Verandert de slaapkwaliteit na de overstap van Wellbutrin SR naar Wellbutrin XL bij patiënten met een depressieve stoornis?

Wellbutrin SR-formulering kan niet worden gegeven als meer dan 150 mg als een enkele dosis en hogere doses zijn gewoonlijk vereist voor de behandeling van depressie; ze moeten ook met een tussenpoos van ten minste 8 uur worden gegeven om piekplasmaconcentraties te vermijden en het risico op toevallen te verminderen (incidentie van 0,1% bij doses £ 300 mg). De tweemaal daagse dosering kan leiden tot slapeloosheid en kan het nodig maken de medicatie te staken of een slaapbevorderend middel toe te voegen. Het voordeel van een eenmaal daagse dosering kan niet worden onderschat, aangezien de therapietrouw doorgaans lager is bij depressieve patiënten dan bij hun niet-depressieve tegenhangers; verder zal het doseringsinterval van 8 uur van bupropion SR waarschijnlijk een lagere therapietrouw hebben in vergelijking met traditionele bid-dosering (d.w.z. 's morgens en' s avonds); het is dus niet moeilijk voor te stellen dat patiënten 30-50% van hun tweede dosis missen, gezien de moeilijkheid om zich te herinneren dat ze de tweede dosis op het werk of op school moeten innemen. De recensie van Fava et al. (2005) brengt de relatieve PK-profielen van XL en SR in kaart en merkt de significant lagere bupropionconcentratie voor het slapen gaan op, wat waarschijnlijk het optreden van slapeloosheid vermindert. Daarom kan Wellbutrin XL de therapietrouw verbeteren door de tweede dosis te elimineren en Wellbutrin XL vermijdt ook de hoge plasmaconcentraties van het geneesmiddel voor het slapen gaan, zoals gezien wordt bij bupropion SR, die gepaard gaan met slapeloosheid. Verder kan het soepelere farmacokinetische profiel van Wellbutrin XL de algehele verdraagbaarheid verbeteren in vergelijking met Wellbutrin SR.