- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01119833
Undersøgelse af GMI-1070 til behandling af seglcelle smertekrise
En fase 2 randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af effektiviteten, sikkerheden og farmakokinetikken af GMI-1070, en pan-selektinhæmmer, hos forsøgspersoner indlagt på grund af seglcelle-vasookklusiv krise
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der bliver indlagt på hospitalet for smertekrise, kan være berettiget til denne undersøgelse. Derudover skal patienter være 12-60 år og have seglcelletyperne SS eller S-beta-thalassæmi. Personer, der deltager i undersøgelsen, vil blive evalueret og derefter tilfældigt tildelt til at modtage enten GMI-1070 eller placebo ved IV, foruden alle andre sædvanlige behandlinger for deres smertekrise.
Under hospitalsopholdet for smertekrise vil GMI-1070 eller placebo blive givet to gange om dagen, og patienterne vil blive spurgt om deres smertesværhedsgrad (smertescore) i begyndelsen af undersøgelsen og med få timers mellemrum under deres hospitalsophold. Deres generelle helbred, vitale tegn, laboratorietests og smertestillende medicin vil også blive kontrolleret regelmæssigt gennem hospitalsopholdet. Når en patient har det godt nok til at tage hjem, vil undersøgelseslægemidlet (GMI-1070 eller placebo) blive stoppet, og patienten kan tage hjem. Deltagerne vil blive bedt om at vende tilbage til klinikken til kontrol et par dage efter at de har forladt hospitalet, og en måned efter at de har forladt hospitalet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama Hospital
-
-
California
-
Berkeley, California, Forenede Stater, 94705
- Alta Bates Summit Medical Center
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Forenede Stater, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Georgia Health Sciences University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois, Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- The Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11215
- New York Methodist Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Childrens' Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 12 til 60 år
- Bekræftet diagnose af seglcellesygdom (HbSS eller HbS-β0thalassæmi)
- Diagnose af VOC på tidspunktet for indskrivning
- Indlagt eller i gang med indlæggelse på tidspunktet for tilmeldingen
I stand til at modtage den første dosis af undersøgelseslægemidlet inden for 24 timer efter den indledende medicinske evaluering på skadestuen/klinikken for VOC;
o Forsøgspersoner, der er behandlet som ambulant inden for de seneste 48 timer for den samme VOC-episode, kan tilmeldes, hvis dosering også forventes inden for 24 timer efter deres anden (indlæggende) præsentation.
- Dokumenteret og observeret skriftligt informeret samtykke (og samtykke, hvor det er relevant)
Ekskluderingskriterier:
Infektion, diagnosticeret eller stærkt mistænkt, som dokumenteret af en eller flere af følgende:
- Feber >39°C (102,2°F)
Ved tilstedeværelse af feber ≥38,5°C (101,3°F), 1 af følgende:
- Positive fund (mistænkelige for infektion) på diagnostiske tests, såsom cerebral spinalvæske [CSF] evaluering, røntgenbilleder eller bakteriekultur af normalt sterile steder
- Undersøgelsesfund, der fører til diagnosticeret eller stærkt mistænkt knogle- eller ledinfektion
- Lægens vurdering af, at bakteriel eller alvorlig systemisk virusinfektion er sandsynlig (f.eks. influenza, mononukleose)
- Individer kan inkluderes med ukomplicerede urinvejsinfektioner (forudsat at de ikke har feber ≥38,5° C [101,3° F] eller costo-vertebral angle [CVA] ømhed) og/eller mistanke om mindre virale syndromer (symptomer på øvre luftvejsinfektion, men ingen symptomer, der tyder på bakteriel infektion udover ukompliceret mellemørebetændelse eller ukompliceret streptokok pharyngitis)
Akut thorax syndrom, diagnosticeret eller stærkt mistænkt, som påvist af et nyt infiltrat på thorax røntgenbillede og 1 eller flere af følgende:
- Feber >39°C (102,2°F)
- Hypoxi (bekræftet af arterielle blodgasser [ABG] med paO2 <70 mmHg)
- Brystsmerter
- Mistænkelige fund ved undersøgelsen (takypnø, interkostale tilbagetrækninger, hvæsende vejrtrækning og/eller rystelser)
- Seglcellesygdom (SCD) smerte, der er atypisk for VOC, herunder hepatisk eller miltsekvestrering, kolecystitis eller lungebetændelse.
- Akut slagtilfælde, akut priapisme, svær avaskulær nekrose af hofte/skulder, når den fremviste smerte kun er i den berørte hofte/skulder
Serum kreatinin:
- >1,2 mg/dL for forsøgspersoner i alderen 16 til 60 år
- >1,0 mg/dL for forsøgspersoner i alderen 12 til 15 år
- Alanintransaminase (ALT/SGPT) >2x øvre normalgrænse (ULN) (baseret på kliniklaboratoriets normalområde)
- Hæmoglobin <5 g/dL
- Blodplader <100.000/mm3
- Nylig (inden for de seneste 30 dage) større operation, hospitalsindlæggelse for andet end VOC, dokumenteret alvorlig bakteriel infektion, der kræver antibiotikabehandling, eller betydelig blødning
Hospitalsindlæggelse for ukompliceret VOC eller behandlet med parenteral smertestillende medicin i andre medicinske omgivelser, såsom skadestuen eller daghospitalet for ukompliceret VOC, inden for de seneste 14 dage.
o Individer kan inkluderes, hvis de er blevet behandlet som ambulant inden for de seneste 48 timer for den samme VOC-episode.
- Nylig (inden for de seneste 90 dage) cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald eller anfald
- pRBC-transfusioner inden for de seneste 14 dage
- Systemisk steroidbehandling inden for 48 timer før indskrivning eller forventning om, at terapi kan anvendes under undersøgelsen (inhalerede eller topiske steroider er tilladt)
- For personer på kroniske eller langtidsvirkende opioider er en ændring i dosis inden for de seneste 14 dage ELLER smerte, der har krævet lægehjælp inden for de seneste 14 dage (ændring i opioidmedicin mod akutte smerter inden for de seneste 48 timer og direkte relateret til denne VOC-indlæggelse er tilladt)
- Mere end 5 episoder med hospitalsindlæggelse for VOC inden for de seneste 6 måneder (180 dage)
- Medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der efter investigatorens mening kan udgøre en risiko for forsøgspersonen for deltagelse eller forstyrre udførelsen eller resultaterne af undersøgelsen
- Modtager i øjeblikket, eller har modtaget inden for de foregående 4 uger, ethvert andet forsøgsmiddel
- Tidligere administration af GMI-1070
- Forventning om, at forsøgspersonen ikke vil kunne følges i undersøgelsens varighed
- gravid eller ammende kvinde; eller kvinde i den fødedygtige alder eller mand ude af stand til eller uvillig til at overholde præventionsmetoder eller afholdenhed i løbet af undersøgelsen
- Aktiv brug af ulovlige stoffer og/eller alkoholafhængighed, som bestemt af efterforskeren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Intravenøs placebo givet to gange dagligt under hospitalsophold for seglcelle smertekrise
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: GMI-1070
|
Intravenøs GMI-1070 givet to gange dagligt under hospitalsophold for seglcelle smertekrise
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i tid til opløsning af vaso-okklusiv krise
Tidsramme: Op til 7 dage eller opløsning
|
Inklusive smertescore, følelsen af at være klar til at forlade hospitalet og det faktiske tidspunkt for at forlade hospitalet
|
Op til 7 dage eller opløsning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed under studiet
Tidsramme: Op til 28 dage efter sidste dosis
|
Herunder ændringer i fysisk undersøgelse, laboratorietests og vitale tegn
|
Op til 28 dage efter sidste dosis
|
|
Farmakokinetik
Tidsramme: Baseline til 36 timer efter sidste dosis
|
Farmakokinetik inklusive halveringstid og koncentration af GMI-1070 i blod og urin
|
Baseline til 36 timer efter sidste dosis
|
|
Markører for betændelse og celleklæbning i blodet
Tidsramme: Op til 28 dage efter sidste dosis
|
Op til 28 dage efter sidste dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marilyn J Telen, MD, Duke University
- Studieleder: Helen Thackray, MD, GlycoMimetics, Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rebelo AL, Chevalier MT, Russo L, Pandit A. Role and therapeutic implications of protein glycosylation in neuroinflammation. Trends Mol Med. 2022 Apr;28(4):270-289. doi: 10.1016/j.molmed.2022.01.004. Epub 2022 Feb 1.
- Telen MJ, Wun T, McCavit TL, De Castro LM, Krishnamurti L, Lanzkron S, Hsu LL, Smith WR, Rhee S, Magnani JL, Thackray H. Randomized phase 2 study of GMI-1070 in SCD: reduction in time to resolution of vaso-occlusive events and decreased opioid use. Blood. 2015 Apr 23;125(17):2656-64. doi: 10.1182/blood-2014-06-583351. Epub 2015 Mar 2.
- Deal watch: Pfizer deal for selectin inhibitor highlights potential of glycomimetic drugs. Nat Rev Drug Discov. 2011 Dec 1;10(12):890. doi: 10.1038/nrd3622. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GMI-1070-201
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .