Reduktion af barrierer for adfærdsændringer blandt unge med pædiatrisk overvægt og fedme

Pædiatrisk overvægt og fedme er betydelige folkesundhedsproblemer, og gruppebaserede interventioner, der inkorporerer adfærds-, ernærings- og aktivitetsdiscipliner, har vist beskeden succes med at forbedre unges sundhed og vægtstatus. Den rolle, som økonomiske belønninger spiller med hensyn til at opmuntre til deltagelse i vægtstyringssessioner og tilegnelse af sunde spise- og aktivitetsvaner, er imidlertid ikke godt forstået i sammenhæng med pædiatrisk vægtstyring. Adfærdsteori tyder på, at positiv forstærkning kan øge hyppigheden af ​​ønskværdig adfærd. Som sådan er det primære mål med undersøgelsen at evaluere forskellige forstærkningssystemers rolle i at øge sunde ernæringsmæssige valg, øge fysisk aktivitet og mindske stillesiddende aktivitet blandt unge, der deltager i et flerfamiliegruppebaseret pædiatrisk overvægt/fedme-interventionsprogram. Et yderligere formål med undersøgelsen er at evaluere betydningen af ​​forskellige niveauer af belønninger i faldende BMI blandt unge, der deltager i et flerfamiliegruppebaseret pædiatrisk overvægt/fedme-interventionsprogram. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af ​​to forskellige belønningsbetingelser: Betingelse A (kun belønning for deltagelse) og Betingelse A+G (belønning for deltagelse og målopnåelse).

Op til 80 deltagere vil blive rekrutteret til at deltage. Berettigelseskriterier omfatter patientalder 8-17 år, patient med offentlig forsikring administreret af Children's Community Health Network, engelsktalende patient og forælder og patientens kropsmasseindeks på eller over 85. percentilen for alder og køn. Eksklusionskriterier omfatter: signifikant patientudviklings- eller kognitiv forsinkelse eller samtidig involvering i et andet formelt vægtstyringsprogram.

Før og efter interventionsvurderinger af antropometriske, psykosociale, ernæringsmæssige og fysiske konditionsvariabler vil blive udført, og deltagerne vil gennemføre 8 ugentlige multi-familie gruppe-baserede vægtstyring interventionssessioner, der involverer psykologi, fysioterapi og diætist discipliner. Efter denne intensive fase vil familierne følge op på kvartalsbasis i et år. Familier vil modtage økonomiske belønninger for at deltage i programsessioner (Betingelse A og A+G) og for at udføre adfærdsovervågningsopgaver (Betingelse A+G).