- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01119833
GMI-1070:n tutkimus sirppisolukipukriisin hoitoon
Vaiheen 2 satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus GMI-1070:n tehokkuudesta, turvallisuudesta ja farmakokinetiikasta, pan-selektiini-inhibiittorista, potilailla, jotka on viety sairaalaan sirppisolujen vaso-okklusiivisen kriisin vuoksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, jotka otetaan sairaalaan kipukriisin vuoksi, voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. Lisäksi potilaiden tulee olla 12–60-vuotiaita ja heillä tulee olla sirppisolutyyppiä SS tai S-beeta-talassemia. Tutkimukseen osallistuvat ihmiset arvioidaan ja heille määrätään satunnaisesti joko GMI-1070 tai lumelääke IV:llä kaikkien muiden tavanomaisten kipukriisin hoitojen lisäksi.
Kipukriisin vuoksi sairaalahoidon aikana GMI-1070:tä tai lumelääkettä annetaan kahdesti päivässä, ja potilailta kysytään heidän kivunsa vaikeusasteesta (kipupisteistä) tutkimuksen alussa ja muutaman tunnin välein sairaalahoidon aikana. Heidän yleisterveytensä, elintoimintojensa, laboratoriotutkimuksensa ja kipulääkkeensä tarkistetaan myös säännöllisesti sairaalahoidon aikana. Kun potilas voi hyvin mennäkseen kotiin, tutkimuslääke (GMI-1070 tai lumelääke) lopetetaan ja potilas voi mennä kotiin. Osallistujia pyydetään palaamaan klinikalle tarkastukseen muutaman päivän kuluttua sairaalasta ja kuukauden kuluttua sairaalasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama Hospital
-
-
California
-
Berkeley, California, Yhdysvallat, 94705
- Alta Bates Summit Medical Center
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Yhdysvallat, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
- Georgia Health Sciences University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- University of Illinois, Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- the Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11215
- New York Methodist Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Childrens' Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 12-60 vuoden iässä
- Vahvistettu diagnoosi sirppisolusairaudesta (HbSS tai HbS-β0-talassemia)
- VOC-diagnoosi ilmoittautumisen yhteydessä
- Sairaalahoidossa tai vastaanottovaiheessa ilmoittautumishetkellä
Pystyy vastaanottamaan ensimmäisen annoksen tutkimuslääkettä 24 tunnin sisällä ensimmäisestä lääketieteellisestä arvioinnista päivystysosastolla/klinikalla haihtuvien orgaanisten yhdisteiden vuoksi;
o Potilaat, joita on hoidettu avohoidossa viimeisten 48 tunnin aikana saman VOC-jakson vuoksi, voidaan ottaa mukaan, jos annostusta odotetaan myös 24 tunnin sisällä heidän toisesta (myönnettyään) esittelystään.
- Dokumentoitu ja havaittu kirjallinen tietoinen suostumus (ja suostumus tarvittaessa)
Poissulkemiskriteerit:
Infektio, diagnosoitu tai vahvasti epäilty, jonka todistaa yksi tai useampi seuraavista:
- Kuume >39°C (102.2°F)
Kuumeessa ≥38,5°C (101,3°F), yksi seuraavista:
- Positiiviset löydökset (infektioepäilyt) diagnostisissa testeissä, kuten selkäydinnesteen [CSF] arvioinnissa, röntgenkuvissa tai normaalisti steriilien paikkojen bakteeriviljelmässä
- Tutkimustulokset, jotka johtavat diagnosoituun tai vahvasti epäiltyyn luu- tai nivelinfektioon
- Lääkärin tekemä arvio bakteeri- tai vakavan systeemisen virusinfektion todennäköisyydestä (esim. influenssa, mononukleoosi)
- Koehenkilöillä voi olla komplisoitumattomia virtsatieinfektioita (edellyttäen, että heillä ei ole kuumetta ≥38,5° C [101,3° F] tai selkänikamakulman [CVA] arkuus) ja/tai epäiltyjä lieviä virusoireyhtymiä (ylähengitysteiden infektio-oireita, mutta ei muita bakteeri-infektioon viittaavia oireita kuin komplisoitumaton välikorvatulehdus tai komplisoitumaton streptokokki-nielutulehdus)
Akuutti rintakehän oireyhtymä, diagnosoitu tai vahvasti epäilty, josta on osoituksena uusi infiltraatti rintakehän röntgenkuvassa, ja yksi tai useampi seuraavista:
- Kuume >39°C (102,2°F)
- Hypoksia (vahvistettu valtimoveren kaasuilla [ABG], paO2 <70 mmHg)
- Rintakipu
- Epäilyttävät löydökset tutkimuksessa (takypnea, kylkiluiden väliset vetäytymiset, hengityksen vinkuminen ja/tai kohinat)
- Sirppisolusairauden (SCD) kipu, joka on epätyypillinen VOC:lle, mukaan lukien maksan tai pernan sekvestraatio, kolekystiitti tai keuhkokuume.
