Neinvazivní mozková stimulace a pracovní terapie pro zlepšení zotavení z mrtvice (TDCS+OT)

Účelem této studie je zjistit, zda nebolestivá, neinvazivní technika stimulace mozku zvaná transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) v kombinaci s tradiční fyzikálně-pracovní terapií (OT) zlepší motorické funkce u pacientů s chronickou cévní mozkovou příhodou. Cílem je určit účinek aplikace skutečného (anodálního a/nebo katodického) - v duální konfiguraci - vs falešného (předstíraného) tDCS na oblasti motorického mozku na obou hemisférách - v duální konfiguraci - ke zlepšení motorických funkcí u chronické mrtvice pacientů. Náš výzkum na normálních subjektech ukázal, že motorické dovednosti lze zlepšit, pokud se tDCS aplikuje na motorickou oblast mozku během motorického učení. Účinky po jedné relaci tDCS mohou trvat až 30 minut, účinky více relací (jedno sezení denně) mohou trvat týdny. Kromě toho jednotlivá sezení tDCS aplikovaná na motorické oblasti u pacientů s cévní mozkovou příhodou ukázala, že lze pozorovat zlepšení motorických funkcí a že účinky mohou trvat alespoň 30 minut. Pacienti zařazení do této studie budou randomizováni tak, aby dostávali buď skutečný tDCS nebo falešný tDCS v kombinaci s PT-OT jednou denně po dobu 5 dnů. Hodnocení budou prováděna přibližně 3 dny a 7 dní po ukončení experimentální léčby vyšetřovateli, kteří jsou vůči intervenci zaslepeni. Pacienti jsou také zaslepeni, pokud jde o to, zda dostávají skutečnou nebo falešnou tDCS. Předpokládáme, že skutečná tDCS aplikovaná na motorické oblasti v kombinaci s PT-OT vede k následnému zlepšení motorické funkce zotavujícího se předstíraného tDCS v kombinaci s PT-OT.