- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01119833
Studie av GMI-1070 for behandling av sigdcelle smertekrise
En fase 2 randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekten, sikkerheten og farmakokinetikken til GMI-1070, en pan-selektinhemmer, hos pasienter innlagt på sykehus for vasookklusiv sigd-celle-krise
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter som legges inn på sykehus for smertekrise kan være kvalifisert for denne studien. I tillegg bør pasienter være 12-60 år og ha sigdcelletypene SS eller S-beta-thalassemi. Personer som deltar i studien vil bli evaluert og deretter tilfeldig tildelt enten GMI-1070 eller placebo ved IV, i tillegg til alle andre vanlige behandlinger for smertekrisen.
Under sykehusoppholdet for smertekrise vil GMI-1070 eller placebo gis to ganger daglig, og pasientene vil bli spurt om smertens alvorlighetsgrad (smertescore) i begynnelsen av studien og med noen timers mellomrom under sykehusoppholdet. Deres generelle helse, vitale tegn, laboratorietester og smertestillende medisiner vil også bli kontrollert regelmessig gjennom sykehusoppholdet. Når en pasient føler seg frisk nok til å reise hjem, vil studiemedisinen (GMI-1070 eller placebo) stoppes, og pasienten kan reise hjem. Deltakerne vil bli bedt om å komme tilbake til klinikken for en sjekk noen dager etter at de forlot sykehuset, og en måned etter at de forlot sykehuset.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama Hospital
-
-
California
-
Berkeley, California, Forente stater, 94705
- Alta Bates Summit Medical Center
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Forente stater, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
- Georgia Health Sciences University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- University of Illinois, Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- the Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11215
- New York Methodist Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Childrens' Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75235
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 12 til 60 år
- Bekreftet diagnose av sigdcellesykdom (HbSS eller HbS-β0thalassemi)
- Diagnose av VOC ved påmelding
- Innlagt på sykehus eller i ferd med innleggelse ved påmelding
Kunne motta den første dosen av studiemedikamentet innen 24 timer etter den første medisinske evalueringen i legevakten/klinikken for VOC;
o Personer behandlet som poliklinisk i løpet av de siste 48 timene for den samme VOC-episoden kan bli registrert hvis dosering også forventes innen 24 timer etter deres andre (innleggende) presentasjon.
- Dokumentert og observert skriftlig informert samtykke (og samtykke, der det er aktuelt)
Ekskluderingskriterier:
Infeksjon, diagnostisert eller sterkt mistenkt, som dokumentert av ett eller flere av følgende:
- Feber >39 °C (102,2 °F)
I nærvær av feber ≥38,5 °C (101,3 °F), 1 av følgende:
- Positive funn (mistenkelig for infeksjon) på diagnostiske tester, slik som cerebral spinalvæske [CSF] evaluering, røntgenbilder eller bakteriekultur av normalt sterile steder
- Undersøkelsesfunn som fører til diagnostisert eller sterk mistanke om bein- eller leddinfeksjon
- Fastsettelse av lege om at bakteriell eller alvorlig systemisk virusinfeksjon er sannsynlig (f.eks. influensa, mononukleose)
- Personer kan inkluderes med ukompliserte urinveisinfeksjoner (forutsatt at de ikke har feber ≥38,5°C C [101,3°F] eller costo-vertebral angle [CVA] ømhet), og/eller mistenkt mindre virussyndrom (symptomer på øvre luftveisinfeksjon, men ingen symptomer som tyder på bakteriell infeksjon annet enn ukomplisert mellomørebetennelse eller ukomplisert streptokokkfaryngitt)
Akutt brystsyndrom, diagnostisert eller sterkt mistenkt, som dokumentert av et nytt infiltrat på røntgen av thorax, og 1 eller flere av følgende:
- Feber >39°C (102,2°F)
- Hypoksi (bekreftet av arterielle blodgasser [ABG] med paO2 <70 mmHg)
- Brystsmerter
- Mistenkelige funn på undersøkelsen (takypné, interkostale tilbaketrekkinger, hvesing og/eller raser)
- Sigdcellesykdom (SCD) smerte som er atypisk for VOC, inkludert hepatisk eller miltsekvestrering, kolecystitt eller lungebetennelse.
