Ridurre le barriere al cambiamento di comportamento tra i giovani con sovrappeso e obesità pediatrici

Il sovrappeso e l'obesità pediatrica sono preoccupazioni significative per la salute pubblica e gli interventi di gruppo che incorporano discipline comportamentali, nutrizionali e di attività hanno mostrato un modesto successo nel migliorare la salute dei giovani e lo stato di peso. Tuttavia, il ruolo delle ricompense finanziarie nell'incoraggiare la partecipazione alle sessioni di gestione del peso e l'acquisizione di sane abitudini alimentari e di attività non è ben compreso nel contesto della gestione del peso pediatrico. La teoria del comportamento suggerisce che il rinforzo positivo può aumentare la frequenza dei comportamenti desiderabili. Pertanto, l'obiettivo principale dello studio è valutare il ruolo dei diversi sistemi di rinforzo nell'aumentare le scelte nutrizionali sane, aumentare l'attività fisica e diminuire l'attività sedentaria tra i giovani che partecipano a un programma di intervento pediatrico in sovrappeso/obesità basato su gruppi multifamiliari. Un ulteriore scopo dello studio è valutare il ruolo dei diversi livelli di ricompensa nella diminuzione del BMI tra i giovani che partecipano a un programma di intervento pediatrico in sovrappeso/obesità basato su gruppi multifamiliari. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a una delle due diverse condizioni di ricompensa: Condizione A (premi solo per la partecipazione) e Condizione A+G (premi per la partecipazione e il raggiungimento dell'obiettivo).

Saranno reclutati fino a 80 partecipanti per partecipare. I criteri di ammissibilità includono l'età del paziente 8-17 anni, il paziente con assicurazione pubblica gestita dal Children's Community Health Network, il paziente e il genitore di lingua inglese e l'indice di massa corporea del paziente pari o superiore all'85° percentile per età e sesso. I criteri di esclusione includono: significativo ritardo dello sviluppo o cognitivo del paziente o coinvolgimento concomitante in un altro programma formale di gestione del peso.

Verranno condotte valutazioni pre e post intervento delle variabili antropometriche, psicosociali, nutrizionali e di idoneità fisica e i partecipanti completeranno 8 sessioni settimanali di intervento sulla gestione del peso basate su gruppi multifamiliari che coinvolgono psicologia, terapia fisica e discipline dietetiche. Dopo questa fase intensiva, le famiglie seguiranno su base trimestrale per un anno. Le famiglie riceveranno premi finanziari per la partecipazione alle sessioni del programma (Condizioni A e A+G) e per il completamento degli incarichi di monitoraggio comportamentale (Condizione A+G).