Vliv léčby posílením slovesné sítě (VNeST) na lexikální vyhledávání v afázii (VNeST)

Cévní mozková příhoda je dnes hlavní příčinou invalidity ve Spojených státech a afázie, jazyková porucha, která ovlivňuje produkci a porozumění řeči, zůstává jedním z nejničivějších aspektů zotavení z mrtvice. Nejvýraznějším příznakem afázie jsou potíže při získávání slov, zejména při tvorbě vět a související řeči (např. vyprávění příběhu, konverzace). Současný projekt zkoumá vliv jazykové terapie Verb Network Strengthening Treatment (VNeST) na schopnost osob se středně těžkou afázií vyhledávat slova ve větách a spojenou řeč. Primárními cíli VNeST je 1) zvýšit specifičnost podstatných jmen a sloves ve větách, 2) maximalizovat zdokonalení neškolených slov v různých jazykových úlohách a 3) zaujmout a vyzvat účastníky pomocí význačných a relevantních materiálů a aktivit. Osoby s afázií, které jsou zapsány do studie, obdrží VNeST po dobu 10 týdnů po 4 hodiny týdně. Úkoly léčby zahrnují vyhledávání podstatných jmen souvisejících s cílovým slovesem. Například u slovesa měřit by účastníci přišli s lidmi, kteří měří a co měří (např. tesař/řezivo, kuchař/cukr). Poté by odpovídali na otázky související s tím, proč, kde a kdy se tyto věci mohou vyskytnout (např. pro tesaře/míru by mohli říci „získat správnou délku prkna“, (proč) „na staveništi“, (kde ) a „při stavbě domu“ (kde)). Nápověda a pomoc jsou účastníkům poskytovány, když nejsou schopni dokončit jakýkoli daný úkol. Jak se účastníci zlepšují, narážky se snižují.

Před léčbou bude na účastnících provedeno testování, aby se zjistila jejich schopnost získat slova v následujících kontextech: 1) pojmenování obrázků předmětů a akcí, 2) věty a 3) souvislá řeč.

Účastníci a rodinný příslušník nebo přítel (tj. zmocněnec) také vyplní dotazník o tom, jak je účastník schopen komunikovat při každodenních úkolech (např. označí ano nebo ne, poskytne lékařské informace).

Během fáze léčby budou zkoumány schopnosti tvorby vět na předmětech souvisejících s léčbou, aby se zjistilo, jak se mění schopnosti vyhledávání slov s léčbou. Po ukončení léčby budou všechna opatření zkoumaná před léčbou (včetně dotazníku) znovu přezkoumána, aby se zjistilo, zda bylo pozorováno zlepšení. Účastníci navíc dokončí testování ještě jednou 3 měsíce po dokončení léčby, aby zjistili, zda byla zlepšení po léčbě zachována.

Nakonec bude prozkoumána analýza zlepšení v průběhu času napříč léčebnou fází, aby bylo možné určit míru zlepšení (nebo jeho nedostatek) v průběhu času. Všechny statistické analýzy budou používat skupinová data (tj. skupinový design), ale bude také provedeno dodatečné zkoumání zlepšení pro každého účastníka (tj. design jednoho subjektu). Celkový experimentální design je tedy kombinací skupinové analýzy a analýzy jednoho subjektu. Zjištění z této studie pomohou informovat o postupech léčby afázie a potenciálně umožní rozsáhlejší studii s více účastníky klinické studie.