Lasten ylipainoisten ja liikalihavien nuorten käyttäytymisen muutoksen esteiden vähentäminen

Lasten ylipaino ja liikalihavuus ovat merkittäviä kansanterveydellisiä huolenaiheita, ja ryhmäpohjaiset interventiot, jotka sisältävät käyttäytymis-, ravitsemus- ja aktiivisuusaiheita, ovat osoittaneet vaatimatonta menestystä nuorten terveyden ja painotilan parantamisessa. Taloudellisten palkkioiden roolia painonhallintaistuntojen osallistumisen kannustamisessa ja terveellisten ruokailutottumusten ja toimintatapojen hankkimisessa ei kuitenkaan ymmärretä hyvin lasten painonhallinnan yhteydessä. Käyttäytymisteoria viittaa siihen, että positiivinen vahvistaminen voi lisätä toivottujen käyttäytymismallien esiintymistiheyttä. Sellaisenaan tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida erilaisten vahvistusjärjestelmien roolia terveellisten ravitsemusvalintojen lisäämisessä, fyysisen aktiivisuuden lisäämisessä ja istumisaktiivisuuden vähentämisessä moniperheisiin lasten ylipaino/lihavuushoito-ohjelmaan osallistuvien nuorten keskuudessa. Tutkimuksen lisätavoitteena on arvioida erilaisten palkkioiden roolia BMI:n alentamisessa nuorilla, jotka osallistuvat moniperheisiin lasten ylipaino-/lihavuusinterventio-ohjelmaan. Osallistujat jaetaan satunnaisesti johonkin kahdesta eri palkitsemisehdosta: ehto A (palkinnot vain osallistumisesta) ja ehto A+G (palkinnot osallistumisesta ja tavoitteiden saavuttamisesta).

Mukaan otetaan enintään 80 osallistujaa. Kelpoisuusehtoihin kuuluvat potilaan ikä 8–17 vuotta, potilas, jolla on Children's Community Health Networkin hallinnoima julkinen vakuutus, englanninkielinen potilas ja vanhempi sekä potilaan painoindeksi, joka on vähintään 85. prosenttipiste iän ja sukupuolen mukaan. Poissulkemiskriteereitä ovat: potilaan merkittävä kehitys- tai kognitiivinen viive tai samanaikainen osallistuminen toiseen viralliseen painonhallintaohjelmaan.

Antropometristen, psykososiaalisten, ravitsemus- ja fyysisten kuntomuuttujien arvioinnit ennen interventiota ja sen jälkeen suoritetaan, ja osallistujat suorittavat 8 viikoittaista usean perheen ryhmäpohjaista painonhallinnan interventioistuntoa, joihin sisältyy psykologiaa, fysioterapiaa ja ravitsemusterapeuttia. Tämän intensiivisen vaiheen jälkeen perheet seuraavat neljännesvuosittain yhden vuoden ajan. Perheet saavat rahallisen palkkion osallistumisesta ohjelmaistuntoihin (ehdot A ja A+G) ja käyttäytymisen seurantatehtävien suorittamisesta (ehto A+G).