- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00993083
Studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti nové kandidátské vakcíny proti chřipce MVA-NP+M1 u zdravých dospělých
Studie fáze IIA k posouzení bezpečnosti a účinnosti nové kandidátské vakcíny proti chřipce MVA-NP+M1 u zdravých dospělých
Toto je otevřená, placebem nekontrolovaná, nerandomizovaná kontrolovaná provokační studie fáze IIa. Primárním cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost nové vakcíny proti chřipce, MVA-NP+M1, když je podávána jako jediná dávka zdravým dobrovolníkům.
Zpočátku budou dva dobrovolníci očkováni a infikováni chřipkou, poté bude následovat vakcinace dalších 12 dobrovolníků a chřipková expozice u těchto 12 spolu s 12 neočkovanými kontrolami.
Přehled studie
Detailní popis
Protilátky proti vnějším proteinům chřipky mohou zabránit viru v infikování buněk a buď zabránit infekci, nebo omezit šíření infekce. Povrchové proteiny jsou však vysoce variabilní a mezi variantami existuje malá zkřížená reaktivita protilátek. Jakmile je buňka infikována virem, je pak zranitelná vůči útoku T buněk, což má za následek zničení infikovaných buněk, takže již nemůže být produkován žádný další virus a infekce je kontrolována. Existují důkazy z klinických studií chřipkové expozice a zvířecích modelů, že reakce T buněk mohou chránit v nepřítomnosti protilátek. Navíc, protože T buňky dokážou rozpoznat vysoce konzervované vnitřní proteiny chřipky, lze dosáhnout zkřížené podtypové ochrany.
Sezónní chřipková infekce vede k reakci T buněk na virus, který může chránit před následnou infekcí. V průběhu několika let však tyto reakce klesají pod ochrannou úroveň. Nová vakcína testovaná v této studii je navržena tak, aby posílila tyto reakce T buněk zpět na ochranné úrovně. Dokonce i reakce, které mohou být příliš nízké na to, aby mohly být spolehlivě kvantifikovány v současnosti dostupnými testy, mohou být stále zesíleny na vysoké hladiny jedinou dávkou rekombinantního MVA. Protože se vnitřní proteiny mezi podtypy chřipky jen málo liší, mohlo by to vést k „univerzální“ vakcíně proti chřipce A. Pokud by bylo možné odstranit potřebu neustále přeformulovat vakcínu v reakci na mutace ve virových obalových proteinech, mohla by být vyrobena univerzální vakcína. ve velkých množstvích a používány šířeji než stávající sezónní vakcíny proti chřipce, čímž chrání populaci proti aktuálně cirkulujícím virům a novým typům virů, které se v současnosti vyskytují pouze u ptačích druhů.
Mezi izoláty chřipky A je velmi malý polymorfismus NP a M1. NP je z 92 % shodný mezi kmeny H3N2 a H1N1 a z 91 % shodný mezi kmeny H3N2 a H5N1. M1 je z 95 % identická mezi kmeny H3N2 a H1N1 a z 93 % identická mezi kmeny H3N2 a H5N1. Zdá se, že tato nízká úroveň variace umožňuje silnou zkříženou reaktivitu T buněk.
MVA je vysoce atenuovaný kmen viru vakcínie, který není schopen se účinně replikovat v lidských buněčných liniích a většině savčích buněk. Virová replikace je blokována v pozdní fázi sestavování virionů, takže, což je důležité, není narušena syntéza virových a rekombinantních proteinů. To znamená, že MVA je účinný jednokolový expresní vektor, neschopný způsobit infekci u savců. Replikačně deficitní rekombinantní MVA byl považován za výjimečně bezpečný virový vektor. Tato bezpečnost u člověka je v souladu s avirulence MVA na zvířecích modelech, kde se také ukázalo, že rekombinantní MVA jsou protektivně imunogenní jako vakcíny proti virovým onemocněním a rakovině. Důležité pro vakcínu, která může být případně použita u velké části populace, se ukázalo, že rekombinantní MVA exprimující antigeny HIV jsou bezpečné a imunogenní u subjektů infikovaných HIV.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Spojené království, SO16 6YD
- Wellcome Trust Clinical Research Facility, University of Southampton
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Spojené království, OX3 7LJ
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford, Churchill Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku 18 - 45 let
- HI titr menší než 10
- Obecně dobrý zdravotní stav stanovený screeningovým hodnocením (anamnéza, fyzikální vyšetření, elektrokardiogram vitálních funkcí (EKG) a laboratorní testy klinické bezpečnosti). EKG a spirometrie budou prováděny při vstupu do karantény spíše než při screeningové návštěvě
- Ženy by měly splňovat tato kritéria: (i) nejsou těhotné nebo nekojí po dobu trvání studie a (ii) souhlasí s používáním spolehlivé formy antikoncepce po dobu trvání studie, pokud jsou sexuálně aktivní
- Screening protilátek proti HBsAg, HIV a HCV
- Negativní obrazovka zneužívání drog třídy A
- Nebyli očkováni proti viru chřipky v aktuální sezóně nebo měli v aktuální sezóně známou infekci virem chřipky
- Dejte písemný informovaný souhlas s účastí
- Ochota zůstat v izolaci během testovací fáze studie a splnit všechny požadavky studie
- Ochota a schopnost komunikovat s vyšetřovatelem a rozumět požadavkům studie
Kritéria vyloučení:
- Účast v jiné výzkumné studii zahrnující zkoumaný produkt během 30 dnů před zařazením nebo plánované použití IMP během období studie
- Před přijetím rekombinantní MVA vakcíny (pouze očkované osoby)
- Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během tří měsíců před datem zařazení.
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně infekce HIV; asplenie; opakující se těžké infekce a chronická (více než 14 dní) imunosupresivní medikace během posledních 6 měsíců
- Anamnéza alergického onemocnění nebo reakcí, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou vakcíny, např. vaječné výrobky. Jakákoli alergie na vejce nebo vaječné výrobky
- Jakákoli anamnéza anafylaxe v reakci na očkování
- Současná rakovina (kromě bazaliomu kůže a cervikálního karcinomu in situ)
- Současný vážný psychický stav
- Jakékoli jiné chronické onemocnění vyžadující dohled specialisty v nemocnici
- Podezření nebo známé současné zneužívání drog nebo alkoholu injekčně (jak je definováno příjmem alkoholu vyšším než 42 jednotek každý týden)
- Jakékoli jiné závažné onemocnění, porucha nebo nález, který podle názoru zkoušejících může dobrovolníka vystavit riziku z důvodu účasti ve studii nebo může ovlivnit výsledek studie nebo schopnost dobrovolníka zúčastnit se studie .
- Jakýkoli klinicky významný abnormální nález při screeningových biochemických nebo hematologických krevních testech nebo analýze moči (viz tabulka 1. Hodnoty mimo uvedené limity v tabulce 1 vyžadují písemný komentář lékaře, pokud jsou považovány za klinicky nevýznamné).
- Venózní přístup neadekvátní pro požadavky studie na flebotomii
- Klinicky významná abnormalita na EKG
- Historie astmatu jakékoli etiologie od 13 let
- Kuřáci, kteří nejsou ochotni nebo schopni přestat po dobu trvání nemocniční provokační složky studie
- Jakákoli anatomická nebo neurologická abnormalita narušující dávicí reflex nebo spojená s rizikem aspirace
- Přítomnost horečnatého onemocnění nebo příznaky infekce horních cest dýchacích v den očkování (očkování by bylo odloženo)
- Přítomnost horečnatého onemocnění nebo příznaků připomínajících chřipku mezi přijetím k chřipkové provokaci a podáním provokačního inokula
- Použití inhalačních, topických nebo systémových steroidů během šesti měsíců před datem zařazení jiné než příležitostné použití kožních steroidů, pokud to zkoušející považuje za klinicky irelevantní pro studii.
- Darování krve nebo krevních produktů během 7 dnů před vstupem do studie nebo kdykoli během studie
- Darování plazmy do 7 dnů od vstupu do studie
- Titr protilátek proti chřipce 10 nebo vyšší
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Očkováno
14 dobrovolníků (2 v hlavní bezpečnostní skupině a 12 v hlavní studijní skupině), kteří dostávali MVA-NP+M1 cestou IM.
Dobrovolníci pak budou vystaveni chřipce 30 dní po očkování.
|
Intramuskulární injekce při 1,5 x 10^8 pfu/ml v den 0
|
|
Žádný zásah: Řízení
12 dobrovolníků, kteří nedostanou vakcínu, ale také budou 30. den napadeni chřipkou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost nové vakcíny proti chřipce, MVA-NP+M1, při podávání zdravým dobrovolníkům
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Buněčná imunitní odpověď generovaná novou vakcínou proti chřipce MVA-NP+M1 při podání jedné dávky zdravým dospělým.
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adrian VS Hill, DPhil, University of Oxford
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Flu002
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .