Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky modafinilu na kognici u pacientů se schizofrenií (InO)

31. srpna 2017 aktualizováno: Michael Minzenberg, MD, University of California, Los Angeles

Studie vlivu modafinilu na kognici u pacientů se schizofrenií na dávce-odpověď.

Pacienti se schizofrenií mají problémy s myšlením, známé jako kognitivní dysfunkce. To zahrnuje mnoho typů kognitivních dysfunkcí, jako je pozornost, paměť a jazyk. Tyto problémy mohou vysvětlovat, proč pacienti se schizofrenií myslí a jednají neobvyklým způsobem a často mají problémy zvládat aspekty svého života, které zdraví dospělí považují za samozřejmost. Bohužel biochemické aspekty těchto dysfunkcí jsou v současnosti neznámé a není jasné, zda současné psychiatrické léky mohou tyto funkce zlepšit. Nedávným lékem schváleným FDA, který může zlepšit tuto funkci, je modafinil. Studie na zvířatech a zdravých dospělých ukazují, že tento lék může zlepšit mnoho z těchto kognitivních funkcí. Plánujeme studovat účinky modafinilu na tyto kognitivní procesy podáváním různých dávek tohoto léku pacientům předtím, než provedou úkoly těchto kognitivních procesů. Předpovídáme, že když pacienti dostanou modafinil, budou mít lepší výsledky v kognitivním testu a že tyto přínosy budou záviset na podané dávce.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Schizofrenie je porucha kognice. Kognitivní deficity schizofrenie jsou přítomny na počátku poruchy, před expozicí medikaci, přetrvávají během období remise a silně souvisí s funkčním výsledkem. Tyto deficity výrazně zahrnují funkce závislé na prefrontální kůře. Zatímco existující léky účinně léčí psychotické symptomy, vykazují v nejlepším případě mírný přínos pro kognitivní dysfunkci. Studie kognice na zvířecích modelech naznačují, že systémy neurotransmiterů, které zprostředkovávají mnoho kognitivních procesů, nejsou obecně rozšířeny existujícími antipsychotickými léky. Pokroky v léčbě schizofrenie proto budou vyžadovat studium látek s novými farmakologickými profily, aby se zjistil jejich potenciál k nápravě kognitivní dysfunkce.

Tato studie bude hodnotit účinky modafinilu na řadu kognitivních procesů, o kterých je známo, že jsou u schizofrenie narušeny. Modafinil je lék schválený FDA s jedinečným farmakologickým profilem a rostoucím rozsahem off-label indikací. Mezi jeho neurochemické účinky na zvířecích modelech patří zvýšení extracelulárního dopaminu (DA), noradrenalinu (NA) a glutamátu v neokortexu. Tento profil je příznivý pro posílení kognitivních procesů. Tyto neurochemické účinky se také zdají být selektivní pro kortikální versus subkortikální oblasti mozku, což naznačuje, že modafinil může mít minimální účinky na psychotické symptomy nebo extrapyramidové, autonomní a hormonální vedlejší účinky. Kromě toho se od amfetaminu liší strukturou, neurochemickým profilem a behaviorálními účinky, s nižším rizikem návykových nebo cerebrovaskulárních účinků. Nedávné studie na zvířecích modelech, zdravých dospělých a dospělých s psychiatrickými a neurologickými poruchami ukazují, že modafinil zlepšuje prefrontální kognitivní funkce. To naznačuje, že modafinil je předním kandidátem pro léčbu kognitivní dysfunkce u schizofrenie. Naším cílem je testovat účinky modafinilu na nápravu deficitů kognice u jedinců se schizofrenií. Budeme měnit dávku u každého účastníka, abychom vyhodnotili vztahy mezi dávkou a odezvou, a přímo porovnali míry kognitivních výsledků z hlediska citlivosti na účinky drogy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90024
        • University of California, Los Angeles
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • University of California, Davis School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 54 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • dospělí ve věku 18-54 let
  • s diagnózou schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy nebo zdravý bez osobní nebo rodinné anamnézy duševního onemocnění
  • schopen poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • anamnéza závažného poranění hlavy nebo jiného neurologického onemocnění
  • aktivní psychiatrické onemocnění vyžadující významnou akutní péči
  • výrazné mentální postižení (např. standardizované plné IQ < 70)
  • anamnéza lékařského onemocnění nebo léčby, která je spojena s významným zvýšením rizika léčby modafinilem (např. srdeční onemocnění)
  • významné zneužívání účinných látek
  • aktivní těhotenství
  • aktivní léčba léky, které mají lékové interakce s modafinilem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 100 mg
modafinil 100 miligramů perorální dávka
modafinil 100, 200 a 400 mg perorální dávka
Ostatní jména:
  • Provigil
Experimentální: 200 mg
modafinil 200 mg perorální dávka
modafinil 100, 200 a 400 mg perorální dávka
Ostatní jména:
  • Provigil
Experimentální: 400 mg
modafinil 400 mg perorální dávka
modafinil 100, 200 a 400 mg perorální dávka
Ostatní jména:
  • Provigil
Komparátor placeba: Placebo
Jedna perorální placebo kapsle
modafinil 100, 200 a 400 mg perorální dávka
Ostatní jména:
  • Provigil

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kognitivní výkon
Časové okno: 3-5 hodin
Procentuální přesnost při vysoké kontrole (tj. obtížný) stav při testu kognitivní kontroly
3-5 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Systolický krevní tlak
Časové okno: 3-5 hodin
systolický krevní tlak v mm Hg
3-5 hodin
Tepová frekvence
Časové okno: 3-5 hodin
tepů za minutu
3-5 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael J. Minzenberg, MD, University of California, Los Angeles

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. července 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. července 2008

První zveřejněno (Odhad)

8. července 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. září 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. srpna 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit