- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00993083
Tutkimus uuden influenssaehdokasrokotteen MVA-NP+M1 turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi terveillä aikuisilla
Vaiheen IIA -tutkimus uuden influenssaehdokasrokotteen MVA-NP+M1 turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi terveillä aikuisilla
Tämä on vaiheen IIa avoin, lumelääkekontrolloimaton, ei-satunnaistettu kontrolloitu altistustutkimus. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida uuden influenssarokotteen, MVA-NP+M1, turvallisuutta, kun se annetaan kerta-annoksena terveille vapaaehtoisille.
Aluksi kaksi vapaaehtoista rokotetaan ja altistetaan influenssalle, minkä jälkeen rokotetaan 12 muuta vapaaehtoista ja näiden 12 influenssa-altistus sekä 12 rokottamatonta kontrollia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vasta-aineet influenssan ulkoisia proteiineja vastaan voivat estää virusta tartuttamasta soluja ja joko estää tartunnan tai rajoittaa infektion leviämistä. Pintaproteiinit ovat kuitenkin erittäin vaihtelevia ja varianttien välillä on vähän vasta-aineiden ristireaktiivisuutta. Kun solu on infektoitunut viruksella, se on sitten alttiina T-soluhyökkäykselle, mikä johtaa infektoituneiden solujen tuhoutumiseen, joten virusta ei voida enää tuottaa ja infektio on hallinnassa. Kliinisistä influenssaaltistustutkimuksista ja eläinmalleista on saatu näyttöä siitä, että T-soluvasteet voivat suojata vasta-aineiden puuttuessa. Lisäksi, koska T-solut voivat tunnistaa influenssan erittäin konservoituneet sisäiset proteiinit, voidaan saavuttaa ristiinsuojaus.
Kausi-influenssainfektio johtaa T-soluvasteeseen virukselle, joka voi suojata myöhemmältä infektiolta. Muutaman vuoden aikana nämä vasteet kuitenkin laskevat suojatason alapuolelle. Tässä tutkimuksessa testattava uusi rokote on suunniteltu tehostamaan näitä T-soluvasteita takaisin suojaaville tasoille. Jopa vasteet, jotka saattavat olla liian alhaisia, jotta ne voidaan kvantifioida luotettavasti tällä hetkellä saatavilla olevilla määrityksillä, voidaan silti nostaa korkeille tasoille yhdellä annoksella rekombinantti-MVA:ta. Koska sisäiset proteiinit vaihtelevat vähän influenssan alatyyppien välillä, tämä voi johtaa "universaaliseen" influenssa A -rokotteeseen. Jos rokotteen jatkuvan uudelleenformuloinnin tarve viruksen vaippaproteiinien mutaatioiden vuoksi voidaan poistaa, voidaan valmistaa yleisrokote. suuria määriä ja niitä käytetään laajemmin kuin olemassa olevia kausi-influenssarokotteita, mikä suojaa väestöä tällä hetkellä kiertäviltä viruksilta ja uusilta virustyypeiltä, joita tällä hetkellä esiintyy vain lintulajeissa.
Influenssa A -isolaattien välillä on hyvin vähän NP:n ja M1:n polymorfiaa. NP on 92 % identtinen H3N2- ja H1N1-kantojen välillä ja 91 % identtinen H3N2- ja H5N1-kantojen välillä. M1 on 95 % identtinen H3N2- ja H1N1-kantojen välillä ja 93 % identtinen H3N2- ja H5N1-kantojen välillä. Tämä alhainen vaihteluaste näyttää sallivan vahvan T-solujen ristireaktiivisuuden.
MVA on erittäin heikennetty vacciniaviruksen kanta, joka ei pysty replikoitumaan tehokkaasti ihmisen solulinjoissa ja useimmissa nisäkässoluissa. Viruksen replikaatio estetään virionin kokoamisen myöhäisessä vaiheessa, joten mikä tärkeintä, virus- ja rekombinanttiproteiinisynteesi ei häiriinny. Tämä tarkoittaa, että MVA on tehokas yksikierrosekspressiovektori, joka ei kykene aiheuttamaan infektiota nisäkkäissä. Replikaatiopuutteinen rekombinantti-MVA on nähty poikkeuksellisen turvallisena virusvektorina. Tämä turvallisuus ihmisellä on yhdenmukainen MVA:n avirulenssin kanssa eläinmalleissa, joissa yhdistelmä-MVA:iden on myös osoitettu olevan suojaavasti immunogeenisiä rokotteina virustauteja ja syöpää vastaan. Tärkeää rokotteen kannalta, jota voidaan lopulta käyttää suuressa osassa väestöä, HIV-antigeenejä ilmentävien rekombinanttien MVA:iden on osoitettu olevan turvallisia ja immunogeenisiä HIV-infektoituneilla henkilöillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- Wellcome Trust Clinical Research Facility, University of Southampton
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 7LJ
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford, Churchill Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-45-vuotiaat miehet tai naiset
- HI-titteri alle 10
- Yleisesti hyvä terveys, joka määräytyy seulontaarvioinnin perusteella (sairaushistoria, lääkärintarkastus, elintoimintojen EKG ja kliinisen turvallisuuden laboratoriotestit). EKG ja spirometria tehdään karanteeniin tullessa seulontakäynnin sijaan
- Naisten tulee täyttää seuraavat kriteerit: (i) eivät ole raskaana tai imetä tutkimuksen ajan ja (ii) suostuvat käyttämään luotettavaa ehkäisyä tutkimuksen ajan, jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia.
- Negatiivinen HBsAg-, HIV- ja HCV-vasta-aineseulonta
- Negatiivinen luokan A huumeiden väärinkäyttönäyttö
- ei ole rokotettu influenssavirusta vastaan tällä kaudella tai heillä on ollut tiedossa oleva influenssavirustartunta kuluvalla kaudella
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus osallistumiseen
- Halukkuus pysyä eristyksissä tutkimuksen haastevaiheen aikana ja noudattaa kaikkia opiskeluvaatimuksia
- Haluat ja kykenet kommunikoimaan tutkijan kanssa ja ymmärtämään tutkimuksen vaatimukset
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkimusvalmistetta ilmoittautumista edeltäneiden 30 päivän aikana, tai IMP:n suunniteltu käyttö tutkimusjakson aikana
- Rekombinantti-MVA-rokotteen saaminen etukäteen (vain rokotetut)
- Immunoglobuliinien ja/tai verituotteiden antaminen kolmen kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- Mikä tahansa vahvistettu tai epäilty immunosuppressio tai immuunipuutostila, mukaan lukien HIV-infektio; asplenia; toistuvat, vakavat infektiot ja krooniset (yli 14 päivää) immunosuppressantit viimeisen 6 kuukauden aikana
- Aiempi allerginen sairaus tai reaktio, jota mikä tahansa rokotteen komponentti todennäköisesti pahentaa, esim. munatuotteet. Kaikki allergiat kananmunalle tai munatuotteille
- Mikä tahansa anamneesissa rokotuksen aiheuttama anafylaksia
- Nykyinen syöpä (paitsi ihon tyvisolusyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ)
- Vakava nykyinen psykiatrinen tila
- Mikä tahansa muu krooninen sairaus, joka vaatii sairaalan erikoislääkärin valvontaa
- Epäilty tai tiedossa oleva suonensisäinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö (määritelty yli 42 yksikön viikoittaisen alkoholin nauttimisena)
- Mikä tahansa muu merkittävä sairaus, häiriö tai löydös, joka voi tutkijoiden mielestä joko vaarantaa vapaaehtoisen tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai vapaaehtoisen kykyyn osallistua tutkimukseen .
- Kaikki kliinisesti merkittävät poikkeavat löydökset seulonnassa biokemiallisissa tai hematologisissa verikokeissa tai virtsaanalyysissä (katso taulukko 1. Taulukossa 1 ilmoitettujen rajojen ulkopuolella olevat arvot vaativat lääkärin kirjallisen kommentin, jos ne katsotaan kliinisesti merkityksettömiksi).
- Laskimopääsy riittämätön tutkimuksen flebotomiavaatimuksiin
- Kliinisesti merkittävä poikkeama EKG:ssä
- Mistä tahansa etiologiasta johtuva astma 13-vuotiaasta lähtien
- Tupakoitsijat, jotka eivät halua tai pysty lopettamaan tutkimuksen laitoshaasteosan ajan
- Mikä tahansa anatominen tai neurologinen poikkeavuus, joka heikentää gag-refleksiä tai liittyy aspiraatioriskiin
- Kuumesairaus tai ylähengitystieinfektion oireet rokotuspäivänä (rokotusta lykätään)
- Kuumesairaus tai influenssaan viittaavat oireet influenssaaltistuksen ja altistussiirrosteen antamisen välillä
- Inhaloitavien, paikallisten tai systeemisten steroidien käyttö kuuden kuukauden aikana ennen ilmoittautumista, paitsi satunnainen ihon steroidien käyttö, jos sillä ei ole kliinisesti merkitystä tutkijan tutkimuksen kannalta.
- Veren tai verituotteiden luovutus 7 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa tai milloin tahansa tutkimuksen aikana
- Plasman luovutus 7 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Influenssan vasta-ainetitteri 10 tai suurempi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Rokotettu
14 vapaaehtoista (2 johtavassa turvallisuusryhmässä ja 12 päätutkimusryhmässä) saamaan MVA-NP+M1 IM-reitin kautta.
Vapaaehtoiset altistetaan influenssalle 30 päivää rokotuksen jälkeen.
|
Lihaksensisäinen injektio 1,5 x 10^8 pfu/ml päivänä 0
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
12 vapaaehtoista, jotka eivät saa rokotetta, mutta myös altistuvat influenssalle 30. päivänä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Uuden influenssarokotteen, MVA-NP+M1, turvallisuus terveille vapaaehtoisille annettuna
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Uuden influenssarokotteen MVA-NP+M1 synnyttämä soluimmuunivaste annettuna kerta-annoksena terveille aikuisille.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Adrian VS Hill, DPhil, University of Oxford
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Flu002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset MVA-NP+M1
-
Vaccitech (UK) LimitedUniversity of OxfordValmisIhmisten vapaaehtoisetYhdistynyt kuningaskunta
-
University of OxfordLopetettuInfluenssaYhdistynyt kuningaskunta
-
Vaccitech (UK) LimitedClinical Network Services (CNS) Pty LtdLopetettu
-
Vaccitech (UK) LimitedValmis
-
University of OxfordValmisInfluenssaYhdistynyt kuningaskunta
-
Vaccitech (UK) LimitedUniversity of OxfordLopetettuInfluenssaYhdistynyt kuningaskunta
-
University of OxfordValmis
-
Philip Morris Products S.A.ValmisTupakointi | NikotiiniYhdistynyt kuningaskunta
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityEi vielä rekrytointiaKrooninen kipu | Unettomuus
-
Guangzhou Virotech Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia