Verbiverkostoa vahvistavan hoidon (VNeST) vaikutus leksiseen hakuun afasiassa (VNeST)

Aivohalvaus on yleisin vamman aiheuttaja Yhdysvalloissa nykyään, ja afasia, kielellinen häiriö, joka vaikuttaa kielen tuotantoon ja ymmärtämiseen, on edelleen yksi tuhoisimmista aivohalvauksen toipumisen puolista. Afasiasta huomattavin oire on vaikeudet saada sanoja, erityisesti lausetuotannossa ja siihen liittyvässä puheessa (esim. tarinan kertominen, keskustelu). Nykyisessä hankkeessa tarkastellaan kieliterapian Verb Network Strengthening Treatment (VNeST) vaikutusta kohtalaisen afasiasta kärsivien ihmisten kykyyn hakea sanoja lauseista ja siihen liittyvästä puheesta. VNeST:n ensisijaiset tavoitteet ovat 1) lisätä substantiivien ja verbien spesifisyyttä lauseissa, 2) maksimoida harjoittamattomien sanojen parantaminen erilaisissa kielitehtävissä ja 3) sitouttaa ja haastaa osallistujat tärkeillä ja asiaankuuluvilla hoitomateriaaleilla ja -toiminnoilla. Tutkimukseen osallistuvat henkilöt, joilla on afasia, saavat VNeST:tä 10 viikon ajan 4 tuntia viikossa. Hoitotehtäviin kuuluu kohdeverbiin liittyvien substantiivien haku. Esimerkiksi verbin mittaa varten osallistujat keksivät ihmisiä, jotka mittaavat ja mitä he mittaavat (esim. puuseppä/puutavara, kokki/sokeri). Sitten he vastasivat kysymyksiin, jotka koskivat miksi, missä ja milloin näitä asioita saattaa tapahtua (esim. puusepän/mitan kohdalla he voisivat sanoa "oikean pituisen laudan saamiseksi", (miksi) "rakennustyömaalla" (missä ) ja "taloa rakennettaessa" (missä)). Osallistujille tarjotaan vihjeitä ja apua, kun he eivät pysty suorittamaan tiettyä tehtävää. Kun osallistujat kehittyvät, vihjeet vähenevät.

Ennen hoitoa osallistujille testataan heidän kykynsä hakea sanoja seuraavissa yhteyksissä: 1) kuvien nimeäminen esineistä ja toimista, 2) lauseet ja 3) toisiinsa liittyvä puhe.

Osallistujat ja perheenjäsen tai ystävä (eli edustaja) täyttävät myös kyselylomakkeen siitä, kuinka osallistuja pystyy kommunikoimaan jokapäiväisissä tehtävissä (esim. kyllä ​​tai ei, lääketieteellisten tietojen antaminen).

Hoitovaiheessa tutkitaan lauseiden tuottokykyä hoitoon liittyvissä asioissa, jotta voidaan selvittää, miten sananhakukyky muuttuu hoidon myötä. Hoidon päätyttyä kaikki ennen hoitoa tutkitut toimenpiteet (mukaan lukien kyselylomake) tarkastellaan uudelleen sen määrittämiseksi, onko havaittu parannusta. Lisäksi osallistujat suorittavat testin vielä kerran 3 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä määrittääkseen, säilyivätkö hoidon jälkeiset parannukset.

Lopuksi tarkastellaan analyysia parantumisesta ajan mittaan koko hoitovaiheen ajan, jotta voidaan määrittää paranemisnopeus (tai sen puute) ajan mittaan. Kaikissa tilastollisissa analyyseissä käytetään ryhmätietoja (eli ryhmäsuunnittelua), mutta myös kunkin osallistujan parannuksia (eli yhden kohteen suunnittelua) tutkitaan. Siten yleinen kokeellinen suunnittelu on sekoitus ryhmä- ja yksittäisen kohteen analyyseja. Tämän tutkimuksen tulokset auttavat tiedottamaan afasiahoitokäytännöistä ja mahdollistavat mahdollisesti laajemman tutkimuksen, jossa on enemmän osallistujia kliiniseen tutkimukseen.