Snížení bariér změny chování u mládeže s dětskou nadváhou a obezitou

Pediatrická nadváha a obezita jsou významnými problémy veřejného zdraví a skupinové intervence zahrnující behaviorální, výživové a pohybové disciplíny ukázaly mírný úspěch při zlepšování zdraví a hmotnosti mládeže. Role finanční odměny při podpoře účasti na sezeních zaměřených na regulaci hmotnosti a osvojení si zdravých stravovacích a pohybových návyků však není v kontextu péče o tělesnou hmotnost u dětí dobře pochopena. Teorie chování naznačuje, že pozitivní posilování může zvýšit frekvenci žádoucího chování. Primárním cílem studie je tedy vyhodnotit roli různých posilovacích systémů při zvyšování zdravé výživy, zvyšování fyzické aktivity a snižování sedavé aktivity u mládeže, která se účastní multirodinného intervenčního programu pro děti s nadváhou/obezitou. Dalším cílem studie je vyhodnotit roli různých úrovní odměn při snižování BMI u mládeže, která se účastní multirodinného intervenčního programu pro děti s nadváhou/obezitou. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou různých podmínek odměny: Podmínka A (odměny pouze za účast) a Podmínka A+G (odměny za účast a dosažení cíle).

K účasti bude vybráno až 80 účastníků. Kritéria způsobilosti zahrnují věk pacienta 8–17 let, pacienta s veřejným pojištěním spravovaným organizací Children's Community Health Network, anglicky mluvícího pacienta a rodiče a index tělesné hmotnosti pacienta na nebo vyšší než 85. percentil pro věk a pohlaví. Kritéria vyloučení zahrnují: významné opoždění vývoje nebo kognitivních funkcí pacienta nebo souběžné zapojení do jiného formálního programu řízení hmotnosti.

Před intervencí a po ní bude provedeno hodnocení antropometrických, psychosociálních, nutričních a fyzických proměnných a účastníci absolvují 8 týdenních intervenčních sezení pro řízení hmotnosti ve vícerodinných skupinách zahrnujících psychologii, fyzikální terapii a dietní disciplíny. Po této intenzivní fázi budou rodiny pokračovat čtvrtletně po dobu jednoho roku. Rodiny obdrží finanční odměnu za účast na programových sezeních (podmínka A a A+G) a za splnění úkolů monitorování chování (podmínka A+G).