- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01119833
Studio di GMI-1070 per il trattamento della crisi del dolore da anemia falciforme
Uno studio di fase 2 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo sull'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica di GMI-1070, un inibitore pan-selettinico, in soggetti ricoverati per crisi vaso-occlusive a cellule falciformi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti ricoverati in ospedale per crisi dolorose possono essere ammissibili a questo studio. Inoltre, i pazienti devono avere un'età compresa tra 12 e 60 anni e avere tipi di cellule falciformi SS o S-beta-talassemia. Le persone che prenderanno parte allo studio saranno valutate e quindi assegnate in modo casuale a ricevere GMI-1070 o un placebo per via endovenosa, oltre a tutti gli altri trattamenti abituali per la loro crisi dolorosa.
Durante la degenza ospedaliera per crisi dolorose, GMI-1070 o placebo verrà somministrato due volte al giorno e ai pazienti verrà chiesto informazioni sulla gravità del dolore (punteggio del dolore) all'inizio dello studio e ogni poche ore durante la degenza ospedaliera. Anche la loro salute generale, i segni vitali, i test di laboratorio e gli antidolorifici saranno controllati regolarmente durante la degenza ospedaliera. Quando un paziente si sente abbastanza bene da tornare a casa, il farmaco oggetto dello studio (GMI-1070 o placebo) verrà interrotto e il paziente potrà tornare a casa. Ai partecipanti verrà chiesto di tornare in clinica per un controllo alcuni giorni dopo aver lasciato l'ospedale e un mese dopo aver lasciato l'ospedale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama Hospital
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California
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Berkeley, California, Stati Uniti, 94705
- Alta Bates Summit Medical Center
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California, Davis Medical Center
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-
Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
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-
Connecticut
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Farmington, Connecticut, Stati Uniti, 06030
- University of Connecticut Health Center
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Medical Center
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
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Georgia
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Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Georgia Health Sciences University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- University of Illinois, Chicago
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- the Johns Hopkins School of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
- Boston Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi Medical Center
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11215
- New York Methodist Hospital
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Childrens' Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
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Virginia
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dai 12 ai 60 anni
- Diagnosi confermata di anemia falciforme (HbSS o HbS-β0talassemia)
- Diagnosi di COV al momento dell'arruolamento
- Ricoverato o in corso di ricovero al momento dell'arruolamento
In grado di ricevere la prima dose del farmaco oggetto dello studio entro 24 ore dalla valutazione medica iniziale presso il Pronto Soccorso/clinica per COV;
o I soggetti trattati come pazienti ambulatoriali nelle ultime 48 ore per lo stesso episodio VOC possono essere arruolati se è prevista anche la somministrazione entro 24 ore dalla loro seconda presentazione (ammissione).
- Consenso informato scritto documentato e rispettato (e assenso, ove applicabile)
Criteri di esclusione:
Infezione, diagnosticata o fortemente sospettata, come evidenziato da uno o più dei seguenti:
- Febbre >39°C (102,2°F)
In presenza di febbre ≥38,5°C (101,3°F), 1 dei seguenti:
- Risultati positivi (sospetti per infezione) su test diagnostici, come valutazione del liquido spinale cerebrale [CSF], radiografie o coltura batterica di siti normalmente sterili
- Risultati dell'esame che portano a infezione ossea o articolare diagnosticata o fortemente sospetta
- Determinazione da parte del medico che è probabile un'infezione virale sistemica batterica o grave (p. es., influenza, mononucleosi)
- I soggetti possono essere inclusi con infezioni del tratto urinario non complicate (a condizione che non abbiano febbre ≥38,5° C [101,3 ° F] o dolorabilità dell'angolo costo-vertebrale [CVA]) e/o sospette sindromi virali minori (sintomi di infezione delle vie respiratorie superiori ma nessun sintomo indicativo di infezione batterica diversa dall'otite media non complicata o dalla faringite streptococcica non complicata)
Sindrome toracica acuta, diagnosticata o fortemente sospettata, come evidenziato da un nuovo infiltrato alla radiografia del torace, e 1 o più dei seguenti:
- Febbre >39° C (102,2° F)
- Ipossia (confermata dall'emogasanalisi [ABG] con paO2 <70 mmHg)
- Dolore al petto
- Reperti sospetti all'esame (tachipnea, retrazioni intercostali, respiro sibilante e/o rantoli)
- Dolore da anemia falciforme (SCD) atipico di VOC, incluso sequestro epatico o splenico, colecistite o polmonite.
- Ictus acuto, priapismo acuto, grave necrosi avascolare dell'anca/spalla quando il dolore di presentazione è solo nell'anca/spalla interessata
Siero di creatinina:
- >1,2 mg/dL per soggetti di età compresa tra 16 e 60 anni
- >1,0 mg/dL per soggetti di età compresa tra 12 e 15 anni
- Alanina transaminasi (ALT/SGPT) > 2 volte il limite superiore della norma (ULN) (basato sull'intervallo normale del laboratorio clinico)
- Emoglobina <5 g/dL
- Piastrine <100.000/mm3
- Intervento chirurgico importante recente (negli ultimi 30 giorni), ricovero ospedaliero diverso da VOC, infezione batterica grave documentata che richiede trattamento antibiotico o sanguinamento significativo
Ricovero per VOC non complicato o trattamento con antidolorifici parenterali in altre strutture mediche come il pronto soccorso o il day hospital per VOC non complicato, negli ultimi 14 giorni.
o I soggetti possono essere inclusi se trattati in regime ambulatoriale nelle ultime 48 ore per lo stesso episodio VOC.
- Accidente cerebrovascolare recente (negli ultimi 90 giorni), attacco ischemico transitorio o convulsioni
- trasfusioni di globuli rossi negli ultimi 14 giorni
- Terapia steroidea sistemica entro 48 ore prima dell'arruolamento o aspettativa che la terapia possa essere utilizzata durante lo studio (sono consentiti steroidi per via inalatoria o topica)
- Per coloro che assumono oppioidi cronici o ad azione prolungata, una modifica della dose negli ultimi 14 giorni OPPURE un dolore che ha richiesto cure mediche negli ultimi 14 giorni (la modifica del farmaco oppioide per il dolore acuto nelle ultime 48 ore e direttamente correlata a questa ammissione VOC è consentito)
- Più di 5 episodi di ricovero per COV negli ultimi 6 mesi (180 giorni)
- Condizione medica o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può rappresentare un rischio per il soggetto per la partecipazione o interferire con la condotta o i risultati dello studio
- Riceve attualmente o ha ricevuto nelle 4 settimane precedenti qualsiasi altro agente sperimentale
- Precedente amministrazione di GMI-1070
- Aspettativa che il soggetto non potrà essere seguito per tutta la durata dello studio
- Femmina incinta o in allattamento; o donna in età fertile o maschio incapace o non disposto a rispettare i metodi di controllo delle nascite o astinenza durante il corso dello studio
- Uso attivo di droghe illecite e/o dipendenza da alcol, come determinato dall'investigatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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Placebo per via endovenosa somministrato due volte al giorno durante la degenza in ospedale per crisi di dolore da anemia falciforme
Altri nomi:
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Sperimentale: GMI-1070
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GMI-1070 per via endovenosa somministrato due volte al giorno durante la degenza ospedaliera per crisi di dolore da anemia falciforme
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione dei tempi di risoluzione delle crisi vaso-occlusive
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni o risoluzione
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Compreso il punteggio del dolore, il sentirsi pronti a lasciare l'ospedale e il tempo effettivo di lasciare l'ospedale
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Fino a 7 giorni o risoluzione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza durante lo studio
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Compresi i cambiamenti nell'esame fisico, nei test di laboratorio e nei segni vitali
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Fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Farmacocinetica
Lasso di tempo: Basale fino a 36 ore dopo l'ultima dose
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Farmacocinetica inclusa l'emivita e la concentrazione di GMI-1070 nel sangue e nelle urine
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Basale fino a 36 ore dopo l'ultima dose
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Marcatori di infiammazione e viscosità cellulare nel sangue
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Fino a 28 giorni dopo l'ultima dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Marilyn J Telen, MD, Duke University
- Direttore dello studio: Helen Thackray, MD, GlycoMimetics, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rebelo AL, Chevalier MT, Russo L, Pandit A. Role and therapeutic implications of protein glycosylation in neuroinflammation. Trends Mol Med. 2022 Apr;28(4):270-289. doi: 10.1016/j.molmed.2022.01.004. Epub 2022 Feb 1.
- Telen MJ, Wun T, McCavit TL, De Castro LM, Krishnamurti L, Lanzkron S, Hsu LL, Smith WR, Rhee S, Magnani JL, Thackray H. Randomized phase 2 study of GMI-1070 in SCD: reduction in time to resolution of vaso-occlusive events and decreased opioid use. Blood. 2015 Apr 23;125(17):2656-64. doi: 10.1182/blood-2014-06-583351. Epub 2015 Mar 2.
- Deal watch: Pfizer deal for selectin inhibitor highlights potential of glycomimetic drugs. Nat Rev Drug Discov. 2011 Dec 1;10(12):890. doi: 10.1038/nrd3622. No abstract available.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GMI-1070-201
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