Versuch der Leptin-Verabreichung nach Roux-en-Y-Magenbypass

Dies ist eine Pilot- und Machbarkeitsstudie zur Untersuchung einer neuartigen Intervention mit Leptin bei gewichtsreduzierten Personen, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen haben, aber immer noch fettleibig sind. Leptin, ein aus Fettgewebe ausgeschiedenes Peptidhormon, reguliert die Nahrungsaufnahme und den Energieverbrauch. Die Verabreichung von Leptin führte bei den wenigen berichteten Fällen von fettleibigen Personen mit genetischem Leptinmangel zu einer starken Gewichtsreduktion. Die meisten fettleibigen Menschen haben jedoch einen erhöhten Leptinspiegel. Von solchen Personen wird gesagt, dass sie sich in einem "Leptin-resistenten" Zustand befinden, wodurch die Verabreichung von physiologischen Konzentrationen von Leptin beim Hervorrufen einer signifikanten Gewichtsreduktion unwirksam ist. Die Roux-en-Y-Magenbypass-Operation (RYGBP) ist wirksamer als eine Diät allein, um eine langfristige Reduzierung des Körpergewichts zu erreichen. Doch selbst nach der Operation gibt es ein Plateau im Gewichtsverlust, obwohl die Person immer noch fettleibig sein kann und mit Fettleibigkeit verbundene Morbiditäten hat oder ein Risiko dafür hat. Die Forscher haben gezeigt, dass die Plasma-Leptinspiegel bei Frauen nach RYGBP im Vergleich zu BMI-angepassten Kontrollen signifikant niedriger sind. Dieser Zustand der relativen Hypoleptinämie oder Leptininsuffizienz legt nahe, dass Personen nach RYGBP in einem "Leptin-empfindlichen" Zustand sein können und daher einen weiteren Gewichtsverlust erleiden würden, wenn Leptindosen verabreicht werden, die normalerweise nicht zu einer signifikanten Gewichtsreduktion führen würden. Diese Studie untersucht die Wirkungen von Leptin, das zweimal täglich durch Selbstinjektion verabreicht wird, auf das Körpergewicht und die endokrine Funktion. Alle Personen erhalten Leptin und Placebo zu unterschiedlichen Zeiten während des 34-wöchigen Studienzeitraums.