Klinické a biologické charakteristiky psychotické deprese

Postupy způsobilosti: Před vstupem do studie a před jakýmikoli jinými postupy budete požádáni, abyste si přečetli a podepsali tento formulář souhlasu. Abychom určili, zda máte nárok na naši studii, poté vám bude odebrána obecná lékařská (včetně anamnézy menstruačního cyklu u pacientek) a psychiatrická anamnéza, fyzické vyšetření vašich vitálních funkcí (krevní tlak, puls), výška, váha, pas/ bude měřen poměr kyčlí a budou provedena různá psychiatrická hodnocení. U každého 5. pacienta, který se zapíše do naší studie, pořídíme videozáznam psychiatrického diagnostického posouzení.

V den 1 bude vaše nálada vyhodnocena pomocí řady běžně používaných diagnostických nástrojů a hodnotících stupnic. Zopakujeme lékařské vyšetření, laboratorní testy krve a moči, které jste podstoupili při vaší úvodní screeningové návštěvě, pokud uplynuly více než 4 týdny (30 dní) od vašeho screeningu způsobilosti.

Zbytek studie zahrnuje MRI, neuropsychologické testování, dotazníky a odběry krve.

MRI (nazývané zobrazování magnetickou rezonancí, MRI) zahrnuje pořízení snímku vašeho mozku pomocí magnetu, zatímco je vám prováděna řada úkolů. Vyšetření magnetickou rezonancí bude trvat přibližně 1 hodinu.

Neuropsychologické testování se skládá ze série testů k posouzení vaší paměti a koncentrace (neuropsychologické znamená způsob, jakým váš mozek zpracovává a dokončuje konkrétní úkoly). Toto testování včetně pokynů zabere přibližně 3 hodiny vašeho času. Během pobytu v nemocnici budete také požádáni o vyplnění několika dotazníků. Tyto dotazníky zjišťují vaše názory na vaši osobnost, vaše dětské zkušenosti, kvalitu života, vaši náladu a různé aspekty vašeho každodenního fungování. Dotazníky můžete vyplnit kdykoli během vašeho pobytu a jejich vyplnění zabere přibližně 2,5 hodiny

Odběry krve se provádějí v GCRC, kde budete 2 noci.

V den 1 budou všem účastníkům provedeny následující postupy odběru krve: 1. den v 16:00 vám bude do paže umístěna intravenózní linka (IV; jehla zavedená do žíly) pro odběr vzorků krve používaných pro měření adrenokortikotropinu za hodinu. (ACTH) a kortizolu. ACTH je hormon, který řídí uvolňování kortizolu (stresového hormonu) ve vašem systému a hladiny obou těchto hormonů se za stresových podmínek mění. Vzorky krve jsou odebírány v malých množstvích (přibližně 1/2 čajové lžičky) a budou odebírány ve 14:00 a 16:00 v základní den 1 a poté v každou hodinu, počínaje 18:00 a konče v 9:00 následujícího dne. Celkem bude odebráno 72 ml (přibližně 5 polévkových lžic) krve. IV linka bude odstraněna po posledním odběru krve. Pokud v současné době žijete v časovém pásmu odlišném od pacifického standardního časového pásma (například východní standardní časové pásmo), můžeme začít odebírat každou hodinu krevní vzorky již v 15:00 v základní den 1, abychom přesněji změřili denní rytmus vašeho těla. hormonů.

Následující procedury odběru krve budou provedeny pro všechny účastníky 2. dne: Ve 14:00 základního dne 2 vám bude na paži umístěna další IV linka pro odběr vzorků krve používaných pro měření ACTH a kortizolu za hodinu. V 15:00 vám bude podán 0,5 mg (pět 0,1 mg tablet) fludrokortizonu. Kortizol a ACTH se užívají v malých množstvích (přibližně 1/2 čajové lžičky) a budou shromažďovány každou hodinu, každou hodinu, počínaje 14:00 a končit 19:00, poté každých 30 minut až do 12:00. Melatonin se bude odebírat v 18:00, 19:00 a poté každých 30 minut až do 12:00. Po posledním odběru krve bude odebrán vzorek krve pro klinické laboratorní vyšetření, aby byla zajištěna vaše bezpečnost po podání fludrokortizonu. Celkem bude odebráno 66 ml (4 1/2 polévkové lžíce) krve. O půlnoci bude IV linka odstraněna a budou odebrány vaše životní funkce.