- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01119833
Studie von GMI-1070 zur Behandlung der Sichelzellanämie-Schmerzkrise
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Wirksamkeit, Sicherheit und Pharmakokinetik von GMI-1070, einem Pan-Selectin-Inhibitor, bei Patienten, die wegen einer vasookklusiven Sichelzellenkrise ins Krankenhaus eingeliefert wurden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten, die wegen einer Schmerzkrise ins Krankenhaus eingeliefert werden, können für diese Studie in Frage kommen. Darüber hinaus sollten die Patienten zwischen 12 und 60 Jahre alt sein und an Sichelzellanämie vom Typ SS oder S-Beta-Thalassämie leiden. Personen, die an der Studie teilnehmen, werden ausgewertet und dann nach dem Zufallsprinzip entweder GMI-1070 oder ein Placebo intravenös verabreicht, zusätzlich zu allen anderen üblichen Behandlungen für ihre Schmerzkrise.
Während des Krankenhausaufenthalts wegen einer Schmerzkrise wird GMI-1070 oder Placebo zweimal täglich verabreicht, und die Patienten werden zu Beginn der Studie und alle paar Stunden während ihres Krankenhausaufenthalts nach ihrer Schmerzstärke (Schmerzscore) befragt. Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, ihre Vitalfunktionen, Labortests und Schmerzmittel werden während des Krankenhausaufenthalts ebenfalls regelmäßig überprüft. Wenn sich ein Patient gut genug fühlt, um nach Hause zu gehen, wird das Studienmedikament (GMI-1070 oder Placebo) abgesetzt und der Patient kann nach Hause gehen. Die Teilnehmer werden gebeten, einige Tage nach Verlassen des Krankenhauses und einen Monat nach Verlassen des Krankenhauses zu einer Kontrolluntersuchung in die Klinik zurückzukehren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- University of Alabama Hospital
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California
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Berkeley, California, Vereinigte Staaten, 94705
- Alta Bates Summit Medical Center
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California, Davis Medical Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado
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Connecticut
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Farmington, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06030
- University of Connecticut Health Center
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Children's National Medical Center
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
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Georgia
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Georgia Health Sciences University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- University of Illinois, Chicago
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- The Johns Hopkins School of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Boston Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
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New York
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Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
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Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11215
- New York Methodist Hospital
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Childrens' Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
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Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 12 bis 60 Jahre alt
- Bestätigte Diagnose einer Sichelzellenanämie (HbSS oder HbS-β0-Thalassämie)
- Diagnose von VOC zum Zeitpunkt der Einschreibung
- Zum Zeitpunkt der Einschreibung im Krankenhaus oder im Aufnahmeverfahren
Kann die erste Dosis des Studienmedikaments innerhalb von 24 Stunden nach der ersten medizinischen Untersuchung in der Notaufnahme/Klinik für VOC erhalten;
o Probanden, die innerhalb der letzten 48 Stunden wegen derselben VOC-Episode ambulant behandelt wurden, können aufgenommen werden, wenn die Verabreichung ebenfalls innerhalb von 24 Stunden nach ihrer zweiten (Aufnahme-)Vorstellung erwartet wird.
- Dokumentierte und beachtete schriftliche Einverständniserklärung (und gegebenenfalls Zustimmung)
Ausschlusskriterien:
Eine diagnostizierte oder dringend vermutete Infektion, die durch eines oder mehrere der folgenden Anzeichen nachgewiesen wird:
- Fieber >39°C (102,2°F)
Bei Fieber ≥ 38,5 °C (101,3 °F) 1 der folgenden Symptome:
- Positive Befunde (Verdacht auf eine Infektion) bei diagnostischen Tests, wie z. B. der Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF), Röntgenaufnahmen oder der Bakterienkultur an normalerweise sterilen Stellen
- Untersuchungsbefunde, die zu einer diagnostizierten oder stark vermuteten Knochen- oder Gelenkinfektion führen
- Feststellung durch den Arzt, dass eine bakterielle oder schwere systemische Virusinfektion wahrscheinlich ist (z. B. Influenza, Mononukleose)
- Probanden mit unkomplizierten Harnwegsinfektionen können eingeschlossen werden (vorausgesetzt, sie haben kein Fieber ≥ 38,5 °C). C [101,3° F] oder Druckschmerzhaftigkeit im Rippenwirbelwinkel (CVA)) und/oder Verdacht auf geringfügige Virussyndrome (Symptome einer Infektion der oberen Atemwege, aber keine Symptome, die auf eine bakterielle Infektion hinweisen, mit Ausnahme einer unkomplizierten Mittelohrentzündung oder einer unkomplizierten Streptokokken-Pharyngitis)
Akutes Thoraxsyndrom, diagnostiziert oder dringend vermutet, erkennbar an einem neuen Infiltrat im Röntgenbild des Brustkorbs und einem oder mehreren der folgenden Symptome:
- Fieber >39° C (102,2° F)
- Hypoxie (bestätigt durch arterielle Blutgase [ABG] mit paO2 <70 mmHg)
- Brustschmerzen
- Verdächtige Untersuchungsbefunde (Tachypnoe, Interkostalretraktionen, pfeifende Atmung und/oder Rasselgeräusche)
- Sichelzellenanämie (SCD) Schmerzen, die für VOC untypisch sind, einschließlich Leber- oder Milzsequestrierung, Cholezystitis oder Lungenentzündung.
- Akuter Schlaganfall, akuter Priapismus, schwere avaskuläre Nekrose der Hüfte/Schulter, wenn der vorliegende Schmerz nur in der betroffenen Hüfte/Schulter auftritt
Serumkreatinin:
- >1,2 mg/dL für Probanden im Alter von 16 bis 60 Jahren
- >1,0 mg/dL für Probanden im Alter von 12 bis 15 Jahren
- Alanintransaminase (ALT/SGPT) > 2x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (basierend auf dem Normalbereich des Kliniklabors)
- Hämoglobin <5 g/dl
- Blutplättchen <100.000/mm3
- Kürzlich (innerhalb der letzten 30 Tage) größere chirurgische Eingriffe, Krankenhausaufenthalte wegen anderer Erkrankungen als VOC, dokumentierte schwere bakterielle Infektionen, die eine Antibiotikabehandlung erfordern, oder erhebliche Blutungen
Krankenhausaufenthalt wegen unkomplizierter VOC oder Behandlung mit parenteralen Schmerzmitteln in anderen medizinischen Einrichtungen wie der Notaufnahme oder Tagesklinik wegen unkomplizierter VOC innerhalb der letzten 14 Tage.
o Probanden können eingeschlossen werden, wenn sie innerhalb der letzten 48 Stunden ambulant für dieselbe VOC-Episode behandelt wurden.
- Jüngster (innerhalb der letzten 90 Tage) zerebrovaskulärer Unfall, vorübergehender ischämischer Anfall oder Krampfanfall
- EK-Transfusionen in den letzten 14 Tagen
- Systemische Steroidtherapie innerhalb von 48 Stunden vor der Einschreibung oder Erwartung, dass die Therapie während der Studie angewendet werden kann (inhalative oder topische Steroide sind zulässig)
- Für diejenigen, die chronische oder langwirksame Opioide einnehmen, eine Änderung der Dosis in den letzten 14 Tagen ODER Schmerzen, die in den letzten 14 Tagen ärztliche Hilfe erfordern (Änderung der Opioidmedikation gegen akute Schmerzen in den letzten 48 Stunden und steht in direktem Zusammenhang mit dieser VOC-Aufnahme). erlaubt)
- Mehr als 5 Krankenhausaufenthalte wegen VOC in den letzten 6 Monaten (180 Tagen)
- Medizinischer oder psychiatrischer Zustand, der nach Ansicht des Prüfers ein Risiko für die Teilnahme des Probanden darstellen oder die Durchführung oder Ergebnisse der Studie beeinträchtigen kann
- Erhält derzeit oder hat innerhalb der letzten 4 Wochen einen anderen Prüfer erhalten
- Vorherige Verabreichung von GMI-1070
- Erwartung, dass das Thema für die Dauer des Studiums nicht weiterverfolgt werden kann
- Schwangere oder stillende Frau; oder Frauen im gebärfähigen Alter oder Männer, die im Verlauf der Studie nicht in der Lage oder nicht bereit sind, Verhütungsmethoden einzuhalten oder Abstinenz zu befolgen
- Aktiver Konsum illegaler Drogen und/oder Alkoholabhängigkeit, wie vom Ermittler festgestellt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Intravenöses Placebo, zweimal täglich während des Krankenhausaufenthalts wegen Sichelzellenanämie-Schmerzkrise verabreicht
Andere Namen:
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Experimental: GMI-1070
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Intravenös verabreichtes GMI-1070 zweimal täglich während des Krankenhausaufenthalts wegen Sichelzellenanämie-Schmerzkrise
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verkürzung der Zeit bis zur Lösung einer vasookklusiven Krise
Zeitfenster: Bis zu 7 Tage oder Auflösung
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Einschließlich Schmerzscore, Bereitschaft, das Krankenhaus zu verlassen, und tatsächlicher Zeitpunkt des Verlassens des Krankenhauses
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Bis zu 7 Tage oder Auflösung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit während des Studiums
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis
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Einschließlich Änderungen bei der körperlichen Untersuchung, Labortests und Vitalfunktionen
|
Bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis
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Pharmakokinetik
Zeitfenster: Ausgangswert bis 36 Stunden nach der letzten Dosis
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Pharmakokinetik einschließlich Halbwertszeit und Konzentration von GMI-1070 im Blut und Urin
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Ausgangswert bis 36 Stunden nach der letzten Dosis
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Entzündungsmarker und Zellklebrigkeit im Blut
Zeitfenster: Bis 28 Tage nach der letzten Dosis
|
Bis 28 Tage nach der letzten Dosis
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Marilyn J Telen, MD, Duke University
- Studienleiter: Helen Thackray, MD, GlycoMimetics, Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rebelo AL, Chevalier MT, Russo L, Pandit A. Role and therapeutic implications of protein glycosylation in neuroinflammation. Trends Mol Med. 2022 Apr;28(4):270-289. doi: 10.1016/j.molmed.2022.01.004. Epub 2022 Feb 1.
- Telen MJ, Wun T, McCavit TL, De Castro LM, Krishnamurti L, Lanzkron S, Hsu LL, Smith WR, Rhee S, Magnani JL, Thackray H. Randomized phase 2 study of GMI-1070 in SCD: reduction in time to resolution of vaso-occlusive events and decreased opioid use. Blood. 2015 Apr 23;125(17):2656-64. doi: 10.1182/blood-2014-06-583351. Epub 2015 Mar 2.
- Deal watch: Pfizer deal for selectin inhibitor highlights potential of glycomimetic drugs. Nat Rev Drug Discov. 2011 Dec 1;10(12):890. doi: 10.1038/nrd3622. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- GMI-1070-201
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