- Akuutti aivohalvaus, akuutti priapismi, lonkan/olkapään vaikea avaskulaarinen nekroosi, kun esiintyvä kipu on vain sairastuneessa lonkassa/olkapäässä
Seerumin kreatiniini:
- >1,2 mg/dl 16–60-vuotiaille
- >1,0 mg/dl 12–15-vuotiaille
- Alaniinitransaminaasi (ALT/SGPT) > 2x normaalin yläraja (ULN) (perustuu klinikan laboratorion normaaliarvoon)
- Hemoglobiini <5 g/dl
- Verihiutaleet <100 000/mm3
- Äskettäinen (viimeisten 30 päivän aikana) suuri leikkaus, sairaalahoito muun kuin VOC:n vuoksi, dokumentoitu vakava bakteeri-infektio, joka vaatii antibioottihoitoa tai merkittävä verenvuoto
Sairaalahoito komplisoitumattomien VOC-yhdisteiden vuoksi tai hoidettu parenteraalisilla kipulääkkeillä muissa lääketieteellisissä tiloissa, kuten ensiapuosastolla tai päiväsairaalassa komplisoitumattomien VOC-yhdisteiden vuoksi, viimeisen 14 päivän aikana.
o Koehenkilöt voidaan ottaa mukaan, jos niitä on hoidettu avohoidossa viimeisen 48 tunnin aikana saman VOC-jakson vuoksi.
- Äskettäinen (viimeisten 90 päivän aikana) aivoverenkiertohäiriö, ohimenevä iskeeminen kohtaus tai kohtaus
- pRBC-siirrot viimeisen 14 päivän aikana
- Systeeminen steroidihoito 48 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista tai olettaen, että hoitoa voidaan käyttää tutkimuksen aikana (inhaloitavat tai paikalliset steroidit ovat sallittuja)
- Kroonisia tai pitkävaikutteisia opioideja käyttäville henkilöille annoksen muutos viimeisen 14 päivän aikana TAI lääkärinhoitoa vaatinut kipu viimeisen 14 päivän aikana (muutos opioidilääkkeessä akuutin kivun hoitoon viimeisen 48 tunnin aikana ja liittyy suoraan tähän VOC-käyttöön) sallittu)
- Yli 5 sairaalahoitojaksoa VOC:n vuoksi viimeisen 6 kuukauden aikana (180 päivää)
- Lääketieteellinen tai psykiatrinen tila, joka tutkijan mielestä voi aiheuttaa riskin tutkittavalle osallistumiselle tai häiritä tutkimuksen suorittamista tai tuloksia
- Saa parhaillaan tai on saanut viimeisten 4 viikon aikana mitä tahansa muuta tutkimusainetta
- GMI-1070:n aikaisempi käyttö
- Odotus, että aihetta ei voida seurata tutkimuksen aikana
- Raskaana oleva tai imettävä nainen; tai hedelmällisessä iässä oleva nainen tai mies, joka ei pysty tai halua noudattaa ehkäisymenetelmiä tai pidättymistä tutkimuksen aikana
- Laittomien huumeiden ja/tai alkoholiriippuvuuden aktiivinen käyttö tutkijan määrittelemällä tavalla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Laskimonsisäinen lumelääke annetaan kahdesti päivässä sairaalahoidon aikana sirppisolukipukriisiin
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: GMI-1070
|
Laskimonsisäinen GMI-1070 annetaan kahdesti päivässä sairaalahoidon aikana sirppisolukipukriisiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaso-okklusiivisen kriisin ratkaisemiseen kuluvan ajan lyheneminen
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää tai resoluutio
|
Mukaan lukien kipupisteet, tunne, että olet valmis lähtemään sairaalasta, ja todellinen sairaalasta poistumisaika
|
Jopa 7 päivää tai resoluutio
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Mukaan lukien muutokset fyysisessä tutkimuksessa, laboratoriotesteissä ja elintoiminnoissa
|
Jopa 28 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Farmakokinetiikka
Aikaikkuna: Lähtötilanne 36 tuntia viimeisen annoksen jälkeen
|
Farmakokinetiikka mukaan lukien puoliintumisaika ja GMI-1070:n pitoisuus veressä ja virtsassa
|
Lähtötilanne 36 tuntia viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Tulehduksen ja solujen tahmeuden merkkiaineet veressä
Aikaikkuna: 28 päivään viimeisestä annoksesta
|
28 päivään viimeisestä annoksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Marilyn J Telen, MD, Duke University
- Opintojohtaja: Helen Thackray, MD, GlycoMimetics, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rebelo AL, Chevalier MT, Russo L, Pandit A. Role and therapeutic implications of protein glycosylation in neuroinflammation. Trends Mol Med. 2022 Apr;28(4):270-289. doi: 10.1016/j.molmed.2022.01.004. Epub 2022 Feb 1.
- Telen MJ, Wun T, McCavit TL, De Castro LM, Krishnamurti L, Lanzkron S, Hsu LL, Smith WR, Rhee S, Magnani JL, Thackray H. Randomized phase 2 study of GMI-1070 in SCD: reduction in time to resolution of vaso-occlusive events and decreased opioid use. Blood. 2015 Apr 23;125(17):2656-64. doi: 10.1182/blood-2014-06-583351. Epub 2015 Mar 2.
- Deal watch: Pfizer deal for selectin inhibitor highlights potential of glycomimetic drugs. Nat Rev Drug Discov. 2011 Dec 1;10(12):890. doi: 10.1038/nrd3622. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GMI-1070-201
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .