Efeito do tratamento de fortalecimento da rede verbal (VNeST) na recuperação lexical na afasia (VNeST)

O AVC é a principal causa de incapacidade nos Estados Unidos atualmente, e a afasia, um distúrbio de linguagem que afeta a produção e a compreensão da linguagem, continua sendo um dos aspectos mais devastadores da recuperação do AVC. O sintoma mais proeminente da afasia é a dificuldade em recuperar palavras, especialmente na produção de frases e na fala encadeada (por exemplo, contar uma história, ter uma conversa). O projeto atual examina o efeito do Verb Network Strengthening Treatment (VNeST), uma terapia de linguagem, na capacidade de pessoas com afasia moderada de recuperar palavras em frases e fala conectada. Os principais objetivos do VNeST são 1) aumentar a especificidade de substantivos e verbos em frases, 2) maximizar a melhoria de palavras não treinadas em uma variedade de tarefas de linguagem e 3) envolver e desafiar os participantes com materiais e atividades de tratamento salientes e relevantes. As pessoas com afasia inscritas no estudo receberão VNeST por 10 semanas, durante 4 horas por semana. Tarefas de tratamento envolvem a recuperação de substantivos relacionados a um verbo alvo. Por exemplo, para o verbo medir, os participantes apresentariam pessoas que medem e o que medem (por exemplo, carpinteiro/madeira, chef/açúcar). Eles então responderiam a perguntas relacionadas a por que, onde e quando essas coisas poderiam ocorrer (por exemplo, para carpinteiro/medida, eles poderiam dizer "para obter o comprimento certo da tábua", (por que) "em um canteiro de obras" (onde ) e "ao construir uma casa" (onde)). Dicas e assistência são fornecidas aos participantes quando eles são incapazes de concluir qualquer tarefa. À medida que os participantes melhoram, as sugestões são reduzidas.

Antes do tratamento, serão realizados testes nos participantes para estabelecer suas habilidades de recuperar palavras nos seguintes contextos: 1) nomear figuras de objetos e ações, 2) frases e 3) fala conectada.

Os participantes e um membro da família ou amigo (ou seja, procurador) também preencherão um questionário sobre como o participante é capaz de se comunicar em tarefas cotidianas (por exemplo, indicando sim ou não, fornecendo informações médicas).

Durante a fase de tratamento, as habilidades de produção de frases em itens relacionados ao tratamento serão examinadas para determinar como as habilidades de recuperação de palavras estão mudando com o tratamento. Após a conclusão do tratamento, todas as medidas examinadas antes do tratamento (incluindo o questionário) serão reexaminadas para determinar se houve melhora. Além disso, os participantes completarão o teste mais uma vez 3 meses após a conclusão do tratamento para determinar se as melhorias pós-tratamento foram mantidas.

Por fim, será examinada uma análise da melhoria ao longo do tempo ao longo da fase de tratamento, a fim de determinar a taxa de melhoria (ou a falta dela) ao longo do tempo. Todas as análises estatísticas usarão dados de grupo (ou seja, design de grupo), mas também serão realizados exames adicionais de melhorias para cada participante (ou seja, design de sujeito único). Assim, o projeto experimental geral é uma mistura de análises de grupo e de um único sujeito. As descobertas deste estudo ajudarão a informar as práticas de tratamento da afasia e potencialmente permitirão um estudo maior com mais participantes em um ensaio clínico.