- Akutt hjerneslag, akutt priapisme, alvorlig avaskulær nekrose av hofte/skulder når den tilstedeværende smerten bare er i den berørte hoften/skulderen
Serum kreatinin:
- >1,2 mg/dL for forsøkspersoner 16 til 60 år
- >1,0 mg/dL for forsøkspersoner i alderen 12 til 15 år
- Alanintransaminase (ALT/SGPT) >2x øvre normalgrense (ULN) (basert på klinikklaboratoriums normalområde)
- Hemoglobin <5 g/dL
- Blodplater <100 000/mm3
- Nylig (i løpet av de siste 30 dagene) større kirurgi, sykehusinnleggelse for annet enn VOC, dokumentert alvorlig bakteriell infeksjon som krever antibiotikabehandling, eller betydelig blødning
Sykehusinnleggelse for ukomplisert VOC, eller behandlet med parenterale smertestillende medisiner i andre medisinske omgivelser som akuttmottaket eller dagsykehuset for ukomplisert VOC, innen de siste 14 dagene.
o Personer kan inkluderes dersom de ble behandlet som poliklinisk i løpet av de siste 48 timene for samme VOC-episode.
- Nylig (i løpet av de siste 90 dagene) cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskemisk anfall eller anfall
- pRBC-transfusjoner de siste 14 dagene
- Systemisk steroidbehandling innen 48 timer før påmelding eller forventning om at terapi kan brukes under studien (inhalerte eller topikale steroider er tillatt)
- For de som har fått kroniske eller langtidsvirkende opioider, er en endring i dose de siste 14 dagene ELLER smerte som krever legehjelp de siste 14 dagene (endring i opioidmedisin for akutte smerter de siste 48 timene og direkte relatert til denne VOC-innleggelsen er tillatt)
- Mer enn 5 episoder med sykehusinnleggelse for VOC de siste 6 månedene (180 dager)
- Medisinsk eller psykiatrisk tilstand som etter etterforskerens mening kan utgjøre en risiko for forsøkspersonen for deltakelse eller forstyrre gjennomføringen eller resultatene av studien
- Mottar for øyeblikket, eller har mottatt i løpet av de siste 4 ukene, andre undersøkelsesmidler
- Tidligere administrering av GMI-1070
- Forventning om at emnet ikke vil kunne følges i løpet av studiet
- gravid eller ammende kvinne; eller kvinne i fertil alder eller mann som ikke er i stand til eller ønsker å følge prevensjonsmetoder eller avholdenhet i løpet av studien
- Aktiv bruk av illegale rusmidler og/eller alkoholavhengighet, som bestemt av etterforskeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Intravenøs placebo gitt to ganger daglig under sykehusopphold for sigdcelle smertekrise
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: GMI-1070
|
Intravenøs GMI-1070 gitt to ganger daglig under sykehusopphold for sigdcelle smertekrise
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon i tid til oppløsning av vaso-okklusiv krise
Tidsramme: Opptil 7 dager eller oppløsning
|
Inkludert smertescore, følelsen av å være klar til å forlate sykehuset og faktisk tidspunkt for å forlate sykehuset
|
Opptil 7 dager eller oppløsning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet under studiet
Tidsramme: Inntil 28 dager etter siste dose
|
Inkludert endringer i fysisk undersøkelse, laboratorietester og vitale tegn
|
Inntil 28 dager etter siste dose
|
|
Farmakokinetikk
Tidsramme: Baseline til og med 36 timer etter siste dose
|
Farmakokinetikk inkludert halveringstid og konsentrasjon av GMI-1070 i blod og urin
|
Baseline til og med 36 timer etter siste dose
|
|
Markører for betennelse og celleklebrighet i blodet
Tidsramme: Opp til 28 dager etter siste dose
|
Opp til 28 dager etter siste dose
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marilyn J Telen, MD, Duke University
- Studieleder: Helen Thackray, MD, GlycoMimetics, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rebelo AL, Chevalier MT, Russo L, Pandit A. Role and therapeutic implications of protein glycosylation in neuroinflammation. Trends Mol Med. 2022 Apr;28(4):270-289. doi: 10.1016/j.molmed.2022.01.004. Epub 2022 Feb 1.
- Telen MJ, Wun T, McCavit TL, De Castro LM, Krishnamurti L, Lanzkron S, Hsu LL, Smith WR, Rhee S, Magnani JL, Thackray H. Randomized phase 2 study of GMI-1070 in SCD: reduction in time to resolution of vaso-occlusive events and decreased opioid use. Blood. 2015 Apr 23;125(17):2656-64. doi: 10.1182/blood-2014-06-583351. Epub 2015 Mar 2.
- Deal watch: Pfizer deal for selectin inhibitor highlights potential of glycomimetic drugs. Nat Rev Drug Discov. 2011 Dec 1;10(12):890. doi: 10.1038/nrd3622. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GMI-1070-201
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .