- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00478946
En undersøgelse af picoplatin i tyktarmskræft
Et åbent fase I-studie af picoplatin i kombination med 5-fluorouracil og leucovorin som indledende terapi hos forsøgspersoner med metastatisk kolorektal cancer
Kolorektal cancer er en type kræft, der begynder i tyktarmen (tyktarmen) eller endetarmen (enden af tyktarmen). Flere lægemidler gives ofte i kombination til behandling af tyktarmskræft. En af de mest aktive behandlingskombinationer er kendt som FOLFOX, som er en kombination af 5-fluorouracil (5-FU), leucovorin og oxaliplatin. Oxaliplatin er en type platinlægemiddel og blev godkendt af FDA i 2004. Selvom det generelt tolereres godt, kan oxaliplatin forårsage toksicitet for nerverne, såsom sensorisk tab eller kuldefølsomhed.
Picoplatin er en ny type platinlægemiddel, der har vist aktivitet med 5-FU i prækliniske studier og har gennemgået omfattende fase 1- og fase 2-tests i en række kræftformer. Der er ikke set signifikant nervetoksicitet i tidligere undersøgelser af picoplatin.
Denne undersøgelse vil gennemgå sikkerheden og effektiviteten af FOLPI, som er kombinationen af 5-FU og leucovorin med picoplatin hos deltagere med kolorektal cancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Astrakhan, Den Russiske Føderation, 414041
- Regional Oncology Center - Phase 2
-
Chelyabinsk, Den Russiske Føderation, 454087
- Chelyabinsk Regional Oncology Center - Phase 1
-
Engels, Den Russiske Føderation, 413115
- Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
Kazan, Den Russiske Føderation, 420111
- Kazan Oncology Center
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 115478
- Blokhin Russian Oncology Research Center - Phase 1
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 129128
- Semashko Central Clinical Hospital #2 - Phase 1
-
Obninsk, Den Russiske Føderation, 249036
- Medical Radiology Research Center of Russian Academy of Medical Sciences- Phase 1
-
Petrozavodsk, Den Russiske Føderation, 185007
- Republic Oncology Center of the Ministry of Healthcare of Karelia Republic - Phase 2
-
Rostov-na-Dony, Den Russiske Føderation, 350086
- Rostov Research Institute of Oncology- Phase 2
-
St. Petersburg, Den Russiske Føderation, 194291
- St. Petersburg Academy of Postgraduate Education - Phase 2
-
St. Petersburg, Den Russiske Føderation, 195067
- St. Petersburg Mechnikov State Medical Academy - Phase 2
-
St. Petersburg, Den Russiske Føderation, 198255
- St. Petersburg City Oncology Center - Phase 1
-
Ulyanovsk, Den Russiske Føderation, 432063
- Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Voronezh, Den Russiske Føderation, 394000
- Voronezh Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Yaroslavl, Den Russiske Føderation, 150054
- Yaroslavl Regional Oncology Center - Phase 1
-
-
Vsevolozhsk
-
Kuzmolovsky Village, Vsevolozhsk, Den Russiske Føderation, 188663
- Leningrad Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet adenocarcinom i colon eller rektum.
- Metastatisk sygdom i overensstemmelse med kolorektalt adenokarcinom. Fase M1, og ikke modtagelig for helbredende kirurgi. Forsøgspersoner med kun lokalt vedvarende eller kun lokalt tilbagevendende sygdom er ikke kvalificerede.
- Ingen forudgående systemisk behandling for metastatisk cancer. Forudgående adjuverende kemoterapi med et 5-FU-baseret behandlingsregime, der ikke indeholder oxaliplatin eller irinotecan, er acceptabelt efter et behandlingsfrit interval på mindst 6 måneder.
- ECOG performance score (PS) på 0 eller 1.
- Forventet levetid mere end 3 måneder.
- Forsøgspersonen skal have målbar sygdom, defineret af RECIST-kriterierne.
- Der skal være gået mindst 28 dage siden tidligere operation undtagen placering af venøs adgangsanordning.
- Der skal være gået mindst 28 dage siden forudgående strålebehandling.
- Der skal være gået mindst 28 dage siden et tidligere forsøgsmiddel.
- Absolut neutrofiltal (ANC) lig med eller større end 1,5 x 10^9/L.
- Blodpladeantal lig med eller større end 100 x 10^9/L.
- Hæmoglobin lig med eller større end 10g/dL (skal opnås mindst 3 dage efter enhver transfusion).
- Serum AST- og ALAT-niveauer mindre end eller lig med 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN) eller mindre end 5 gange ULN, hvis leverpåvirkning er til stede.
- Serumbilirubin på mindre end eller lig med 1,5 ULN.
- Serumkreatinin på mindre end eller lig med ULN.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest (serum eller urin beta HCG).
- Alle forsøgspersoner skal acceptere at bruge passende præventionsmetoder under undersøgelsen og i 1 måned efter afslutningen af undersøgelsens kemoterapi.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig brug af EGFR-hæmmere eller anti-VEGF-midler.
- Ingen klinisk signifikante obstruktive symptomer eller intestinal blødning.
- Betydelig kronisk eller nylig akut mave-tarmlidelse med diarré som hovedsymptom (f. Crohns sygdom, colitis ulcerosa, malabsorptionssyndrom, grad 2+ diarré af enhver ætiologi ved baseline).
- Anamnese med alvorlig hjertesygdom, defineret som myokardieinfarkt inden for seks måneder efter tilmelding, kongestiv hjertesvigt klassificeret af New York Heart Association som klasse III eller IV, ukontrollerede hjertearytmier, dårligt kontrolleret eller ustabil angina eller elektrokardiografiske tegn på akut iskæmi.
- Klinisk bevis for hjernemetastaser eller sygdom i centralnervesystemet.
- Symptomatisk perifer neuropati (svarende til grad 2 eller højere CTCAE-toksicitetskriterier).
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom (f. aktiv infektion).
- Gravid eller ammende.
- Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der potentielt kan forstyrre færdiggørelsen af undersøgelsesbehandling i henhold til denne protokol.
- Anden malignitet end kolorektalt karcinom inden for de seneste 5 år, undtagen kurativt behandlet, overfladisk hudkræft eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Picoplatin, 150 mg/m2, 5-FU og leucovorin (q 4 uger, skema B).
Leucovorin, 400 mg/m2 i D5W og leucovorin (± picoplatin) vil blive efterfulgt af en 5-FU bolus på 400 mg/m2 og derefter af 5-FU, 2.400 mg/m2 i D5W administreret som en 46-timers kontinuerlig infusion.
|
Picoplatin, 150 mg/m2, 5-FU og leucovorin (q 4 uger, skema B).
Leucovorin, 400 mg/m2 i D5W og leucovorin (± picoplatin) vil blive efterfulgt af en 5-FU bolus på 400 mg/m2 og derefter af 5-FU, 2.400 mg/m2 i D5W administreret som en 46-timers kontinuerlig infusion.
Picoplatin, 150 mg/m2, der skal administreres med hver anden cyklus af 5-FU og leucovorin (q 4 uger, skema B).
Leucovorin, 400 mg/m2 i D5W, vil blive indgivet som en 2-timers infusion, enten alene eller, hvis patienten skal modtage picoplatin den cyklus, samtidig med picoplatin, i separate poser ved hjælp af en Y-linje.
Leucovorin (± picoplatin) vil blive efterfulgt af en 5-FU bolus på 400 mg/m2 og derefter af 5-FU, 2.400 mg/m2 i D5W administreret som en 46-timers kontinuerlig infusion.
|
|
Aktiv komparator: 2
FOLFOX Oxaliplatin 85 mg/m2, som en 2-timers infusion Leucovorin (400 mg/m2 i D5W) og Oxaliplatin.
Leucovorin + oxaliplatin vil blive efterfulgt af en 5-FU bolus på 400 mg/m2 og derefter af 5-FU, 2400 mg/m2 i D5W administreret som en 46-timers kontinuerlig infusion.
|
Oxaliplatin 85 mg/m.
Leucovorin (400 mg/m2 i D5W).
Oxaliplatin og leucovorin Leucovorin + oxaliplatin 5-FU bolus på 400 mg/m2 og derefter med 5-FU, 2400 mg/m2 i D5W administreret som en 46-timers kontinuerlig infusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: inden for de første fire uger af behandlingen
|
inden for de første fire uger af behandlingen
|
|
maksimal tolereret dosis
Tidsramme: inden for de første to behandlingscyklusser
|
inden for de første to behandlingscyklusser
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sikkerhed og effektivitet
Tidsramme: undersøgelsens varighed
|
undersøgelsens varighed
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Raynaud FI, Boxall FE, Goddard PM, Valenti M, Jones M, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. cis-Amminedichloro(2-methylpyridine) platinum(II) (AMD473), a novel sterically hindered platinum complex: in vivo activity, toxicology, and pharmacokinetics in mice. Clin Cancer Res. 1997 Nov;3(11):2063-74.
- Beale P, Judson I, O'Donnell A, Trigo J, Rees C, Raynaud F, Turner A, Simmons L, Etterley L. A Phase I clinical and pharmacological study of cis-diamminedichloro(2-methylpyridine) platinum II (AMD473). Br J Cancer. 2003 Apr 7;88(7):1128-34. doi: 10.1038/sj.bjc.6600854.
- Holford J, Raynaud F, Murrer BA, Grimaldi K, Hartley JA, Abrams M, Kelland LR. Chemical, biochemical and pharmacological activity of the novel sterically hindered platinum co-ordination complex, cis-[amminedichloro(2-methylpyridine)] platinum(II) (AMD473). Anticancer Drug Des. 1998 Jan;13(1):1-18.
- Holford J, Sharp SY, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. In vitro circumvention of cisplatin resistance by the novel sterically hindered platinum complex AMD473. Br J Cancer. 1998;77(3):366-73. doi: 10.1038/bjc.1998.59.
- Rogers P, Boxall FE, Allott CP, Stephens TC, Kelland LR. Sequence-dependent synergism between the new generation platinum agent ZD0473 and paclitaxel in cisplatin-sensitive and -resistant human ovarian carcinoma cell lines. Eur J Cancer. 2002 Aug;38(12):1653-60. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00107-7.
- Sharp SY, O'Neill CF, Rogers P, Boxall FE, Kelland LR. Retention of activity by the new generation platinum agent AMD0473 in four human tumour cell lines possessing acquired resistance to oxaliplatin. Eur J Cancer. 2002 Nov;38(17):2309-15. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00244-7.
- Douillard JY, Schiller J. ZD0473 combined with other chemotherapeutic agents for the treatment of solid malignancies. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S25-31. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80020-x.
- Plasencia C, Abad A, Martinez-Balibrea E, Taron M. Antiproliferative effects of ZD0473 (AMD473) in combination with 5-fluorouracil or SN38 in human colorectal cancer cell lines. Invest New Drugs. 2004 Nov;22(4):399-409. doi: 10.1023/B:DRUG.0000036682.99818.71.
- Murakami H, Tamura T, Yamada Y, Yamamoto N, Ueda Y, Shimoyama T, Saijo N. ZD0473 pharmacokinetics in Japanese patients: a Phase I dose-escalation study. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S1-5. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80012-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Leucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
- 0501
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .