Redusere barrierer for atferdsendring blant ungdom med pediatrisk overvekt og fedme

Pediatrisk overvekt og fedme er betydelige folkehelseproblemer, og gruppebaserte intervensjoner som inkluderer atferds-, ernærings- og aktivitetsdisipliner har vist beskjeden suksess med å forbedre ungdomshelse og vektstatus. Rollen til økonomiske belønninger for å oppmuntre til å delta på vektkontrolløkter og tilegnelse av sunne spise- og aktivitetsvaner er imidlertid ikke godt forstått i sammenheng med pediatrisk vektkontroll. Atferdsteori antyder at positiv forsterkning kan øke frekvensen av ønskelig atferd. Som sådan er det primære målet med studien å evaluere rollen til ulike forsterkningssystemer i å øke sunne ernæringsvalg, øke fysisk aktivitet og redusere stillesittende aktivitet blant ungdom som deltar i et flerfamiliegruppebasert pediatrisk overvekt/fedme intervensjonsprogram. Et tilleggsmål med studien er å evaluere rollen til ulike nivåer av belønning for å redusere BMI blant ungdom som deltar i et flerfamiliegruppebasert pediatrisk intervensjonsprogram for overvekt/fedme. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av to forskjellige belønningsbetingelser: Betingelse A (kun belønning for oppmøte) og vilkår A+G (belønning for oppmøte og måloppnåelse).

Opptil 80 deltakere vil bli rekruttert til å delta. Kvalifikasjonskriterier inkluderer pasientalder 8-17 år, pasient med offentlig forsikring administrert av Children's Community Health Network, engelsktalende pasient og forelder, og pasientens kroppsmasseindeks på eller over 85. persentilen for alder og kjønn. Eksklusjonskriterier inkluderer: betydelig pasientutvikling eller kognitiv forsinkelse, eller samtidig involvering i et annet formelt vektkontrollprogram.

Før og etter intervensjonsvurderinger av antropometriske, psykososiale, ernæringsmessige og fysiske kondisjonsvariabler vil bli utført, og deltakerne vil gjennomføre 8 ukentlige multi-familie gruppebaserte vektkontroll intervensjonsøkter som involverer psykologi, fysioterapi og diettist disipliner. Etter denne intensive fasen vil familier følge opp kvartalsvis i ett år. Familier vil motta økonomiske belønninger for å delta på programøkter (vilkår A og A+G) og for å fullføre oppdrag for atferdsovervåking (vilkår A+G).