Zkouška podávání leptinu po bypassu žaludku Roux-en-Y

Toto je pilotní studie a studie proveditelnosti, která má prozkoumat nový zásah pomocí leptinu u jedinců se sníženou hmotností, kteří podstoupili bariatrickou operaci, ale stále zůstávají obézní. Leptin, peptidový hormon vylučovaný z tukové tkáně, je regulátorem příjmu potravy a výdeje energie. Podávání leptinu vedlo k hluboké redukci hmotnosti u několika málo hlášených případů obézních jedinců s genetickým nedostatkem leptinu. Většina obézních lidí má však zvýšené hladiny leptinu. Uvádí se, že tito jedinci jsou ve stavu "rezistence na leptin", přičemž podávání fyziologických koncentrací leptinu je neúčinné při produkci významného snížení hmotnosti. Roux-en-Y bypass žaludku (RYGBP) je při dlouhodobé redukci tělesné hmotnosti účinnější než samotná dieta. Přesto i po chirurgickém zákroku dochází ke snížení hmotnosti, ačkoli jedinec může být stále obézní a může mít nebo být ohrožen nemocemi souvisejícími s obezitou. Výzkumníci prokázali, že hladiny leptinu v plazmě jsou významně nižší u žen po RYGBP ve srovnání s kontrolami odpovídajícími BMI. Tento stav relativní hypoleptinémie nebo leptinové insuficience naznačuje, že jedinci po RYGBP mohou být ve stavu „citlivém na leptin“, a tudíž by podstoupili další úbytek hmotnosti při podávání dávek leptinu, které by normálně nevedly k významné redukci hmotnosti. Tato studie bude zkoumat účinky leptinu podávaného samoinjekcí dvakrát denně na tělesnou hmotnost a endokrinní funkci. Všichni jedinci budou dostávat leptin a placebo a různé doby během 34týdenního období studie.