Влияние модафинила на когнитивные функции у пациентов с шизофренией (InO)

Шизофрения — это расстройство познания. Когнитивный дефицит при шизофрении присутствует в начале расстройства, до применения лекарств, сохраняется в периоды ремиссии и тесно связан с функциональным исходом. Эти дефициты в значительной степени включают функции, зависящие от префронтальной коры. В то время как существующие лекарства эффективно лечат психотические симптомы, в лучшем случае они приносят скромную пользу при когнитивной дисфункции. Исследования когнитивных функций на животных моделях показывают, что системы нейротрансмиттеров, которые опосредуют многие когнитивные процессы, обычно не усиливаются существующими нейролептиками. Таким образом, успехи в лечении шизофрении потребуют изучения агентов с новыми фармакологическими профилями, чтобы установить их потенциал для устранения когнитивной дисфункции.

В этом исследовании будет оцениваться влияние модафинила на ряд когнитивных процессов, которые, как известно, нарушаются при шизофрении. Модафинил — одобренный FDA препарат с уникальным фармакологическим профилем и растущим диапазоном показаний к применению не по прямому назначению. Его нейрохимические эффекты на животных моделях включают повышение уровня внеклеточного дофамина (DA), норадреналина (NA) и глутамата в неокортексе. Этот профиль благоприятен для усиления когнитивных процессов. Эти нейрохимические эффекты также оказываются селективными в отношении корковых и подкорковых областей мозга, что позволяет предположить, что модафинил может оказывать минимальное влияние на психотические симптомы или экстрапирамидные, вегетативные и гормональные побочные эффекты. Кроме того, он отличается от амфетамина по структуре, нейрохимическому профилю и поведенческим эффектам меньшим риском привыкания или цереброваскулярных эффектов. Недавние исследования на животных моделях, здоровых взрослых и взрослых с психическими и неврологическими расстройствами показывают, что модафинил улучшает префронтальные когнитивные функции. Это говорит о том, что модафинил является ведущим кандидатом для лечения когнитивной дисфункции при шизофрении. Мы стремимся проверить влияние модафинила на устранение когнитивных нарушений у людей с шизофренией. Мы будем варьировать дозу у каждого участника, чтобы оценить взаимосвязь доза-реакция и напрямую сравнить показатели когнитивных результатов для чувствительности к эффектам лекарств.