- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01119833
Studie GMI-1070 pro léčbu krize srpkovité anémii
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky GMI-1070, inhibitoru panselektinu, u pacientů hospitalizovaných pro vazookluzivní krizi srpkovitých buněk
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro tuto studii mohou být způsobilí pacienti, kteří jsou přijati do nemocnice kvůli krizi bolesti. Kromě toho by pacienti měli být ve věku 12–60 let a měli by mít srpkovitou anémii typu SS nebo S-beta-talasémii. Lidé, kteří se zúčastní studie, budou vyhodnoceni a poté náhodně přiřazeni k tomu, aby dostávali buď GMI-1070 nebo placebo IV, navíc ke všem ostatním obvyklým způsobům léčby jejich krize bolesti.
Během pobytu v nemocnici pro krizi bolesti bude GMI-1070 nebo placebo podáváno dvakrát denně a pacienti budou na začátku studie a každých několik hodin během pobytu v nemocnici dotázáni na jejich závažnost bolesti (skóre bolesti). Během pobytu v nemocnici bude také pravidelně kontrolován jejich celkový zdravotní stav, vitální funkce, laboratorní testy a léky proti bolesti. Když se pacient cítí dostatečně dobře na to, aby mohl jít domů, studovaný lék (GMI-1070 nebo placebo) bude zastaven a pacient může jít domů. Účastníci budou požádáni, aby se vrátili na kliniku na kontrolu několik dní po opuštění nemocnice a jeden měsíc po opuštění nemocnice.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama Hospital
-
-
California
-
Berkeley, California, Spojené státy, 94705
- Alta Bates Summit Medical Center
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Spojené státy, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30912
- Georgia Health Sciences University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois, Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- the Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11215
- New York Methodist Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Childrens' Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 12 až 60 let věku
- Potvrzená diagnóza srpkovité anémie (HbSS nebo HbS-β0talasémie)
- Diagnostika VOC v době zápisu
- Hospitalizován nebo v procesu přijetí v době zápisu
Schopnost obdržet první dávku studovaného léku do 24 hodin od počátečního lékařského vyšetření na pohotovostním oddělení/klinice pro VOC;
o Subjekty léčené ambulantně během posledních 48 hodin pro stejnou epizodu VOC mohou být zařazeny, pokud se dávka očekává také do 24 hodin od jejich druhé (připouštějící) prezentace.
- Zdokumentovaný a dodržený písemný informovaný souhlas (a případně souhlas)
Kritéria vyloučení:
Infekce, diagnostikovaná nebo silně podezřelá, o čemž svědčí jeden nebo více z následujících:
- Horečka >39 °C (102,2 °F)
V případě horečky ≥38,5 °C (101,3 °F) 1 z následujících:
- Pozitivní nálezy (podezřelé na infekci) na diagnostických testech, jako je hodnocení mozkomíšního moku [CSF], rentgenové snímky nebo bakteriální kultivace normálně sterilních míst
- Nálezy vyšetření vedoucí k diagnostikované nebo silně suspektní kostní nebo kloubní infekci
- Rozhodnutí lékaře, že je pravděpodobná bakteriální nebo závažná systémová virová infekce (např. chřipka, mononukleóza)
- Subjekty mohou být zahrnuty s nekomplikovanými infekcemi močových cest (za předpokladu, že nemají horečku ≥38,5° C [101,3° F] nebo citlivost kosto-vertebrálního úhlu [CVA] a/nebo podezření na mírné virové syndromy (příznaky infekce horních cest dýchacích, ale žádné příznaky naznačující bakteriální infekci kromě nekomplikovaného zánětu středního ucha nebo nekomplikované streptokokové faryngitidy)
Akutní hrudní syndrom, diagnostikovaný nebo silně suspektní, o čemž svědčí nový infiltrát na rentgenovém snímku hrudníku a 1 nebo více z následujících:
- Horečka >39 °C (102,2 °F)
- Hypoxie (potvrzená arteriálními krevními plyny [ABG] s paO2 <70 mmHg)
- Bolest na hrudi
- Podezřelé nálezy při vyšetření (tachypnoe, interkostální retrakce, sípání a/nebo chrochtání)
- Bolest srpkovité anémie (SCD) atypická pro VOC, včetně sekvestrace jater nebo sleziny, cholecystitidy nebo pneumonie.
- Akutní cévní mozková příhoda, akutní priapismus, závažná avaskulární nekróza kyčle/ramena, kdy se bolest projevuje pouze v postižené kyčli/ramenu
Sérového kreatininu:
- >1,2 mg/dl pro subjekty ve věku 16 až 60 let
- >1,0 mg/dl pro subjekty ve věku 12 až 15 let
- Alanin transamináza (ALT/SGPT) >2x horní hranice normy (ULN) (na základě normálního rozmezí klinické laboratoře)
- Hemoglobin <5 g/dl
- Krevní destičky <100 000/mm3
- Nedávný (během posledních 30 dnů) velký chirurgický zákrok, hospitalizace z jiného důvodu než VOC, zdokumentovaná závažná bakteriální infekce vyžadující léčbu antibiotiky nebo významné krvácení
Hospitalizace pro nekomplikované VOC nebo léčba parenterálními léky proti bolesti v jiných lékařských zařízeních, jako je pohotovost nebo denní stacionář pro nekomplikované VOC, během posledních 14 dnů.
o Subjekty mohou být zahrnuty, pokud jsou léčeny jako ambulantní pacienti během posledních 48 hodin pro stejnou epizodu VOC.
- Nedávná (během posledních 90 dnů) cerebrovaskulární příhoda, tranzitorní ischemická ataka nebo záchvat
- transfuze pRBC za posledních 14 dní
- Systémová léčba steroidy do 48 hodin před zařazením do studie nebo se očekává, že léčba může být použita během studie (inhalační nebo topické steroidy jsou povoleny)
- U pacientů, kteří užívají chronické nebo dlouhodobě působící opioidy, změna dávky za posledních 14 dní NEBO bolest vyžadující lékařskou péči za posledních 14 dní (změna opioidní medikace pro akutní bolest za posledních 48 hodin a přímo související s tímto příjmem VOC je povoleno)
- Více než 5 epizod hospitalizace pro VOC za posledních 6 měsíců (180 dní)
- Zdravotní nebo psychiatrický stav, který podle názoru zkoušejícího může pro subjekt představovat riziko pro účast nebo narušovat provádění nebo výsledky studie
- V současné době přijímá nebo během předchozích 4 týdnů obdržel jakýkoli jiný vyšetřovací prostředek
- Předchozí správa GMI-1070
- Očekávání, že předmět nebude možné sledovat po dobu studia
- Těhotná nebo kojící žena; nebo žena ve fertilním věku nebo muž neschopný nebo neochotný dodržovat antikoncepční metody nebo abstinovat v průběhu studie
- Aktivní užívání nelegálních drog a/nebo závislost na alkoholu, jak určí vyšetřovatel
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Intravenózní placebo podávané dvakrát denně během pobytu v nemocnici pro krizi srpkovitých anémií
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: GMI-1070
|
Intravenózní GMI-1070 podávaný dvakrát denně během pobytu v nemocnici pro krizi srpkovitých anémií
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zkrácení doby do vyřešení vazookluzivní krize
Časové okno: Až 7 dní nebo rozlišení
|
Včetně skóre bolesti, pocitu připravenosti opustit nemocnici a skutečného času opuštění nemocnice
|
Až 7 dní nebo rozlišení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost během studie
Časové okno: Až 28 dní po poslední dávce
|
Včetně změn ve fyzickém vyšetření, laboratorních testech a vitálních funkcích
|
Až 28 dní po poslední dávce
|
|
Farmakokinetika
Časové okno: Výchozí stav do 36 hodin po poslední dávce
|
Farmakokinetika včetně poločasu a koncentrace GMI-1070 v krvi a moči
|
Výchozí stav do 36 hodin po poslední dávce
|
|
Markery zánětu a lepivosti buněk v krvi
Časové okno: Do 28 dnů po poslední dávce
|
Do 28 dnů po poslední dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marilyn J Telen, MD, Duke University
- Ředitel studie: Helen Thackray, MD, GlycoMimetics, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rebelo AL, Chevalier MT, Russo L, Pandit A. Role and therapeutic implications of protein glycosylation in neuroinflammation. Trends Mol Med. 2022 Apr;28(4):270-289. doi: 10.1016/j.molmed.2022.01.004. Epub 2022 Feb 1.
- Telen MJ, Wun T, McCavit TL, De Castro LM, Krishnamurti L, Lanzkron S, Hsu LL, Smith WR, Rhee S, Magnani JL, Thackray H. Randomized phase 2 study of GMI-1070 in SCD: reduction in time to resolution of vaso-occlusive events and decreased opioid use. Blood. 2015 Apr 23;125(17):2656-64. doi: 10.1182/blood-2014-06-583351. Epub 2015 Mar 2.
- Deal watch: Pfizer deal for selectin inhibitor highlights potential of glycomimetic drugs. Nat Rev Drug Discov. 2011 Dec 1;10(12):890. doi: 10.1038/nrd3622. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GMI-1070-201
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .