cis-Amminedichloro(2-methylpyridine) platinum(II) (AMD473), a novel sterically hindered platinum complex: in vivo activity, toxicology, and pharmacokinetics in mice. Clin Cancer Res. 1997 Nov;3(11):2063-74.
- Beale P, Judson I, O'Donnell A, Trigo J, Rees C, Raynaud F, Turner A, Simmons L, Etterley L. A Phase I clinical and pharmacological study of cis-diamminedichloro(2-methylpyridine) platinum II (AMD473). Br J Cancer. 2003 Apr 7;88(7):1128-34. doi: 10.1038/sj.bjc.6600854.
- Holford J, Raynaud F, Murrer BA, Grimaldi K, Hartley JA, Abrams M, Kelland LR. Chemical, biochemical and pharmacological activity of the novel sterically hindered platinum co-ordination complex, cis-[amminedichloro(2-methylpyridine)] platinum(II) (AMD473). Anticancer Drug Des. 1998 Jan;13(1):1-18.
- Holford J, Sharp SY, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. In vitro circumvention of cisplatin resistance by the novel sterically hindered platinum complex AMD473. Br J Cancer. 1998;77(3):366-73. doi: 10.1038/bjc.1998.59.
- Rogers P, Boxall FE, Allott CP, Stephens TC, Kelland LR. Sequence-dependent synergism between the new generation platinum agent ZD0473 and paclitaxel in cisplatin-sensitive and -resistant human ovarian carcinoma cell lines. Eur J Cancer. 2002 Aug;38(12):1653-60. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00107-7.
- Sharp SY, O'Neill CF, Rogers P, Boxall FE, Kelland LR. Retention of activity by the new generation platinum agent AMD0473 in four human tumour cell lines possessing acquired resistance to oxaliplatin. Eur J Cancer. 2002 Nov;38(17):2309-15. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00244-7.
- Douillard JY, Schiller J. ZD0473 combined with other chemotherapeutic agents for the treatment of solid malignancies. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S25-31. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80020-x.
- Plasencia C, Abad A, Martinez-Balibrea E, Taron M. Antiproliferative effects of ZD0473 (AMD473) in combination with 5-fluorouracil or SN38 in human colorectal cancer cell lines. Invest New Drugs. 2004 Nov;22(4):399-409. doi: 10.1023/B:DRUG.0000036682.99818.71.
- Murakami H, Tamura T, Yamada Y, Yamamoto N, Ueda Y, Shimoyama T, Saijo N. ZD0473 pharmacokinetics in Japanese patients: a Phase I dose-escalation study. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S1-5. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80012-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Leukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0501
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .