- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00478946
Tutkimus pikoplatiinista paksusuolensyövän hoidossa
Vaiheen I avoin tutkimus pikoplatiinista yhdistelmänä 5-fluorourasiilin ja leukovoriinin kanssa aloitushoitona potilailla, joilla on metastasoitunut kolorektaalisyöpä
Paksusuolisyöpä on eräänlainen syöpä, joka alkaa paksusuolesta (paksusuolesta) tai peräsuolesta (paksusuolen päästä). Useita lääkkeitä annetaan usein yhdistelmänä kolorektaalisyövän hoitoon. Yksi aktiivisimmista hoitoyhdistelmistä tunnetaan nimellä FOLFOX, joka on 5-fluorourasiilin (5-FU), leukovoriinin ja oksaliplatiinin yhdistelmä. Oksaliplatiini on eräänlainen platinalääke, ja FDA hyväksyi sen vuonna 2004. Vaikka oksaliplatiini on yleensä hyvin siedetty, se voi aiheuttaa hermotoksisuutta, kuten aistihäiriöitä tai kylmäherkkyyttä.
Pikoplatiini on uudentyyppinen platinalääke, joka on osoittanut aktiivisuutta 5-FU:n kanssa esikliinisissä tutkimuksissa ja joka on läpikäynyt laajan faasin 1 ja vaiheen 2 testauksen useissa eri syövissä. Aiemmissa pikoplatiinitutkimuksissa ei ole havaittu merkittävää hermotoksisuutta.
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan FOLPI:n, joka on 5-FU:n ja leukovoriinin yhdistelmä pikoplatiinin kanssa, turvallisuutta ja tehokkuutta kolorektaalisyöpää sairastavilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Astrakhan, Venäjän federaatio, 414041
- Regional Oncology Center - Phase 2
-
Chelyabinsk, Venäjän federaatio, 454087
- Chelyabinsk Regional Oncology Center - Phase 1
-
Engels, Venäjän federaatio, 413115
- Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
Kazan, Venäjän federaatio, 420111
- Kazan Oncology Center
-
Moscow, Venäjän federaatio, 115478
- Blokhin Russian Oncology Research Center - Phase 1
-
Moscow, Venäjän federaatio, 129128
- Semashko Central Clinical Hospital #2 - Phase 1
-
Obninsk, Venäjän federaatio, 249036
- Medical Radiology Research Center of Russian Academy of Medical Sciences- Phase 1
-
Petrozavodsk, Venäjän federaatio, 185007
- Republic Oncology Center of the Ministry of Healthcare of Karelia Republic - Phase 2
-
Rostov-na-Dony, Venäjän federaatio, 350086
- Rostov Research Institute of Oncology- Phase 2
-
St. Petersburg, Venäjän federaatio, 194291
- St. Petersburg Academy of Postgraduate Education - Phase 2
-
St. Petersburg, Venäjän federaatio, 195067
- St. Petersburg Mechnikov State Medical Academy - Phase 2
-
St. Petersburg, Venäjän federaatio, 198255
- St. Petersburg City Oncology Center - Phase 1
-
Ulyanovsk, Venäjän federaatio, 432063
- Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Voronezh, Venäjän federaatio, 394000
- Voronezh Regional Clinical Oncology Center - Phase 2
-
Yaroslavl, Venäjän federaatio, 150054
- Yaroslavl Regional Oncology Center - Phase 1
-
-
Vsevolozhsk
-
Kuzmolovsky Village, Vsevolozhsk, Venäjän federaatio, 188663
- Leningrad Regional Oncology Center, Chemotherapy Department - Phase 2
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu paksu- tai peräsuolen adenokarsinooma.
- Metastaattinen sairaus, joka vastaa paksusuolen adenokarsinoomaa. Vaihe M1, eikä se sovellu parantavaan leikkaukseen. Koehenkilöt, joilla on vain paikallisesti jatkuva tai vain paikallisesti uusiutuva sairaus, eivät ole kelvollisia.
- Ei aikaisempaa systeemistä hoitoa metastasoituneelle syövälle. Aikaisempi adjuvanttikemoterapia 5-FU-pohjaisella hoito-ohjelmalla, joka ei sisällä oksaliplatiinia tai irinotekaania, on hyväksyttävä vähintään 6 kuukauden hoitottoman tauon jälkeen.
- ECOG-suorituskykypiste (PS) on 0 tai 1.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta.
- Tutkittavalla on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka on määritelty RECIST-kriteerien mukaan.
- Edellisestä leikkauksesta on oltava kulunut vähintään 28 päivää, lukuun ottamatta laskimolaitteen sijoittelua.
- Aiemmasta sädehoidosta on oltava kulunut vähintään 28 päivää.
- Vähintään 28 päivää on kulunut aikaisemmasta tutkimusagentista.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) on 1,5 x 10^9/l tai suurempi.
- Verihiutalemäärä 100 x 10^9/l tai suurempi.
- Hemoglobiini 10 g/dl tai suurempi (täytyy saada vähintään 3 päivää verensiirron jälkeen).
- Seerumin ASAT- ja ALAT-arvot ovat pienempiä tai yhtä suuria kuin 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) tai alle 5 kertaa ULN, jos maksassa on toimintaa.
- Seerumin bilirubiini on enintään 1,5 ULN.
- Seerumin kreatiniiniarvo alle tai yhtä suuri kuin ULN.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti (seerumin tai virtsan beeta-HCG).
- Kaikkien koehenkilöiden on suostuttava käyttämään asianmukaisia ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana ja kuukauden ajan tutkimuksen kemoterapian päättymisen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- EGFR-estäjien tai anti-VEGF-aineiden samanaikainen käyttö.
- Ei kliinisesti merkittäviä obstruktiivisia oireita tai suolistoverenvuotoa.
- Merkittävä krooninen tai äskettäinen akuutti ruoansulatuskanavan häiriö, jonka pääoireena on ripuli (esim. Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, imeytymishäiriö, asteen 2+ ripuli mistä tahansa etiologiasta lähtötilanteessa).
- Aiempi vakava sydänsairaus, joka määritellään sydäninfarktiksi kuuden kuukauden sisällä ilmoittautumisesta, sydämen vajaatoiminnasta, jonka New York Heart Association on luokitellut luokkaan III tai IV, hallitsemattomiksi sydämen rytmihäiriöiksi, huonosti hallituksi tai epästabiiliksi angina pectoriksen tai akuutin iskemian elektrokardiografisesti.
- Kliiniset todisteet aivometastaaseista tai keskushermoston sairaudesta.
- Oireinen perifeerinen neuropatia (vastaa asteen 2 tai korkeampia CTCAE-toksisuuskriteerejä).
- Hallitsematon väliaikainen sairaus (esim. aktiivinen infektio).
- Raskaana tai imettävänä.
- Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka voi mahdollisesti häiritä tämän protokollan mukaisen tutkimushoidon loppuun saattamista.
- Muu pahanlaatuinen syöpä kuin kolorektaalinen syöpä viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi parantavasti hoidettu, pinnallinen ihosyöpä tai kohdunkaulan tai rinnan in situ -syöpä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
Pikoplatiini, 150 mg/m2, 5-FU ja leukovoriini (q 4 viikkoa, aikataulu B).
Leukovoriinia, 400 mg/m2 D5W:ssä ja leukovoriinia (± pikoplatiinia) seuraa 400 mg/m2 5-FU-bolus ja sitten 5-FU, 2400 mg/m2 D5W:ssä 46 tunnin jatkuvana infuusiona.
|
Pikoplatiini, 150 mg/m2, 5-FU ja leukovoriini (q 4 viikkoa, aikataulu B).
Leukovoriinia, 400 mg/m2 D5W:ssä ja leukovoriinia (± pikoplatiinia) seuraa 400 mg/m2 5-FU-bolus ja sitten 5-FU, 2400 mg/m2 D5W:ssä 46 tunnin jatkuvana infuusiona.
Pikoplatiini, 150 mg/m2, annetaan jokaisen 5-FU:n ja leukovoriinin vuorotellen (q 4 viikkoa, aikataulu B).
Leucovorin, 400 mg/m2 D5W:ssä, annetaan 2 tunnin infuusiona joko yksinään tai, jos potilas saa pikoplatiinia kyseisessä syklissä, samaan aikaan pikoplatiinin kanssa, erillisissä pusseissa Y-linjaa käyttäen.
Leukovoriinia (± pikoplatiinia) seuraa 400 mg/m2 5-FU-bolus ja sitten 5-FU, 2400 mg/m2 D5W:ssä 46 tunnin jatkuvana infuusiona.
|
|
Active Comparator: 2
FOLFOX Oxaliplatin 85 mg/m2, 2 tunnin infuusiona Leukovoriini (400 mg/m2 D5W:ssä) ja oksaliplatiini.
Leukovoriinia + oksaliplatiinia seuraa 5-FU:n bolus 400 mg/m2 ja sitten 5-FU, 2400 mg/m2 D5W:ssä 46 tunnin jatkuvana infuusiona.
|
Oksaliplatiini 85 mg/m.
Leukovoriini (400 mg/m2 D5W:ssä).
Oksaliplatiini ja leukovoriini Leukovoriini + oksaliplatiini 5-FU bolus 400 mg/m2 ja sitten 5-FU, 2400 mg/m2 D5W:ssä annettuna 46 tunnin jatkuvana infuusiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
annosta rajoittava toksisuus
Aikaikkuna: neljän ensimmäisen hoitoviikon aikana
|
neljän ensimmäisen hoitoviikon aikana
|
|
suurin siedetty annos
Aikaikkuna: kahden ensimmäisen hoitojakson aikana
|
kahden ensimmäisen hoitojakson aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
turvallisuutta ja tehokkuutta
Aikaikkuna: tutkimuksen kesto
|
tutkimuksen kesto
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Raynaud FI, Boxall FE, Goddard PM, Valenti M, Jones M, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. cis-Amminedichloro(2-methylpyridine) platinum(II) (AMD473), a novel sterically hindered platinum complex: in vivo activity, toxicology, and pharmacokinetics in mice. Clin Cancer Res. 1997 Nov;3(11):2063-74.
- Beale P, Judson I, O'Donnell A, Trigo J, Rees C, Raynaud F, Turner A, Simmons L, Etterley L. A Phase I clinical and pharmacological study of cis-diamminedichloro(2-methylpyridine) platinum II (AMD473). Br J Cancer. 2003 Apr 7;88(7):1128-34. doi: 10.1038/sj.bjc.6600854.
- Holford J, Raynaud F, Murrer BA, Grimaldi K, Hartley JA, Abrams M, Kelland LR. Chemical, biochemical and pharmacological activity of the novel sterically hindered platinum co-ordination complex, cis-[amminedichloro(2-methylpyridine)] platinum(II) (AMD473). Anticancer Drug Des. 1998 Jan;13(1):1-18.
- Holford J, Sharp SY, Murrer BA, Abrams M, Kelland LR. In vitro circumvention of cisplatin resistance by the novel sterically hindered platinum complex AMD473. Br J Cancer. 1998;77(3):366-73. doi: 10.1038/bjc.1998.59.
- Rogers P, Boxall FE, Allott CP, Stephens TC, Kelland LR. Sequence-dependent synergism between the new generation platinum agent ZD0473 and paclitaxel in cisplatin-sensitive and -resistant human ovarian carcinoma cell lines. Eur J Cancer. 2002 Aug;38(12):1653-60. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00107-7.
- Sharp SY, O'Neill CF, Rogers P, Boxall FE, Kelland LR. Retention of activity by the new generation platinum agent AMD0473 in four human tumour cell lines possessing acquired resistance to oxaliplatin. Eur J Cancer. 2002 Nov;38(17):2309-15. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00244-7.
- Douillard JY, Schiller J. ZD0473 combined with other chemotherapeutic agents for the treatment of solid malignancies. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S25-31. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80020-x.
- Plasencia C, Abad A, Martinez-Balibrea E, Taron M. Antiproliferative effects of ZD0473 (AMD473) in combination with 5-fluorouracil or SN38 in human colorectal cancer cell lines. Invest New Drugs. 2004 Nov;22(4):399-409. doi: 10.1023/B:DRUG.0000036682.99818.71.
- Murakami H, Tamura T, Yamada Y, Yamamoto N, Ueda Y, Shimoyama T, Saijo N. ZD0473 pharmacokinetics in Japanese patients: a Phase I dose-escalation study. Eur J Cancer. 2002 Dec;38 Suppl 8:S1-5. doi: 10.1016/s0959-8049(02)80012-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Leukovoriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0501
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .