Intrapleurální katétr denně versus třikrát týdně drenáž

IPC je silikonová (gumová) trubice, která se vkládá do hrudní dutiny, aby odváděla přebytečnou tekutinu, která je v hrudníku. Na MD Anderson je pacientům řečeno, aby si každý den vyprázdnili IPC. V jiných institucích se pacientům říká, aby si IPC vypouštěli méně často.

Před umístěním IPC:

Než si budete moci nechat zavést IPC, budou provedeny následující testy a postupy, které lékaři pomohou rozhodnout, zda potřebujete zavést IPC:

• Provedete 6minutový test chůzí, abyste zjistili, jak zkontrolujete svou schopnost dýchání a úroveň únavy. K provedení testu chůze budete požádáni, abyste šli co nejdále kolem kuželů na rovném vnitřním hřišti dlouhém asi 40 yardů. Budete chodit svým vlastním tempem a v případě potřeby si můžete kdykoli udělat přestávky.
• Po podepsání tohoto souhlasu vyplníte 2 dotazníky s otázkami o tom, jak se cítíte a jaké máte příznaky. Vyplnění těchto dotazníků zabere přibližně 20–30 minut.

Umístění IPC:

Budete mít umístěn IPC, aby vypustil tekutinu z hrudní dutiny. Dostanete samostatný souhlas s podpisem tohoto postupu a váš lékař vám poskytne podrobné pokyny týkající se samotného postupu.

Studijní skupiny:

Ihned po umístění IPC bude provedeno rentgenové vyšetření hrudníku. Budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 skupin po rentgenu hrudníku nebo následující den, když se vrátíte na kliniku ke kontrole. Skupině 1 se bude jejich IPC vypouštět každý den a skupině 2 se bude jejich IPC vypouštět 3krát týdně (pondělí, středa a pátek nebo úterý, čtvrtek a sobota). Dostanete podrobné pokyny, kdy a jak vypustit katétr.

Následné návštěvy:

Dva (2) týdny poté, co obdržíte IPC, se vrátíte na kliniku na následnou návštěvu, aby lékař mohl zkontrolovat váš IPC na možný únik, infekci a zjistit, kolik pleurální tekutiny odteklo. Po kontrolní návštěvě za 2 týdny budete docházet na kliniku každé 4 týdny, dokud vám nebude IPC odebrán. Během každé následné návštěvy budou provedeny následující testy a postupy, aby se zjistilo, jak se váš stav změnil:

• Budete mít rentgen hrudníku, abyste zjistili, zda se množství pleurální tekutiny snížilo a zda se vaše plíce znovu rozšířily.
• Provedete test 6 minut chůze.
• Vyplníte stejné 2 dotazníky.
• IPC bude vypuštěno.

Po odstranění IPC, ve 3 a 6 měsících, budete mít následné návštěvy u M. D. Andersona nebo u místního lékaře. Při těchto návštěvách budete mít rentgen hrudníku, abyste zjistili, zda se pleurální tekutina vrátila nebo ne.

Pracovníci studie vás budou pravidelně během studie a 3 měsíce a 6 měsíců po odebrání IPC kontaktovat telefonicky, e-mailem nebo poštou, aby zkontrolovali váš stav. Dokončení telefonních hovorů, e-mailu nebo pošty bude trvat asi 5–10 minut. Budete dotázáni, jak se vám daří a zda máte nějaké otázky nebo obavy, které byste mohli chtít probrat se svým lékařem. Budete také dotázáni, zda jste od ukončení studia podstoupili rentgen hrudníku. Pokud jste podstoupili rentgenový snímek, budete požádáni, abyste výsledky sdělili lékaři studie.

Toto je výzkumná studie.

Této studie se zúčastní až 250 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.