Změní se kvalita spánku po přechodu z Wellbutrinu SR na Wellbutrin XL u pacientů s velkou depresivní poruchou?

Formulace Wellbutrin SR nemůže být podávána v dávce vyšší než 150 mg v jedné dávce a pro léčbu deprese jsou běžně vyžadovány vyšší dávky; musí být také podávány s odstupem nejméně 8 hodin, aby se zabránilo maximálním plazmatickým koncentracím a snížilo se riziko záchvatů (výskyt 0,1 % při dávkách 300 mg £). Dávkování dvakrát denně může vést ke stížnostem na nespavost a může vyžadovat přerušení léčby nebo přidání látky podporující spánek. Přínos dávkování jednou denně nelze podceňovat, protože adherence k léčbě je u pacientů s depresí obvykle nižší než u jejich protějšků bez deprese; dále, 8hodinový dávkovací interval bupropionu SR bude mít pravděpodobně nižší adherenci ve srovnání s tradičním dávkováním bid (tj. ráno a večer); není tedy těžké si představit, že pacienti vynechají 30–50 % své druhé dávky, protože je obtížné si vzpomenout na druhou dávku v práci nebo ve škole. Přehled Fava et al. (2005) vykresluje relativní PK profily XL a SR a zaznamenává významně nižší koncentraci bupropionu před spaním, což pravděpodobně snižuje výskyt nespavosti. Wellbutrin XL proto může zlepšit adherenci odstraněním druhé dávky a Wellbutrin XL se také vyhýbá vysokým plazmatickým koncentracím léku před spaním, jak je vidět u bupropionu SR, které jsou spojeny s nespavostí. Dále, hladší farmakokinetický profil Wellbutrinu XL může zlepšit celkovou snášenlivost ve srovnání s Wellbutrinem SR.